Эрозивный антральный гастрит — это заболевание воспалительного характера, которое возникает в антральной части желудка (переход в двенадцатиперстную кишку) и сопровождается образованием эрозий и язв. Развитие патологии чаще всего связывают с бактерией Helicobacter pylori. Болезнь может протекать в острой (реже) и хронической форме. Распространенность составляет 2-18% среди пациентов, которые обращались к специалистам с жалобами на боль в эпигастрии.
Причины
Факторы, приводящие к развитию заболевания, хорошо изучены. Образование язв и эрозий происходит по нескольким причинам:
- Заражение бактериями Helicobacter pylori (в 85% случаев). В начале никаких симптомов не возникает, но бактерии начинают разрушать слизистую и ослаблять гладкую мускулатуру.
- Повреждения слизистой оболочки желудка. Повреждение вызывается различными заболеваниями (например, болезнь Крона), пищевой аллергией, непереносимостью некоторых продуктов, высокой кислотностью желудочного сока.
- Травма. Удары, порезы в области живота, хирургическое вмешательство на желудке травмируют слизистую оболочку, снижают приток крови, вызывают недостаток питания в тканях, что приводит к истончению слизистой. Впоследствии возникает эрозия.
- Прием лекарственных препаратов. Длительное употребление НПВС, стероидных гормонов, антикоагулянтов медленно разрушает слизистую желудка и кишечника.
- Неправильное питание. Злоупотребление жирной, жареной и острой пищей, алкоголем отрицательно сказывается на состоянии желудка.
- Алкоголь. Регулярное употребление спиртных напитков напрямую влияет на развитие эрозивного гастрита. Алкоголь раздражает внутреннюю поверхность желудка, что способствует образованию повреждений.
- Пониженная кислотность. В этом случае среда становится оптимальной для размножения бактерий и грибков.
- Хронический стресс. Длительное перенапряжение, проблемы и переживания приводят к возникновению эрозивного гастрита.
На развитие заболевания могут повлиять цитомегаловирус, стрептококк и клостридии. Реже провокаторами выступают гельминты.
Симптомы и формы заболевания
Этот тип гастрита имеет две формы:
- Острая. Возникает вследствие пищевого или токсического отравления. Симптомы развиваются достаточно быстро. Чаще всего встречается у детей.
- Хроническая. Длится в течение нескольких лет. Сначала протекает незаметно, но при прогрессировании приводит к различным осложнениям.
Симптомы эрозивного антрального гастрита схожи с признаками обычного. Из-за близости расположения антрального отдела и двенадцатиперстной кишки даже специалисты при первичной диагностике могут рассматривать не гастрит, а другие заболевания.
Характерными симптомами являются:
- дискомфорт и жжение в эпигастрии,
- диспептические расстройства (вздутие, тошнота, нарушения стула),
- при хронической форме возможны усталость, слабость, потливость в ночное время,
- в острую фазу возникает рвота, иногда с примесью крови,
- спазмы и боль в нижней части желудка,
- изменение вкуса, что приводит к отказу от привычной пищи.
При развитии кровотечения наблюдаются бледность кожных покровов, повышение температуры тела, обморок. Это состояние является поводом для срочной госпитализации.
Диагностика
Для того чтобы назначить правильное лечение, специалисту необходимо выяснить разновидность гастрита.
Варианты диагностики: таблица
| Метод | Описание |
| Клиническая диагностика | Включает в себя изучение медкарты, опрос о жалобах и симптомах пациента |
| Общие лабораторные анализы | К ним относятся общий и биохимический анализ крови, анализ мочи и кала |
| Эндоскопия с биопсией | Назначается для изучения состояния слизистой желудка, видимых изменений и наличия злокачественных образований. Для биопсии с целью обнаружения Helicobacter pylori берется не меньше 5 проб |
| УЗИ | Позволяет выяснить наличие заболеваний других органов ЖКТ |
| Внутрижелудочное измерение кислотности | С помощью него выясняется степень кислотности, уровень выработки желудочного сока и функциональные нарушения |
Если по результатам исследований подтверждается предполагаемый диагноз, то назначается лечение в зависимости от формы и степени заболевания.
