Диагностика, симптомы и лечение нарколепсии у детей и взрослых

Нарколепсия , это неврологическое заболевание, которое характеризуется чрезмерной сонливостью.

Люди, страдающие этим заболеванием, испытывают неожиданную слабость, онемение мышц, их тянет в сон даже днём.

Хотя патология не лечится, определённые медикаменты, и некоторые изменения в жизни могут облегчить течение болезни. О симптомах и лечении нарколепсии поговорим далее.

Причины и признаки заболевания

Нарколепсия, или болезнь Жилино, может возникнуть уже в детском возрасте (10‒14 лет).

Мгновенное засыпание случается до 5 раз в день.

Приступ длится несколько минут, но в спокойной обстановке сон может продлиться больше часа.

Нередко в этот период сохраняются психомоторные реакции: человек продолжает двигаться и удерживать предметы.

Перед приступом ощущается покалывание, тяжесть в области головы и слабость. Зная о своём заболевании, можно оценить ситуацию и обезопасить себя.

Внезапное засыпание напоминает нормальный сон: мускулатура расслабляется, появляются сновидения. После пробуждения больной обычно дезориентирован и раздражён.

Причины патологии провоцируются следующими факторами:

• травма головного мозга,
• наследственность,
• гормональный сбой во время беременности или лактации,
• психические отклонения,
• сильное нервное перенапряжение.

Выработка орексинов нарушается, а это вызывает расстройство парадоксального сна.

Что касается симптомов, то они типичны для данного заболевания:

1. Человек подвергается внезапному засыпанию. Сопротивление сонливости вызывает ухудшение самочувствия.
2. Необычные видения в момент засыпания или пробуждения.
3. Прерывистый ночной сон.
4. Паралич после пробуждения.
5. Приступы слабости мышц, которые могут возникнуть из-за сильных эмоций.

Симптомы появляются в подростковом возрасте и, к сожалению, сохраняются всю жизнь.

Диагностические мероприятия

Когда появились симптомы этого заболевания, необходимо обратиться к неврологу, который обязан провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить похожие патологии.

Только жалоб больного недостаточно, для уточнения диагноза нужны дополнительные исследования.

Применяются следующие методы:

1. Полисомнография. Исследование проводится в период ночного сна. На голове пациента закрепляются специальные датчики, регистрирующие активность мозга, ритм сердца, движения глаз. мышечные сокращения и ряд иных показателей. Полученные данные обрабатывают с помощью компьютера, а затем анализируются нейрофизиологические изменения. Циклы, а также фазы сна сравниваются с показателями нормы. На следующий день после этой процедуры проводят MSLT-тест.
2. Тест латентностей сна. Пациенту дают несколько попыток уснуть. Перерывы между ними около 2 часов. При исследовании регистрируются необходимые параметры организма и записываются фазы быстрого и медленного сна. Если присутствует нарколепсия, то возникают нарушения сна, который значительно отличается от нормального. Эти изменения подтверждают диагноз.

Кстати, при отсутствии приступа сонливости патологию выявить невозможно. А вот в момент атаки человек отстраняется от реальности, выглядит уставшим, и даже любое прикосновение вызывает пробуждение.

Как лечить

Терапия нарколепсии достаточно сложная, так как причина заболевания в головном мозге.

Нарушено производство веществ, регулирующих периоды сна и бодрствования.

Лечиться нужно обязательно, приступ могут застигнуть в ситуации, когда требуется высокая концентрация. Это приведёт к тяжёлым последствиям.

Если провести грамотную терапию, то качество жизни значительно улучшится. Лечение направлено на контролирование сонных атак, а также на максимальное их сокращение.

Медикаментозные препараты

В лечении нарколепсии широко применяются лекарственные средства. Среди них можно отметить:

Стимуляторы

Эти препараты активизируют ЦНС и помогают бодрствовать целый день. Почти 60‒85% людей, страдающих данным заболеванием, свидетельствуют о снижении симптомов нарколепсии после приёма подобных препаратов.

Как ни странно, но механизм воздействия таких средств ещё неизвестен. Главное, что они повышают физическую активность, бдительность и концентрацию внимания.

1. Модафинил. Это самый рекомендуемый стимулятор. Назначают по 100‒200мг в утреннее время. При необходимости, когда появляются позывы ко сну днём, дозу можно увеличить. До 13 часов принимают дополнительно ещё 100 мг. Но следует учесть, что может возникнуть нарушения сна ночью. Препарат хорошо переносится, а привыкание отсутствует. Но присутствует неприятный нюанс: с 2012 года лекарство запрещено на территории России. Через интернет его можно приобрести за 1000‒10000 рублей.



