Парапельвикальные кисты почек: что это такое, причины, симптомы, диагностика, лечение, прогноз и профилактика

За последние несколько десятилетий многие врачи и учёные отмечают резкий рост заболеваний мочевыделительной системы. Преимущественно наблюдается образование почечных кист, которые могут располагаться в различных отделах органа и приносят пациенту множество неудобств. Одной из самых опасных разновидностей такого поражения является парапельвикальная киста. Из-за своей локализации она может привести к крайне нежелательным последствиям и подлежит немедленному лечению. Именно поэтому необходимо знать первые признаки развития недуга и обращаться к доктору.

Что представляет собой парапельвикальная почечная киста

Парапельвикальная (синусная) киста — это доброкачественное новообразование, которое располагается в области перехода почечных чашечек в лоханку (синус). Киста имеет стенки, отграничивающие её от окружающего почечного вещества, а также может быть заполнена густым, жидким или твёрдым содержимым. Особенность этого образования состоит в том, что оно формируется из изменённых и деформированных лимфатических сосудов. Такой недуг чаще встречается у пациентов в возрасте от 45 до 70 лет, преимущественно страдают представители прекрасного пола.

Парапельвикальная киста нарушает отток урины

Парапельвикальная киста может иметь различные размеры:

мельчайшая (до 0,5 см),
мелкая (1–2 см),
средняя (2–5 см),
крупная (5–10 см),
гигантская (более 10 см).

Почка здорового человека представляет собой бобовидный орган, расположенный в поясничной области, около 12 см в длину и 5–6 сантиметров в ширину. При развитии кисты эти размеры могут существенно увеличиваться за счёт воспалительного отёка. Основное вещество органа состоит из почечных канальцев и клубочков, которые формируют чашечно-лоханочную систему. Таким образом обеспечивается очищение крови от вредных примесей и выделение мочи.

Видео: Елена Малышева рассказывает о почечной кисте

Почему развивается подобное заболевание

К основным причинам возникновения недуга относятся:

Генетическая предрасположенность. Если хотя бы один из родителей пациента страдал от подобного заболевания, существует 50% вероятность, что ребёнок унаследует недуг. По материнской или отцовской линии передаётся определённая мутация, отвечающая за развитие парапельвикальной кисты у человека не только внутриутробно, но и по достижении определённого возраста.
Травматическое повреждение почек. Считается, что при постоянном воздействии на мягкие ткани нарушается их структура: это создаёт оптимальные условия для развития кистозного образования. Многочисленные травмы и переломы позвоночника также влияют на формирование недуга.
Воздействие химических факторов и радиации. Люди, задействованные в работе с опасными препаратами и веществами также оказываются в зоне риска развития парапельвикальной почечной кисты. Химические токсины и радиация нарушают структуру различных органов и тканей даже при незначительном контакте.

К прочтению: Авокадо при кормлении грудью: полезное и вредное влияние

Клиническая картина развития недуга при парапельвикальной почечной кисте

Симптомы заболевания проявляются и нарастают постепенно, в течение 2–8 месяцев. Это напрямую связано с медленным ростом патологического образования и его давлением на окружающие ткани с раздражением чувтсвительных рецепторов. К основным клиническим проявлениям болезни относят:

нарушения оттока мочи из-за закупорки лоханки,
ноющие, тянущие, давящие боли в поясничной области, которые могут отдавать в паховую зону и бедро,
головные боли и головокружения, связанные с периодическим скачкообразным повышением артериального давления,
отёчность и пастозность голеней, стоп,
одутловатость лица,
появление в урине патологических примесей,
наличие пальпируемого образования в поясничной области,
ломкость ногтей, выпадение волость, сухость кожных покровов и слизистых оболочек,
потеря аппетита и последующее снижение веса,
утомляемость и слабость.

Многие пациенты не обращают на явные симптомы недуга внимания, так как считают их следствием обычного переутомления и стресса на работе. Будьте осторожны: так очень легко пропустить болезнь на ранней стадии развития.

