Невралгия – болезнь, поражающая периферические нервы. Для нее характерны: воспаление, сдавливание или раздражение нервных волокон, которые расположены вне головного и спинного мозга, связывают центральную нервную систему с остальными участками тела.
Из-за этого человек испытывает невыносимые боли в участке повреждения. Невралгия затылочного нерва входит в группу патологий нервной системы, код заболевания по МКБ-10 – G52-54.
О том, каковы симптомы воспаления большого и малого затылочных нервов и в чем заключается лечение невралгии, расскажем в статье.
Какие нервы головы и шейного отдела позвоночника поражаются?
При невралгии затылочного нерва возможно поражение двух больших и двух малых нервов. Они расположены симметрично позвоночнику, попарно по обеим сторонам затылка.
Большие выходят из-под нижней косой мышцы головы и проходят через трапециевидную мышцу в области затылка под кожу, обеспечивая ее чувствительность.
Малые нервы отходят от шейного сплетения, обеспечивая чувствительностью боковые части затылка и частично ушные раковины.
Формы заболевания и их причины
Существуют две формы заболевания. Рассмотрим их подробнее.
- Первичная (идиопатическая, невралгия Арнольда). Для нее характерны внезапные ярко выраженные симптомы. Развивается по неизвестным причинам.
- Вторичная (симптоматическая). Причины ее возникновения:
- мышечный спазм, развивающийся из-за недостатка физической активности. Например, при длительной вынужденной позе,
- проблемы в межпозвонковых дисках: последствия грыж, протрузий, нестабильности шейного отдела позвоночника,
- защемление межпозвоночными дисками затылочного нерва в области шеи,
- травмы, которые вызывают смещение позвонков или провоцируют раздражение и воспаление нервной ткани,
- переохлаждение , причиной может послужить открытая форточка.
Причиной затылочной невралгии зачастую является сдавливание нервных волокон, которое приводит к их раздражению и воспалению. Из-за этого увеличивается интенсивность передачи импульсов, которые вызывают головные боли.
Факторы риска
Причиной затылочной невралгии может стать любое неосторожное движение. Вероятность таких случаев возрастает при определенных патологических процессах в организме. Также болезнь может спровоцировать отказ от здорового и активного образа жизни.
Факторы, которые способствуют развитию затылочной невралгии, делят на физиологические и патологические:
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
- Травмы шеи в верхней части спины или в области затылочных нервов.
- Плохая осанка, которая приводит к изменению положения мышечных волокон и смещению в костных и хрящевых структурах.
- Длительные пребывания в неудобных позах, например, за компьютерным столом.
- Воспаления хрящей, костей и других элементов шейного отдела позвоночника.
- Инфекции, которые поражают нервную систему и организм в целом: менингит, энцефалит, туберкулез или герпес.
- Подагра или сахарный диабет – паталогические изменения структуры суставной ткани в результате сбоев обменных процессов.
- Опухоли, кисты, гематомы, рубцы в той зоне, где проходят затылочные нервы.
- Аутоиммунные заболевания, при которых погибают нервные клетки и разрушаются нервные ткани.
- Интоксикация алкоголем или медикаментами, поражение организма ядом или токсином, продолжительное тяжелое заболевание.
- Стрессовые и шоковые состояния.
- Излишние физические нагрузки.
Характер головных болей в области шеи и затылка
Главный симптом невралгии затылочного нерва – это боль. Обычно она сначала слабая, а потом нарастает и локализируется в затылочной части головы. Боль может охватить височные доли и отдавать в височно-нижнечелюстной сустав.
Она может длиться как несколько секунд, так и несколько часов подряд. Если воспаление нерва острое, то приступы боли повторяются один за другим.
В особо тяжелых случаях, в перерывах между приступами боль не уходит, а просто становится не такой сильной.
Это заболевание не несет опасности для жизни человека, но ее симптомы могут причинять сильный дискомфорт, при котором человек становится менее работоспособным и быстрее устает.
Жалуются пациенты обычно на то, что у них болит задняя часть шеи и кожа на затылке. Отмечают также, что боль бывает приступообразной, стреляющей.
Выраженные симптомы воспаления затылочного нерва появляются внезапно. Например, неосторожное движение головой в конце рабочего дня.
У человека могут появиться косвенные признаки отита, снижение зрения, падение остроты слуха. Симптомами длительной невралгии затылочного нерва являются: непереносимость яркого света и громких звуков, повышение чувствительности волосяного покрова головы.