Лечение
Основными целями комплексной терапии являются:
- устранение воспаления,
- уменьшение агрессивности желудочного сока,
- нормализация функций желудка,
- уменьшение неприятных симптомов,
- восстановление поврежденной ткани,
- предотвращение рецидивов.
Медикаментозное лечение
Комплексное медикаментозное лечение включает в себя несколько групп препаратов. Уже через 2-3 дня больной чувствует облегчение и уменьшение симптомов. Но это не значит, что он полностью выздоровел, и бросать курс лечения крайне не рекомендуется. Если прервать терапию раньше, то оставшиеся бактерии выработают устойчивость к антибиотикам и избавиться от них будет гораздо сложнее.
Препараты, которые входят в базовый метод лечения: таблица
| Группа препаратов | Для чего назначаются | Название |
| Антибактериальные препараты | Предназначены для борьбы с бактерией Helicobacter pylori |
|
| Антациды | Для снижения кислотности и агрессивного воздействия соляной кислоты |
|
| Альгинаты | Создают на поверхности слизистой защитную пленку |
|
| Ингибиторы протонной помпы | Снижают выработку желудочного сока, уменьшая вредное воздействие на слизистую |
|
| Ферменты | Способствуют лучшему пищеварению |
|
| Прокинетики | Усиливают моторику желудка и способствуют продвижению пищи, предотвращая застойные явления |
|
| Регенерирующие препараты | Для восстановления слизистой и заживления эрозий |
|
| Спазмолитики | Для снятия боли |
|
| Кровоостанавливающие | При подозрении на внутреннее кровотечение для его остановки |
|
Хирургическое вмешательство
Лечить заболевание с помощью операции рекомендуется только при крайней необходимости — если лекарственные препараты не смогли остановить желудочное кровотечение. Хирургическое вмешательство выполняется методом электрокоагуляции или наложением клипсы на сосуд. Затем проводится введение кровезаменителей или переливание крови для предотвращения развития анемии.
Диета
Чтобы вылечить заболевание, необходимо строго соблюдать правила сбалансированного питания:
- Полностью отказаться от продуктов, которые раздражают слизистую желудка (жареное, острое, маринованное, алкоголь, газированные напитки).
- Готовить блюда правильными способами (отваривание, приготовление на пару или в духовке).
- Порции должны быть небольшими, в сутки употреблять пищу 5-6 раз.
- Употреблять блюда не горячими и не холодными.
- Молочные продукты выбирать с минимальным количеством жира. Цельное молоко полностью исключить.
Список разрешенных и запрещенных продуктов: таблица
| Продукты | Разрешены | Запрещены |
| Овощи |
|
|
| Грибы | — | Любые |
| Фрукты, ягоды, орехи |
|
|
| Молочные продукты |
|
|
| Мясо, птица, рыба |
|
|
| Сладости |
|
|
| Хлеб |
|
|
| Напитки |
|
|
Придерживаться диетического питания рекомендуется и после выздоровления.
Народные рецепты
Дополнить лечение лекарственными препаратами и диетой можно с помощью рецептов народной медицины. Самые эффективные средства описаны в таблице.
| Компоненты | Способ приготовления и употребления |
| Семена льна, цветки липы и ромашки, корень солодки и аира, мята |
|
| Настойка прополиса |
|
| Семена льна |
|
| Сок из белокочанной капусты |
|
| Сок алоэ |
|
Осложнения
При отсутствии лечения или частых нарушениях в питании развиваются негативные последствия:
- желудочное кровотечение различной степени,
- переход в хроническую форму, которая плохо поддается лечению,
- распространение воспалительного процесса на ближайшие органы,
- образование язвы или полипов,
- злокачественные опухоли.
Профилактические меры
Заболевание поддается лечению, но проще его предупредить. Для этого рекомендуется:
- вовремя лечить имеющиеся нарушения работы органов пищеварения,
- мыть руки перед приемом пищи,
- придерживаться щадящей диеты,
- не употреблять спиртные напитки,
- исключить стрессовые ситуации,
- быть физически активным.
Здоровье слизистой желудка зависит от образа жизни, питания и состояния иммунитета. При первых признаках заболевания не рекомендуется заниматься самолечением, а следует обратиться к гастроэнтерологу. Это поможет избежать многих осложнений.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