Каким образом проводится постановка диагноза

При появлении подозрительных симптомов заболевания рекомендуется сразу же обратиться за помощью к терапевту. Этот доктор выпишет направление к урологу, который сможет провести более точное обследование и выявить наличие парапельвикальной почечной кисты по результатам анализа. Дифференцировать недуг приходится со следующими болезнями:

злокачественное новообразование,
гломерулонефрит (поражение клубочков),
возникновение камней в различных отделах урогенитального тракта.

Не забывайте, что для сдачи общего анализа мочи необходимо приобрести специальную одноразовую ёмкость. Одна из моих пациенток приносила в лабораторию банки из-под пищевой продукции, в результате чего все биологические образцы были загрязнены. Женщину пришлось повторно вызывать на обследование, что значительно замедлило постановку диагноза.

Изменения в данных лабораторных и инструментальных исследований при заболевании:

в общеклиническом анализе мочи наблюдаются единичные примеси гноя, белка и лейкоцитарных клеток,
Моча мутнеет из-за присутствия в ней белка и лейкоцитов
при ультразвуковой диагностике на снимках выявляется массивное полостное образование в области почечного синуса, заполненное содержимым различной консистенции,
при биопсии (взятии небольшого кусочка биологического материала для микроскопии) обнаруживается доброкачественная опухоль с жидким, гелеобразным или твёрдым центром.

Методики лечения парапельвикальной почечной кисты

Тактика терапии во многом зависит от размеров патологического образования. При мелких и средних кистах, не угрожающих разрывом, врачи осуществляют постоянное динамическое наблюдение и контроль за состоянием больного. Если образование не увеличивается в размерах, а симптоматика не прогрессирует, используется поддерживающая медикаментозная терапия и физиолечение. При отсутствии положительной динамики медики принимают решение об операции.

Парапельвикальные кисты почек не склонны к самостоятельному рассасыванию. Хирургическое лечение является единственной методикой, позволяющей удалить образование.

Видео: доктор рассказывает о терапии недуга

Фармацевтические средства для устранения симптомов болезни

Чтобы избавиться от неприятных ощущений, вызванных ростом кисты, медики назначают пациентам приём лекарственных препаратов. Они имеют преимущественно симптоматический характер, так как не могут повлиять на сокращение размеров патологического образования. Медикаменты выпускаются в форме таблеток, свечек для ректального введения, капсул, ампул для внутримышечных и внутривенных инъекций.

Не забывайте, что дозировка и количество приёмом зависят от веса пациента и его возраста. Превышение рекомендуемых значений может привести к нежелательным последствиям.

Во время работы в отделении урологии мне доводилось сталкиваться с женщиной, которая стала жертвой неправильного подбора препарата. После подтверждения диагноза почечной парапельвикальной кисты пациентке была назначена поддерживающая терапия, но она не стала доверять мнению доктора и обратилась за помощью к своей соседке, не имеющей медицинского образования. Та женщина дала больной совершенно другой препарат, который был строго противопоказан. На фоне его приёма пострадавшая была госпитализирована в крайне тяжёлом состоянии с химическим отравлением (из-за превышения дозировки). Пациентку удалось спасти путём промывания желудка, после чего доктора взяли её лечение под строгий контроль. Для профилактики развития таких ситуаций не стоит доверять своё здоровье лицам, не имеющим специального образования.

Какие препараты могут быть использованы для терапии парапельвикальной почечной кисте:

Нестероидные противовоспалительные медикаменты эффективно снимают отёчность мягких тканей и избавляют пациента от болезненных ощущений. К препаратам этой группы относят: Диклофенак, Кеторол, Аспирин, Фенилбутазон, Напроксен, Флурбипрофен, Кетопрофен, Тамоксифен, Ибуклин, Ибупрофен.
Мочегонные медикаменты увеличивают количество фильтруемой почками жидкости и выводят её из организма, устраняя отёки. Препараты такой группы также влияют на уровень артериального давления, понижая его. С этой целью используют: Урегит, Оксодолин, Спиронолактон, Гипотиазид, Фуросемид, Верошпирон.
Растительные препараты на основе экстрактов различных трав и плодов облегчают мочеиспускание и стимулируют процессы регенерации мягких тканей. К этим средствам относят: Цистон, Канефрон Н, Нефрофит, урологический сбор, почечный чай.