Невралгия затылочного нерва проявляется сильной головной болью. Эта боль является главным симптомом воспалительного процесса в этом нерве.
При воспалении затылочного нерва головная боль имеет такие характеристики:
- внезапная, острая и простреливающая,
- локализуется на задней поверхности головы, в шее и в области глаз,
- часто односторонняя, но есть случаи, когда поражаются одновременно парные симметричные затылочные нервы,
- заканчивается так же внезапно, как и началась,
- может усиливаться при прикосновении к коже головы или волосам, при ярком свете и громких звуках.
Диагностика
Диагностировать невралгию на первичном осмотре достаточно просто, но для уточнения диагноза и эффективного лечения, врач должен выявить причину развития болезни.
Он собирает данные анамнеза, фиксирует жалобы пациента и уточняет наличие сопутствующих заболеваний. После тщательного осмотра пораженной зоны пациента направляют на осмотр к неврологу и ортопеду.
Если по результатам исследования никакие болезни не обнаружены, врач диагностирует первичную невралгию, а если диагноз спорный, то назначает дополнительные обследования:
- Компьютерная томография. С ее помощью можно получить послойное отображение тканей, благодаря рентгеновским лучам.
- Рентгенография. Определит, в каком состоянии находятся кости суставы.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Определит состояние костей и мягких тканей посредством облучения зоны поражения электромагнитными волнами.
- Общий анализ крови. Если в организме идет воспалительный процесс, то в крови наблюдается повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и лейкоцитов. Это может говорить о вирусной инфекции (герпес Зостер).
Могут быть назначены и другие методы диагностики. Например, при обнаружении опухоли, проводится:
- Гистологическое исследование.
- Биопсия.
После всех исследований врач ставит окончательный диагноз и определяет метод лечения.
Читайте о других видах невралгии:
- поражении наружного кожного нерва бедра и плечевого нерва,
- постгерпетической,
- воспалении седалищного и тазового нерва,
- языкоглоточной и крылонебного узла.
От каких болезней следует отличать?
При проведении такой диагностики стоит исключать вторичные причины развития затылочной невралгии:
- Аневризму головного мозга.
- Опухолевые процессы.
- Транзиторные нарушения кровообращения мозга.
Очень важно не путать невралгию с невритом. У этих недугов схожие симптомы, но техника лечения разная.
Неврит – это воспаление нерва, а невралгия носит определение «нервная боль». Оно не самое удачное, потому что невралгия может быть симптомом неврита. Диагноз «невралгия» стал самостоятельным, потому что болевой синдром выражен очень ярко.
Также болезненность в области затылка может наблюдаться при невралгии позвоночного нерва. Артерия позвоночника снабжает кровью шейную часть позвоночника и отдает ветки к некоторым шейным нервам. И при ее сдавливании боль будет локализоваться в затылке.
Проявляется такая боль приступами, которые могут длиться несколько часов. При этом пациента будут мучить:
- головокружение,
- жужжание в ушах,
- ощущение сдавливания в глотке,
- сильная умственная и физическая утомляемость,
- в редких случаях боль в руках и сосцевидном отростке (за ухом).
Как лечить воспаление?
Существует несколько способов лечения невралгии затылочного нерва. Рассмотрим их ниже.
Консервативный метод
Применение медикаментов:
- НПВП (Напроксен, Мелоксикам, Диклофенак, Ибупрофен).
- Препараты, которые расслабляют мышцы и снимают спазмы (Мидокалм, Сирдалуд).
- Противосудорожные (Прегабалин, Карбамазепин).
- Антидепрессанты (Амитриптилин).
Инъекции:
- Гормональные вещества (Гидрокортизон, Дексаметазон, Дипроспан, Кеналог).
- Анестезирующие препараты (Новокаин, Лидокаин).
Мази при невралгии в области шеи:
- Вольтарен. Действует лучше при приеме с таблетками из группы НПВС.
- Кетонал.
- Апизатрон. После нанесения лекарственного состава появляются покраснение и жжение, но это нормальное явление.
- Финалгон.
- Меновазин.
- Скипидарная мазь.
- Миатон.
Массаж и мануальная терапия
Его проводят ежедневно в течение 8 – 10 минут в период утихания боли. Основное внимание уделяют верхней части спины, шее, голове, особенно тем местам, откуда выходят затылочные нервы.