2. Риталин. Принимается дважды по 10‒20 мг. Максимальная доза не должна превышать 60 мг. Препарат напоминает амфетамин, который относится к наркотикам, он вызывает зависимость и привыкание. Риталин включён в список запрещённых лекарств. Поэтому в свободной продаже его не найти. Интернет-аптеки предлагают этот препарат по цене от 1800 до 4200 рублей. в зависимости от количества таблеток.
3. Декстроамфетамин. Принимают два раза в сутки ‒ 5‒10 мг. Максимальная дозировка составляет 40 мг. Препарат считается рекреационным наркотиком и ограничено применяется в медицине. Продолжительный приём приводит к психической зависимости.

Антидепрессанты

Препараты устраняют мышечную слабость и галлюцинации. Как правило, назначают селективные ингибиторы и трициклические антидепрессанты.

1. Протриптилин. Применяется для лечения депрессии. Имеет побочные реакции, которые выражаются сухостью в ротовой полости, снижением зрения, возникновением сыпи на кожном покрове. Принимают 15‒60 мг в сутки за 4 приёма. Пожилым людям назначают не больше 20 мг.
2. Кломипрамин. Используется для устранения депрессивного синдрома. Стоимость лекарства, примерно 200 рублей. Отпускается строго по рецепту.
3. Флюокситин. Препарат включается в комплексное лечение психических нарушений. Начальной дозировкой является 1 таблетка, то есть 20 мг. При необходимости доза увеличивается до 60 мг. Средство доступно для всех слоёв населения, его стоимость не превышает 50 рублей.

Кроме этих средств, можно попробовать Гамму-Гидроксибутират. Препарат относится к новейшим разработкам. Принимают до 9 мг перед сном.

Назначенные лекарства нужно всегда иметь при себе. Во время длительной поездки необходимо иметь рецепты необходимых препаратов.

Народные методы

Нарколепсию вылечить средствами народной медицины невозможно, так как заболевание сложное и до сих пор изучается.

Но облегчить состояние некоторые травяные сборы могут.

Можно выделить самые эффективные средства:

• чистец,
• чёрная водянка,
• серпуха венценосная,
• сердечник луговой,
• отвар хмеля.

Перед сном полезно выпить антистрессовый коктейль, который готовится из перемолотого фундука, банана, стакана молока и пророщенных пшеничных зёрен.

Использование этих лекарственных трав предотвращает переутомление, нормализует метаболизм и значительно улучшает самочувствие пациента.

Лечение народными способами нужно согласовать с врачом, так как велик риск появления нежелательных осложнений.

Нетрадиционные способы

Их сложно причислить к лечению, это скорее профилактические меры, но они успешно снижают симптомы проявления заболевания.

Нужно снизить стрессовый уровень, а для этого необходимо:

1. Регулярно тренироваться, это позволит оставаться долгое время бодрым и активным. Упражнения не должны быть изнуряющими, иначе ночью будет не уснуть.
2. Нужно практиковать дыхательные техники.
3. Желательно заниматься йогой. Она очищает разум и поддерживает в тонусе целый день.
4. Курить нужно бросить. Никотин вызывает бессонницу и обострение нарколепсии.

Следует скорректировать пищевые пристрастия:

1. Принимать пищу нужно маленькими порциями, иначе в крови образуется триптофан, который увеличивает уровень мелатонина и вызывает сонливость.
2. Необходимо избегать кофеина. Сначала он бодрит, а затем возникает обратный эффект.
3. Желательно исключить продукты, вызывающие сонливость. нужно свести к минимуму потребление углеводов.
4. Лучше отказаться от солёной и острой пищи. Она вызывает расстройство пищеварения и можно не уснуть.
5. Пища должна быть здоровой и сбалансированной. В рацион нужно включить свежие овощи и фрукты, постное мясо, обезжиренные молочные продукты.

Нарколепсия с редкими приступами не требует лечения, но следует придерживаться строгого режима отдыха.

Прогноз выздоровления

К сожалению, заболевание не излечивается.

Нарколептические приступы будут сохраняться длительное время.

Заболевание негативно влияет на качество жизни, но её длительность не сокращает.

Явные симптомы иногда уменьшаются и даже с годами исчезают, но нередко болезнь остаётся на всю жизнь. Правильная терапия снижает проявления патологии, но препараты следует принимать постоянно, что вызывает побочные эффекты.

Нарколепсия является патологией со специфической клинической картиной. Лечить радикально пока не удаётся, но исследования проводятся и можно надеяться на успех.

При наличии этой патологии отчаиваться не стоит. Необходимо пересмотреть образ жизни и адаптироваться к неприятной проблеме.

Заболевание не представляет опасности для жизни, кроме ситуаций, когда засыпание бывает рискованным.

О лечении нарколепсии в этом видео:

(Пока оценок нет)

Загрузка...