Сочетание симптомов, выражающееся в головокружении, чувстве жара, мигрени нередко возникает у людей.
Если данный симптомокомплекс развивается одновременно с шейным остеохондрозом, это синдром позвоночной артерии.
Если патологию не лечить, то пациент может остаться инвалидом.
Что такое синдром позвоночной артерии
Справка: синдром позвоночной артерии является следствием нарушенного кровотока в артериях позвоночника. Болезнь широко распространена, это связано с малоподвижной работой и отсутствием физических нагрузок.
В головной мозг идут четыре крупные артерии: две сонных и две позвоночных. Если нарушен кровоток в сонных артериях, то это является опасным для жизни, так как эти артерии снабжают кровью мозг на 70%. Через позвоночные артерии (ПА) проходит до 30% крови, которая снабжает спинной мозг, мозжечок, гипоталамус. Чаще поражается артерия позвоночника. Если ПА оказываются частично пережатыми, то наступает гипоксия отделов мозга, питающихся от них.
При остеохондрозе шейного отдела в хрящах позвонков начинаются дистрофические изменения, нарастают остеофиты. В результате происходит защемление симпатического нервного пучка, находящегося рядом с позвоночной артерией. Костные наросты травмируют ПА, вызывая неврологическую симптоматику. Поэтому шейный остеохондроз — наиболее частая причина СПА.
Выделяют два вида СПА:
- Функциональный. Мозговое кровообращение нарушено не сильно, органических изменений не наблюдается. Поэтому состояние является обратимым.
- Органический. Некоторые участки мозга постоянно недополучают кислород, поэтому в них уже произошли необратимые изменения.
Причины
Причины, вызывающие патологию, делятся на вертеброгенные (связанные с заболеваниями позвоночника), и невертеброгенные (не связанные с болезнями позвоночного столба).
Вертеброгенные причины:
- Остеохондроз.
- Болезнь Бехтерева.
- Травмы спины.
- Опухоли позвоночного столба.
- Врожденные аномалии строения позвонков.
- Позвоночные грыжи.
- Сколиоз, кифоз.
Невертеброгенные причины:
- Мышечный спазм.
- Атеросклероз, при котором уменьшается просвет артерий.
- Тромбоз артерий.
- Аномальное строение сосудов (извилистость, перегибы).
Важно: у детей причинами СПА становятся родовая травма или врожденные отклонения в строении сосудов.
Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе
Заболевание начинается с головной боли. Она может возникнуть после сна из-за некомфортного положения головы или вследствие переохлаждения организма. Боль острая пульсирующая или ноющая, исходит от области затылка к вискам.
Кроме головных болей, у пациента присутствуют следующие признаки:
- Головокружение. Начинается внезапно, длится до нескольких часов. Иногда пациент даже не может самостоятельно передвигаться.
- Шумы в ушах, снижение слуха. При остеохондрозе выраженность шумов меняется с поворотом головы.
- Онемение лица и рук является следствием плохого кровоснабжения.
- Дроп-атака — внезапная потеря сознания. Пациент может потерять сознание от резкого движения головой. Возникает по причине плохого снабжения кровью мозжечка, который ответственен за равновесие.
- Тошнота, рвота. Появляются внезапно, независимо от приема пищи.
- Скачки артериального давления. Поскольку кровь поступает с перебоями, то давление может резко понизиться с также легко повыситься.
- Повышенное сердцебиение, являющееся следствием гипоксии.
- Офтальмологический синдром. Выражается в помутнении зрения, появлении точек перед глазами, боли в глазных яблоках.
- Вегетативные расстройства. Пациент чувствует внезапный жар или озноб, у него начинают мерзнуть руки, ноги. Во время сна повышается потоотделение.
- Транзиторно-ишемическая атака. Симптомы похожи на предвестников инсульта: потемнение в глазах, учащение сердцебиения, снижение слуха, замедление речи, онемение лица.
- Нарушение равновесия. Человек как будто теряет почву под ногами, у него появляется шаткость походки.
- Депрессия. Возникает из-за недостатка кислорода, а также из-за усталости больного от патологического состояния. Также больной испытывает беспричинный внезапный страх, агрессию, раздражительность.