Пациент должен находиться в положении сидя, голова расположена вертикально. Эта поза помогает расслабиться мышцам шеи и головы.
Этапы массажа:
- Поглаживание спины, разминание длинной спинной мышцы ребром ладони, подушечками четырех пальцев и пальцами, загнутыми в кулак.
- Поглаживания волосистой части шеи и боковых участков шеи. Потом проводятся выжимания ребром ладони от макушки головы вниз вдоль позвоночника. После этого гладят трапециевидную мышцу, разминают подушечками четырех пальцев.
- На этом заканчивается подготовительный этап и начинается более глубокий массаж:
- растирание затылочной части головы,
- растирание боковой части шеи сосцевидного отростка,
- растирание кромки черепа от уха к уху,
- растирания места выхода затылочного нерва.
Вытягивание позвоночного столба и мануальная терапия:
- Тракционное вытяжение позвоночника (быстро и безопасно устраняет компрессию корешкового нерва).
- Остеопатия (улучшает отток крови и лимфы, запускает процесс восстановления поврежденных тканей нерва).
- Лечебная гимнастика и кинезиотерапия (укрепляет мышцы шеи и затылка. Это припятствует рецидиву приступов боли).
- Иглоукалывание (провоцирует восстановление физиологического состояние нервных волокон).
ЛФК
- Растяжение мышц шеи: прижимание подбородка к шее. В этот момент она должна быть ровной.
- Укрепление мышц шеи, которые удерживают голову в правильном положении: лежа на спине давить затылком на подушку в течении 10 – 15 секунд. Шея должна быть напряжена, дыхание ровное. То же самое лежа на животе – вдавливание подушки лбом.
- Стоя на ногах круговыми движениями крутить головой по максимальной амплитуде. Сначала по часовой стрелке, потом наоборот.
- Стоя поворачивать голову влево и вправо в среднем темпе. Стараться максимально повернуть голову, чтобы заглянуть за плечо.
- Делать плечами круговые движения вперед, потом назад. По 5 раз на каждую сторону.
Кроме вышеперечисленных методов применяется также физиотерапия.
Хирургический
К нему прибегают только тогда, когда консервативное лечение бесполезно. Методы:
- Микроваскулярная декомпрессия. Ее применяют при защемлении нервных волокон, с помощью специального микрохирургического оборудования, который предотвращает сдавливание нервных окончаний.
- Нейростимуляция. К пораженным нервным волокнам проводят провода, которые передают электрические импульсы. Нейростимулятор имплантируют в область шеи, его работа корректируется в зависимости от состояния пациента.
- Импульсная радиочастотная абляция затылочных нервов , безопасный и эффективный метод лечения. Обеспечивает освобождение от боли на долгий срок, с помощью прерывания передачи нервных сигналов от пораженного органа в центральную нервную.
Народные рецепты для применения в домашних условиях
Часто против недуга в домашних условиях используют отвары и настои для компрессов:
- Смешать измельченный картофель, лук и соленый огурец. Все это залить винным уксусом и настоять. Такой компресс кладут на лоб и затылок два раза в сутки на один час.
- Отвар коры ивы. Прокипятить столовую ложку коры и принять внутрь. Так нужно делать три раза в день и прикладывать тертый хрен к пораженному месту.
- Травяные ванны помогут расслабиться. Можно применить настой из душицы, чабреца и мяты.
Больше информации о народных методах лечения невралгии здесь.
Прогноз и профилактика
Не допустить развития заболевания можно просто соблюдая несколько несложных правил:
- Максимальная защита от продуваний и переохлаждений.
- Прием витаминов, необходимых организму.
- Осторожность в движениях. Нельзя допускать травм шеи, спины и затылка.
- Физическая активность. Не обязательно быть мастером спорта. Нужно просто держать себя в форме и делать ежедневную зарядку.
- При появлении первых признаков болезни – сразу обращаться к врачу.
Правильное питание, достаточная физическая активность и медосмотр раз в год – лекарство от всех болезней.
Не оставляйте без внимания даже малейшую головную боль. Маленькие проблемы могут стать большими. Позаботьтесь о своем организме и он позаботится о вас в ответ.
Полезное видео
О симптомах и лечении невралгии затылочного нерва расскажет видео:
(Пока оценок нет)
Загрузка...
