Энтеробиоз — маленькие белые червячки, откладывающие яйца в анальных складках. Чаще всего заболевание встречается у детей, однако мамы не всегда обращают внимание на признаки глистной инвазии, даже не подозревая, чем может грозить энтеробиоз.
Территория распространения глистов выходит далеко за пределы анальной области и прямой кишки.
Энтеробиоз, что это такое?
Энтеробиоз — это колонизация кишечника гельминтами рода остриц. Популяция червей может насчитывать от нескольких особой до десятков и сотен. Энтеробиоз называют болезнью грязных рук. Столь точная характеристика подтверждает процесс развития инвазии остриц.
Острицы — мелкие кишечные паразиты: самки достигают 10-13 мм, а самцы — 5-6 мм. Гельминты паразитируют в нижнем отделе тонкой кишки и аппендиксе. Миграция самок в прямую кишку начинается после оплодотворения: одна особь женского пола одномоментно несет в себе до 17 тысяч личинок.
Достигнув прямой кишки, острица преодолевает сфинктер анального отверстия. Так как он наиболее расслаблен в ночное время, выход беременных самок чаще происходит именно ночью, провоцируя сильный зуд и беспокойный сон. Продвигаясь по анальным складкам кожи, самка оставляет за собой скопления личинок (до 300 штук в одной кладке) и погибает. Погибшая взрослая особь выглядит как маленький усохший комочек.
Следующий этап развития энтеробиоза — попадание яиц глист на руки человека и самозаражение.
Это происходит либо при расчесывании заднего прохода, либо через одежду. Так или иначе яйца остриц оказываются на пальцах, под ногтями зараженного человека. Созревание личинок занимает до 6 часов.
Из анальной области прямо с рук или опосредованно через предметы обихода личинки остриц попадают в рот и далее в желудочно-кишечный тракт. Процесс паразитарной инвазии повторяется вновь, при этом с каждым разом численность популяции остриц растет.
Влияние остриц на организм, пути заражения, симптомы, обследование, лечение и профилактика: https://afgsm.ru/ostritsy-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh-i-detej/
Заражение
Энтеробиоз вызывают острицы — кишечные паразиты из семейства нематод. Вне организма яйца остриц достаточно устойчивы: они прекрасно себя чувствуют при высокой влажности и температуре воздуха 35-37ºС, не погибают при температурных колебаниях 23-40ºС.
При средней температуре 18-20ºС личинки жизнеспособны в течение 3 недель. Критическими условиями для них является прямое солнечное воздействие, высыхание, температура -15ºС (погибают через 40-50 мин) и +55ºС (живут всего несколько секунд).
Заражение острицами может произойти вследствие:
- грязных рук (несоблюдение элементарной гигиены),
- привычки грызть ногти,
- любопытности маленьких детей и желания все попробовать на зубок (познавая таким образом окружающий мир малыши подвергают себя опасности не только глистного заражения, но и кишечных инфекций),
- тактильного контакта с зараженным человеком (рукопожатие),
- соприкосновения с предметом, на котором зараженный оставил яйца глист (дверные ручки, чужая одежда),
- вдыхания пыли с осевшими на коврах, одежде личинками паразита,
- присутствия в доме кошек и собак (эти животные являются природными резервуарами различных гельминтозов, энтеробиоза в том числе),
- профессиональной деятельности, связанной с животными (зверофермы и т. д.),
- при присутствии в жилище мух и тараканов (переносчики личинок).
Как сдавать анализ на энтеробиоз, правила соскоба и расшифровка результатов: https://afgsm.ru/analiz-na-enterobioz/
Симптомы энтеробиоза
Для клинической картины энтеробиоза характерно волнообразное течение. От заражения до созревания взрослых особей и оплодотворения проходит 3-6 недель. Далее на протяжении 1-3 дней у зараженного наблюдается сильный зуд, чаще ночью. Пациент отмечает учащение стула до 4 раз в день.
Симптомы энтеробиоза у детей более выраженные: ребенок в период кладки яиц становится раздражительным и плаксивым, наблюдается беспокойный сон и расчесывание попы. Страдают и интеллектуальные способности малышей: ухудшается память, снижается успеваемость в школе, появляются жалобы на головную боль.
После первой глистной атаки зуд самоустраняется, однако спустя 2-3 недели все симптомы повторяются вновь. Это указывает на развивающийся процесс самозаражения. Если лечение отсутствует, а популяция остриц растет, рамки периода сильного зуда в анальной зоне стираются: неприятные ощущения становятся постоянными и более мучительными. При масштабных инвазиях ночью слышен скрежет зубов.
