Тошнота — симптом многих заболеваний пищеварительного тракта и пищевых отправлений. Если она сопровождается рвотой, может развиться сильное обезвоживание организма. Справиться с такими состояниями помогают средства с противорвотным эффектом. К ним относится Церукал — один из самых действенных препаратов от тошноты и рвоты.
Как действует Церукал
Церукал (латинское наименование — Cerucal) — лекарственное средство, относящееся к группе препаратов с противорвотным действием. После попадания в организм его активное вещество подавляет импульсы, передаваемые привратником желудка и двенадцатиперстной кишкой рвотному центру, локализующемуся в головном мозге. Дополнительно оно тонизирует гладкую мускулатуру ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Благодаря этому происходит стимуляция перистальтики и ускорение продвижения пищевого комка по органам пищеварения, предотвращается его обратный ход.
Действие Церукала становится заметным уже через 10–20 минут. Оно достигает наибольшего эффекта через 30–90 минут и держится на протяжении от 3 до 6 часов. Главный компонент средства выводится через почки и кишечник.
Состав и формы выпуска
Церукал выпускается в следующих лекарственных формах:
- таблетки,
- раствор для инъекций.
Таблетки обладаются плоской цилиндрической формой, они окрашены почти в белый цвет. На одной из сторон есть риска.
Каждая таблетка Церукала содержит 10 мг активного вещества
Инъекционный раствор прозрачный и не имеет окраски.
Церукал в ампулах применяют в случаях, когда приём таблеток из-за сильной рвоты оказывается неэффективным, действие препарата при этом наступает в течение нескольких минут
Таблица: состав таблеток Церукала
| Таблетки | 1 табл. |
| активное вещество: | |
| метоклопрамида гидрохлорида моногидрат | 10,54 мг |
| (эквивалентно 10 мг метоклопрамида гидрохлорида) | |
| вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 36,75 мг, лактозы моногидрат — 76,65 мг, желатин — 2,16 мг, кремния диоксид — 2,6 мг, магния стеарат — 1,3 мг |
Таблица: состав раствора Церукала для инъекций
| Раствор для внутривенного и внутримышечного введения | 1 мл |
| активное вещество: | |
| метоклопрамида гидрохлорида моногидрат | 5,27 мг |
| (эквивалентно 5 мг метоклопрамида гидрохлорида) | |
| вспомогательные вещества: натрия сульфит — 0,125 мг, динатрия эдетат — 0,4 мг, натрия хлорид — 8 мг, вода для инъекций — 991,705 мг |
Показания к применению
К показаниям для лечения Церукалом относят:
- тошнота и рвота, вызванные различными причинами,
- токсикоз беременных на ранних сроках,
- рефлюксная болезнь,
- нарушения оттока желчи,
- сжатие привратника желудка и сужение его просвета,
- снижение или отсутствие двигательной активности ЖКТ (парезы, гипотония, атония),
- укачивание в движущемся транспорте.
Церукал также назначают пациентам для быстрого опорожнения желудка и тонкого кишечника перед проведением эндоскопического и/или рентгенологического исследования, а также дуоденального зондирования.
Противопоказания
Противопоказаниями к приёму Церукала являются:
- непроходимость или прободение органов ЖКТ,
- желудочное и/или кишечное кровотечение,
- I триместр беременности и период ГВ (грудного вскармливания),
- пролактинома и/или феохромоцитома (опухоли гипофиза и надпочечников, секретирующие гормоны),
- возраст до 2 лет,
- сверхчувствительность к составу,
- эпилепсия,
- экстрапирамидные нарушения.
В II и III триместрах препарат назначается только по жизненным показаниям. Так как активный компонент проникает в грудное молоко, поэтому лекарство нельзя применять во время лактации. При необходимости лечения этим средством ГВ нужно приостановить во избежание развития нежелательных реакций у грудничков. Возобновить его можно спустя сутки после последнего приёма препарата. Безопасность и эффективность Церукала для маленьких детей не доказана, поэтому его не рекомендуют пациентам до 2 лет.
Особые указания
Пациенту следует знать следующее:
- Церукал не устраняет рвоту, вызванную расстройством вестибулярного аппарата,
- средство следует применять с осторожностью при печёночной и/или почечной недостаточности,
- во время лечения запрещено употребление алкоголя, так как при совместном применении они сильно угнетают деятельность нервной системы,
- средство увеличивает эффективность одновременного принимаемого Бромокриптина, Парацетамола, антибактериальных средств (Тетрациклина, Ампициллина),
- препарат уменьшает эффективность Дигоксина, Перголида и препаратов леводопы (Мадокара, Накома), циметидина (Беломета, Гистодила), блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов (Ранитидина, Фамотидина), антихолинэстеразных средств (Фосфакола, Армина) и ускоряет распад одновременно введённого тиамина (витамина В1),
- Церукал нельзя совмещать с инфузионными растворами, имеющими щелочную реакцию.
При увеличении принимаемой дозы резко возрастает риск снижения активности сознания, слуховых и визуальных галлюцинаций, развития сонливости, синдрома паркинсонизма, дискинезии и дистонии острого типа. Особенно сильно этим состояниям подвержены дети, подростки и пациенты пожилого возраста.
Во время лечения Церукалом пациентам нельзя управлять транспортом и выполнять опасные работы, так как препарат вызывает сонливость и подавляет деятельность нервной системы.
Как правильно принимать Церукал взрослым и детям — инструкция
Таблетки Церукала следует принимать за 25–30 минут до приёма пищи. Их нужно проглатывать целиком и запивать небольшим количеством воды.
Если таблетки разжевать, эффект от применения не изменится, но вкус у лекарства очень неприятный.