Фотогалерея: медикаменты для устранения симптомов болезни

Народные методы лечения патологии

Избавиться от нежелательных проявлений парапельвикальной почечной кисты можно в домашних условиях с использованием природных средств. В отличие от традиционных препаратов их можно приобрести в аптеке без рецепта и приготовить самостоятельно.

Не забывайте, что эффективность народных средств научно не доказана, а результаты от применения могут быть крайне неожиданными.

Одной из моих коллег пришлось устранять последствия подобной терапии. Её пациентка решила лечиться от почечной кисты с использованием настойки боярышника, но случайно перепутала рекомендуемые дозировки. Это привело к развитию серьёзнейших осложнений в виде неконтролируемой рвоты и потери сознания. В таком состоянии женщину обнаружили родственники, вызвавшие скорую помощь. Уже в больнице выяснилось, что у пострадавшей имеется острая аллергическая реакция на компоненты препарата, которая выявилась только при приёме большого количества средства. Именно поэтому медики рекомендуют всегда держать в доме антигистаминные таблетки (Тавегил, Кларитин), чтобы оказать помощь в экстренной ситуации себе и близким.

Основные народные рецепты для устранения симптомов заболевания:

При отсутствии нагноения и воспалительного процесса в области кисты рекомендуется принимать ванну с целебными травами. Для этого возьмите небольшой тазик или кастрюлю с литром кипятка и высыпьте туда 50 грамм листьев крапивы и цветков ромашки, настаивайте в течение часа. Наберите ванну перелейте туда полученную смесь. Погрузитесь в воду и проведите в ней около получаса. Сочетание крапивы и ромашки обеспечивает выраженный противовоспалительный и успокаивающий эффект. Проводить эту процедуру нужно 1 раз в неделю.
100 грамм черники смешайте с таким же количеством брусники и варите полчаса в двух литрах чистой воды. После остывания добавьте сахар или мёд по вкусу, 2–3 сушёные гвоздики и пару капель лимонного сока. На протяжении суток каждые 3 часа пейте по 1 стакану полученного средства. Брусника и черника не только обеспечивают организм витаминами, но и выводят из тканей лишнюю жидкость. Применять этот способ нужно не более 1 раза в неделю, чтобы не спровоцировать обезвоживание.
1 чайную ложку измельчённого аира болотного растворите в стакане воды и настаивайте сутки. Утром перед завтраком выпейте полученное средство. Аир болотный способствует стимуляции деятельности иммунной системы и защищает организм человека от вредных воздействий микробов. Применять этот метод нужно ежедневно в течение 2 недель.

Фотогалерея: народные средства для борьбы с недугом

Хирургическое вмешательство при парапельвикальной почечной кисте

При развитии в органе гнойных изменений патологическое образование подлежит обязательному удалению. Кисту также иссекают, если она приносит пациенту неудобства в повседневной жизни и нарушает процесс мочеиспускания и оттока урины от почки. Существует 2 основных метода проведения операции:

Традиционное удаление парапельвикальной кисты. Этот способ используется при образовании больших размеров, стенки которого не могут спасться самостоятельно, а также если внутри имеется желеобразное или твёрдое содержимое. Доктор проводит надрез в поясничной области, последовательно рассекая все подлежащие ткани. В рану перемещается почка, на её артериальные и венозные сосуды накладывают специальные зажимы. А затем проводится удаление кисты и иссечение стенок. Содержимое отправляют в лабораторию для дальнейшего исследования.
Пункция кисты. Такая методика используется при мелких или средних образоваиях, которые не нужно иссекать. Содержимое должно иметь жидкий характер. Под контролем ультразвукового аппарата медик проводит прокол брюшной стенки и удаляет жидкость из полости образования. В течение нескольких секунд происходит спадение кисты и восстанавливается нормальный отток урины.
Пункция кисты позволяет удалить жидкость из образования

Таблица: физиотерапия при заболевании

Название методики	В чём состоит сущность процедуры	Основные эффекты
Амлипульстерапия	Воздействие переменного тока на повреждённые участки	Способствуют более быстрому проведению нервных импульсов в головной мозг и нормализуют процессы заживления тканей
Индуктотермия	Помещение человека в область магнитного поля высокой частоты	Уменьшает выраженность воспалительного отёка, снимает оставшуюся боль и устраняет мышечные спазмы
Лазерная терапия	Применение лазерных лучей, направленных на поясницу	Профилактика разрастания соединительного вещества на месте кисты и развития спаек
Иглоукалывание	Введение в определённые участки подкожного слоя тонких иголок	Улучшение кровоснабжения поясничной области, стимуляция оттока лимфатической жидкости