Симптоматическая картина энтеробиоза может быть более расширенной — это обусловлено негативным воздействием сожительства с острицами. Паразиты вызывают:
- Трещинки и расчесы с возможным бактериальным инфицирование — покраснение и отечность перианальной области, гнойные элементы,
- Повреждение слизистой кишечника — периодические боли в животе, метеоризм и урчание, тошнота (реже рвота), жидкий стул, ложные позывы дефекации,
- Аллергическую сыпь (вплоть до экземы),
- Анемию вследствие поедания острицами витаминов и питательных веществ,
- Повышенный риск острой кишечной инфекции,
- Эндометрит и глистая инвазия влагалища (вульвит, вагинит) вследствие заползания паразитов по промежности,
- Нарушение моторной и секреторной функции ЖКТ — гастриты, дуодениты,
- Дисбактериоз — диагностируется в 4,5 раза чаще при глистной инвазии,
- Механическое повреждение слизистой кишечника — самки могут внедряться в толщу слизистой тонкой кишки на 2/3 своей длины, провоцируя примесь крови в кале,
- Высокую вероятность развития острого аппендицита,
- Частые простудные заболевания в результате снижения иммунитета,
- Неформирование иммунитета после прививки АКДС у привитых с инвазией остриц.
Энтеробиоз у взрослых женщин во время беременности провоцирует возникновение/отягощение токсикоза. А повышение сенсибилизации организма иногда влечет за собой угрозу для здоровья будущего малыша. У подростков симптоматических зуд может провоцировать акты мастурбации.
Диагностика
Бесспорным подтверждение заражения острицами является макроскопическое обнаружение их личинок. Обычный анализ кала при этом недостаточно информативен: в каловых массах яйца остриц могут быть не обнаружены. Для диагностики энтеробиоза применяется соскоб с перианальных складок.
Необходимое условие достоверности исследования — взятие анализа производится утром до подмывания и опорожнения кишечника.
Ранее используемые для взятия соскоба ватные палочки, смоченные глицерином, теперь заменили специальной клейкой лентой. Иногда соскоб назначается 3 раза каждый день или через день. У детей соскоб на энтеробиоз с профилактической целью проводится 1-2 раза в год (весна-осень).
Лечение энтеробиоза
Успешного избавления от остриц можно достичь без приема антигельминтных средств. Для этого необходимо неукоснительно соблюдать следующие правила:
- Соблюдение чистоты рук — частое мытье с мылом, не грызть ногти и не подносить руки ко рту.
- Ежедневная смена трусиков и постельного белья, обязательная глажка горячим утюгом.
- Ежедневный душ, двухкратное подмывание промежности с мылом — утром и вечером.
- Устранение зуда с помощью содовой клизмы — 1/2. ч. л. пищевой соды на стакан теплой воды (кипяченой!).
Закладывание на ночь в задний проход тампона с вазелином. Такая мера снижает инвазивность до 6 раз! Единовременный прием медикаментов, например, приводит к уменьшению популяции остриц только до 2 раз.
Лечение энтеробиоза у взрослых и детей проводится препаратами Пирантел, Мебендазол, Вермокс. Однократный прием возрастной дозировки повторяется через 10-14 дней до полного излечения, подтвержденного соскобом.
Следует помнить, что некоторые препараты против гельминтов достаточно токсичны и противопоказаны беременным и маленьким детям. Прием противогельминтозных средств производится только с врачебного назначения.
Уничтоженные медикаментами острицы вызывают интоксикацию (тошнота, боль в животе, головная боль). Для выведения продуктов распада червей полезно проводить очистительные клизмы или принимать сорбенты (Активированный уголь, Лактофильтрум).
Как бороться с паразитами посредством чеснока: https://afgsm.ru/moloko-s-chesnokom-ot-glistov/
Профилактика энтеробиоза
Элементарные правила гигиены могут уберечь человека не только от остриц и других кишечных паразитов, но и предупредят развитие воспалительных заболеваний ЖКТ и дисбактериоза.
Профилактика энтеробиоза включает:
- Привитие ребенку привычки мытья рук перед едой, после похода в туалет, после прогулки.
- Ежедневная гигиена промежности и анальной зоны — дважды в день.
- Ежедневная смена трусиков после подмывания.
- Еженедельная смена постельного белья, проглаживание чистых постельных принадлежностей. Стирка желательно с кипячением (90С).
- Частота жилого помещения — влажная уборка, удаление пыли.
- При часто регистрируемых глистных инвазиях — избавление от домашних животных.
- Профилактическая сдача соскоба на энтеробиоз детям (детсады, школы), при оформлении в бассейн или санаторий, контактировавшим с зараженным членам семьи.