Внутримышечные и внутривенные инъекции делаются исключительно медицинскими работниками. Время введения препарата в вену должно составлять не менее 3 минут.
Таблица: возможные побочные эффекты и частота их проявления
| Система органов, со стороны которой развиваются нарушения | Очень часто (больше, чем у 1 человека из 10) | Часто (больше, чем у 1 человека из 100, но меньше, чем у 1 из 10) | Нечасто (больше, чем у 1 человека из 1 тыс., но меньше, чем у 1 из 100) | Редко (больше, чем у 1 человека из 10 тыс., но меньше, чем у 1 из 1 тыс.) | Частота не установлена |
| Система лимфатическая и кроветворная | — | — | — | — |
|
| Сердечно-сосудистая система | — | — | Уменьшение частоты сердечных сокращений. | — |
|
| Кровеносная система | — | Снижение АД (артериального давления). | — | — |
|
| Эндокринная система | — | — |
|
Самопроизвольное вытекание молока из груди (галакторея). | Гинекомастия (рост молочной железы у мужчин). |
| ЖКТ | — |
|
— | — | — |
| Мочевыделительная система | — | — | — | — |
|
| Половая сфера | — | — | — | — |
|
| Иммунная система | — | — | Реакции гиперчувствительности. | — |
|
| Нервная система и психика | Сонливость. |
|
|
|
|
Условия отпуска из аптек и стоимость Церукала
Минимальные цены на препарат:
- 50 таблеток 10 мг (Израиль) — от 116 руб.
- 50 таблеток 10 мг (Германия) — от 119 руб.
- 10 ампул 2 мл 5 мг/мл (Израиль) — от 237 руб.
- 10 ампул 2 мл 5 мг/мл (Израиль) — от 220 руб.
Отпускается Церукал в руки пациента по рецепту.
Чем можно заменить
Вместо Церукала врач может назначить аналоги этого препарата по составу или фармакологическому действию.
Таблица: краткий обзор препаратов, действующих подобно Церукалу
| Название | Формы выпуска | Активный компонент | Показания | Противопоказания | Со скольки лет можно принимать | Цена на лекарство в аптеках России |
| Метоклопрамид |
|
Метоклопрамид. | Так как Метоклопрамид и Церукал базируются на одном и том же действующем веществе, то показания и противопоказания для них совпадают. Они рассмотрены в разделах статьи «Показания к применению» и «Противопоказания». |
|
В упаковке:
|
|
| Ганатон | Таблетки. | Итоприд. | Симптомы хронического гастрита и диспепсии:
|
|
От 16 лет. | В упаковке:
|
| Итомед | Таблетки. | В упаковке:
|
||||
| Мотилак | Таблетки:
|
Домперидон. |
|
|
|
В упаковке:
|
| Мотилиум |
|
В упаковке:
|
||||
| Домперидон | Таблетки. | В упаковке 30 таблеток 10 мг — от 89 руб. | ||||
Фотогалерея: аналоги Церукала и средства с похожим фармакологическим действием
Метоклопрамид — дешёвый отечественный аналог Церукала с идентичным составом
Ганатон — противорвтоный отечественный препарат, улучшающий работу ЖКТ за счёт повышения его тонуса
Итомед — чешский аналог Ганатона, имеющий аналогичный состав
Мотилак — отечественное противорвотное средство, повышающее тонус органов ЖКТ и борющийся с икотой
Домперидон — дешёвый аналог Мотилака, имеющий тот же состав и производимый в России
Мотилиум — отечественный аналог Мотилака и Домперидона, который в виде суспензии можно давать даже новорожденным малышам
Видео: действие противорвотных препаратов на примере Мотилиума
Отзывы
В этом году мы снова поехали на запад Крыма — Тарханкут, но здоровье мужа дало сбой, его одолел гастроэнтеровирус. Рвота продолжалась с двух часов ночи, уже сил не было, но нужно было ждать до утра, так как аптеки закрыты, да и доктору нужно было позвонить. В аптеке нам продали Церукал. Нужно было незамедлительно выпить сразу две таблетки, и прошло буквально 8–10 минут, и они дали свой эффект: рвота прекратилась, и даже рвотных позывов не было.
yalta.pusya
https://otzovik.com/review_5449435.html
В Церукале меня радует тот, что таблетки действительно помогают, хотя являются довольно-таки тяжёлыми и плохо переносимыми, ведь они действуют на центральную нервную систему. Когда выпьешь одну-две таблетки для снятия рвоты или тошноты, то сильно и не почувствуешь на себе все побочные действия этого препарата. А когда ты проходишь Церукалом полный курс лечения, то чувствуешь на себе все последствия такого лечения. Ведь Церукал при регулярном приёме вызывает такие неприятные симптомы, как сонливость и головокружение, и ты попросту не можешь сосредоточиться.
mariyalyubavina
https://otzovik.com/review_3503007.html
У меня бывают сильные мигрени со рвотой, когда нельзя удержать таблетки от головы. Сегодня 6 часов ада закончила Церукалом. Читала про побочные действия, но хотела побыстрее выбраться из этого состояния. В итоге рвать перестало, но была такая аритмия, тахикардия и гипертония, что, если честно, лучше перетерпеть мигрень.
Надежда
https://www.piluli.ru/product/Cerukal/review
Церукал — эффективное средство, за короткое время устраняющее чувство тошноты и останавливающее рвоту. Но во время лечения этим препаратом пациенты часто жалуются на проявление побочных симптомов. Поэтому иногда приходится отказываться от него в пользу других противорвотных лекарств, которые реже вызывают развитие нежелательных реакций.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