Фотогалерея: физиопроцедуры для борьбы с симптомами

Прогнозы выздоровления и вероятные осложнения

Пациенты с небольшими образованиями даже без операции могут вести привычный образ жизни, соблюдая некоторые ограничения в питании и активных физических нагрузках. Тем людям, у которых киста имеет крупные и даже гигантские размеры, любое промедление к хирургическому вмешательству угрожает развитием осложнений. В среднем длительность восстановления основных функций урогенитального тракта при подобном заболевании составляет 4 месяца.

Нежелательные последствия недуга чаще формируются у пациентов с иммунными дефицитами. Это связано с недостаточной функцией защитных клеток организма.

Возможные осложнения парапельвикальной почечной кисты:

разрыв патологического образования с излитием содержимого в забрюшинное пространство,
формирование анемии (малокровия),
уремическая интоксикация организма (отложение мочевины и аммиачных соединений в слизистой оболочке органов и тканей),
абсцессы, карбункулы и фурункулы почек,
трудности с вынашиванием беременности (у женщин),
нарушение обменных процессов,
увеличение риска перехода доброкачественной опухоли в злокачественную с летальным исходом,
вынужденное удаление одной почки,
гидронефроз — расширение лоханки.

Фотогалерея: нежелательные последствия патологии

Каким образом защитить себя от развития недуга

Парапельвикальные почечные кисты приносят человеческому телу довольно серьёзный ущерб и могут оказывать влияние на репродуктивные функции и снижать ожидаемую продолжительность жизни. Именно поэтому многие доктора уверены, что гораздо легче предотвратить развитие недуга на ранней стадии, чем заниматься его лечением. С этой целью на предприятиях осуществляются врачебные рейды.

Около 90% всех почечных кист — это спонтанно выявленный признак на УЗИ. Необходимо регулярно проходить медицинское обследование, чтобы вовремя обнаружить начальные признаки развития недуга, даже если нет никаких ощутимых симптомов.

Как защитить себя и своих близких от развития патологии:

Хотя бы 1 раз в год проходите профилактический медицинский осмотр. Даже если у вас нет жалоб, необходимо сдавать анализы мочи и крови, чтобы отслеживать динамику важнейших показателей. Такая настороженность позволяет вовремя выявить кисту незначительных размеров и принять меры для её устранения. Если же у вас имеется хроническое заболевание почек, посещать доктора нужно 2 раза в год: у пациентов с таким недугом резко возрастает риск развития нежелательных последствий.
Соблюдайте диету и придерживайтесь принципов здорового питания. Отказ от жирной, жареной и высокоуглеводистой пищи поможет вашему организму быстро восстанавливаться даже при самых серьёзных заболеваниях. А также следует нормализовать поступление калорий (не более 4 тыс. единиц в сутки) и соли (5 грамм максимально), регулярно выпивать не менее 2 литров жидкости. Большую часть питания должны составлять овощи и фрукты, крупы, нежирное мясо, рыба и морепродукты. Это позволит обеспечить организм необходимым количеством витаминов, жиров, белков и углеводов.
Овощи и фрукты богаты витаминами
Старайтесь избегать травм поясничной области. Многие парапельвикальные кисты — это следствие повреждения почечной ткани, которое наступает на фоне физического воздействия. Падения, удары, толчки и перепады давления могут привести к механическому нарушению целостности органа, а образовавшееся место будет заполнено кистой. Для профилактики такого состояния рекомендуется использовать специальные защитные приспособления и избегать травмоопасных ситуаций.

Киста почки — это инородное патологическое образование, которое тем или иным способом оказывает влияние на организм человека. Именно поэтому медики настоятельно не рекомендуют игнорировать эту проблему. Если у вас диагностирована парапельвикальная киста, следует немедленно начать специфическое лечение. Таким образом вам удастся избежать многих нежелательных осложнений и защитить своё здоровье от воздействия вредных факторов.

(Пока оценок нет)

Загрузка...