Важно: при СПА у пациента не наблюдается повышение внутричерепного давления.
Диагностика
Первоначально врач может поставить диагноз на основании жалоб пациента. Обычно у больного присутствуют большинство из вышеописанных симптомов. При пальпации обнаруживается напряженность мышц шеи, болезненность в области шейных позвонков, затруднения при повороте головы.
Для дифференциальной диагностики назначают следующие обследования:
- Рентген шейных позвонков. На снимках видны аномалии строения позвоночника, грыжи, остеофиты.
- КТ, МРТ позвоночного столба. С помощью послойных снимков можно выявить опухоли, кисты, патологические изменения сосудов.
- УЗИ с допплером. Это основной метод исследования, позволяющий оценить проходимость сосудов, состояние кровотока.
Опасность
При СПА не возникает острых нарушений, требующих неотложной помощи. Однако, при отсутствии лечения, болезнь приводит к серьезным осложнениям, при которых пациент может стать инвалидом.
Возможные осложнения:
- Органические изменения в головном мозге, возникающие вследствие постоянной гипоксии.
- Инсульт. Развивается по причине полного перекрытия артерии, снабжающей мозг. В результате происходит кровоизлияние в мозг.
- Увеличение перфузионного давления. Является компенсацией плохого кровоснабжения. Сердце пытается «прокачать» кровь, что приводит к износу сердечной мышцы.
- Ухудшение качества жизни. Пациент, постоянно испытывающий симптомы СПА, становится неспособным самостоятельно передвигаться, выполнять трудовые обязанности.
Лечение синдрома позвоночной артерии
Для устранения СПА требуется комплексное лечение. Оно включает:
- Медикаментозную терапию.
- ЛФК.
- Массаж.
- Иглоукалывание.
- Мануальную терапию.
- Физиопроцедуры.
- Ношение ортопедических изделий.
- Операцию.
- Методы народной медицины.
Медикаментозная терапия
Основная цель лечения — купирование болевого синдрома, улучшение кровотока, избавление пациента от неприятных симптомов. Для этого назначаются следующие группы препаратов:
- Противовоспалительные средства: Ибупрофен, Найз, Нимесулид. Снимают воспаление, купируют боль.
- Улучшающие венозный отток, снимающие отечность: Троксерутин, L-лизин. При сдавливании сосудов нарушается отток крови из вен, поэтому возникает отечность. Данные препараты способствуют устранению отеков.
- Улучшающие мозговое кровообращение: Мексидол, Актовегин. Циннаризин. С их помощью стимулируется кровоток, за счет чего устраняются вегетативные симптомы.
- Ноотропы: Пирацетам, Тиоцетам. Средства предотвращают гибель мозговых нейронов, укрепляют клетки мозга.
- Устраняющие головокружение: Бетасерк, Бетагистин. Улучшают кровообращение в сосудах внутреннего уха.
Длительность курса и дозировка подбираются неврологом индивидуально для каждого пациента.
Лечебная физкультура
ЛФК направлена на снятие спазма, улучшение кровотока в сосудах. Все упражнения назначаются врачом. Выполнять их нужно осторожно, без резких движений, чтобы не усугубить ситуацию.
Разрешенные упражнения:
- Давление лбом или затылком на руку ассистента. Пациент как будто преодолевает сопротивление.
- Поворот головы вправо-влево. Сначала выполняют с минимальной амплитудой, постепенно ее увеличивая.
- Давление головой вбок на руку помощника. Первые дни упражнение выполняют лежа, затем — сидя.
- Поднятие плеч вверх. Выполнять нужно плавно, чтобы не возникало острой боли.
- Наклоны головы вперед, вправо, влево.
Важно: нельзя отклонять голову назад, это может спровоцировать обморок.
Массаж
Назначают в период ремиссии. Массаж должен выполняться профессиональным массажистом, владеющим техникой лечебного массажа. Движения врача направлены на расслабление мышц, уменьшение компрессии позвоночной артерии. Нельзя выполнять массаж самостоятельно. Это может спровоцировать полное пережатие артерии, что приведет к инсульту.
Иглоукалывание
Иглорефлексотерапия основана на воздействии на рефлекторные точки. Благодаря этому происходит расслабление гладкой мускулатуры, декомпрессия артерий. Этот метод, при условии правильного выполнения, более предпочтителен, чем массаж. Он не оказывает вредного влияния на позвоночник, может назначаться в остром периоде.
Мануальная терапия
Главное условие — это профессионализм доктора. Врач применяет технику давления, вытяжения. Если имеется смещение позвонков, грамотный мануальный терапевт может их вправить. Недостатком метода является болезненность. Также нельзя прерывать курс лечения, так как это приведет к ухудшению состояния больного.
Физиопроцедуры
Физиолечение показано в подострый период. В комплексном лечении оно дает хороший эффект. Основные методы:
- Ультразвук. На пораженные участки воздействуют ультразвуковыми волнами. Благодаря этому, снимается напряжение в тканях, улучшается кровоток, снимается отечность. Ультразвук возвращает чувствительность рукам и ногам.
- Электрофорез. С помощью токов низкой частоты к воспаленным участкам доставляют лекарственные препараты противовоспалительного и обезболивающего действия.
- Лечение лазером. На болезненный участок воздействуют лазерным лучом. Луч проникает в ткани на разную глубину. Лазеротерапия улучшает клеточный обмен, снимает болевой синдром, уменьшает воспаление. Благодаря лазеру, клетки лучше снабжаются кислородом, поэтому начинаются восстановительные процессы.
Ношение ортопедических изделий
При СПА врачи рекомендуют носить воротник Шанца. Это специальная ортопедическая шина, которая ограничивает подвижность шеи, благодаря чему нормализуется кровоток в артериях. С шейного отдела снимаются лишние нагрузки, процесс выздоровления идет быстрее.
Важно: нельзя носить воротник при кожных заболеваниях. Длительность ношения определяется лечащим врачом.
Операция
Оперативное лечение применяется редко, так как имеет много побочных эффектов. Однако, если у пациента имеются опухоли или остеофиты в позвоночнике, операция — это единственный выход.
Проводят следующие виды операции:
- Эндартерэктомия. Удаляют участок сосуда, пораженный атеросклерозом.
- Стентирование. В суженный участок артерии вставляют стент, тем самым восстанавливая нормальный кровоток.
Народные средства
Народные методы сами по себе малоэффективны в лечении СПА. Возможно применение средств, снижающих давление и уменьшающих вязкость крови.
Например, смесь чеснока, меда и лимона разжижает кровь, препятствуя образованию атеросклеротических бляшек. Для нормализации давления пьют отвар кукурузных рыльцев, мелиссы, мяты.
Армия
Многих призывников волнует вопрос: берут ли в армию с СПА. Все зависит от степени заболевания. Если болезнь находится в функциональной стадии, то она поддается коррекции. В этом случае молодой человек будет призван.
При органических нарушениях, постоянных дроп-атаках и ишемическом синдроме, юноша считается негодным к воинской службе.
Полезное видео
Ознакомьтесь с видео о позвоночной артерии
Профилактика
Чтобы не допустить появление СПА, нужно вовремя лечить патологии, связанные с позвоночником, заниматься физкультурой, избегать длительного сидения в одном положении.
Для предотвращения рецидива патологии, пациенту следует выполнять профилактические врачебные рекомендации:
- Несколько раз в день делать упражнения, рекомендованные доктором.
- Беречься от сквозняков, переохлаждений.
- Для сна использовать ортопедический матрас и подушку.
- Ежегодно проходить курс лечебного массажа.
- Ездить на лечение в профилактории.
- Отказаться от приема алкоголя.
Синдром позвоночной артерии — это тяжелое состояние, сильно ухудшающее качество жизни пациента. При отсутствии лечения может сделать человека инвалидом. Для успешного лечения важно выяснить причину болезни и предпринимать шаги для ее устранения. На функциональной стадии возможно полное излечение.
Уважаемые читатели! Если вы сталкивались с данной проблемой и имеете опыт лечения, поделитесь своим мнением в комментариях!
(Пока оценок нет)
Загрузка...
