Шейный радикулит: как лечить, чтобы не навредить?

Боль в шее становится постоянной спутницей человека. Этому способствуют сидячий образ жизни, плохое питание, постоянные стрессы.

Болезнь, при которой болевой синдром является следствием защемления нервных корешков шейного отдела позвоночника, называется шейным радикулитом.

Что такое шейный радикулит?

Вертеброгенный шейный радикулит, или цервикальная радикулопатия, занимает второе место среди других форм радикулита после поясничного. Чаще болезнь поражает людей среднего трудоспособного возраста (40-55 лет), но в последнее время наблюдается стойкая тенденция к омоложению недуга.

В шейном отделе позвоночника находятся 7 позвонков. Между ними выходят корешки нервов. В зависимости от того, какие позвонки поражены, радикулит разделяют на следующие типы:

• Защемление в районе 3-4 позвонков — шейный радикулит.
• Защемление между 4-6 позвонками — шейно-плечевой радикулит.
• Защемление между 6-7 позвонками — шейно-грудной радикулит.

По возникновению болезнь бывает:

• Первичной. Является следствием воспалительных процессов в организме, инфекционных заболеваний или результатом поднятия тяжестей. При этом органических изменений позвоночника не наблюдается.
• Вторичной. Недуг развивается как следствие дегенеративных изменений позвоночного столба.

Причины и группы риска

Причин возникновения цервикальной радикулопатии очень много. Среди самых распространенных:

• Воспаление позвонков шейного отдела (спондилит). Оно может иметь инфекционную природу (туберкулез, сифилис, грибок) и бактериальную. Различные вирусы с током крови разносятся по организму и поражают нервные окончания.
• Хронические патологии позвоночника, при которых развиваются дегенеративные изменения позвоночных дисков: остеохондроз, грыжа, болезнь Бехтерева.
• Врожденные или приобретенные отклонения строения позвоночника: сколиоз, кифоз, лордоз.
• Травмы позвоночника.
• Опухоли позвоночного столба.

Существуют также факторы, провоцирующие развитие шейного радикулита:

• Ожирение.
• Чрезмерные физические нагрузки, связанные с профессиональной и спортивной деятельностью.
• Длительное нахождение в одном положении, при котором шейные мышцы находятся в напряжении. К группе риска относятся: врачи, учителя, парикмахеры, водители, швеи, офисные работники.
• Переохлаждение организма. Особенно опасны в этом отношении сквозняки.
• Заболевания эндокринной системы. При этом нарушается метаболизм, позвоночник не получает достаточного количества питательных веществ. К ним относятся подагра, сахарный диабет.
• Возрастные дегенеративные изменения в позвоночнике.

Симптомы

Основной симптом недуга — это острая боль в области шеи. Она начинается внезапно, пациент не может повернуть или наклонить голову. В зависимости от вида радикулита, различается характер болевых ощущений:

• Шейный радикулит (поражены 3-4 позвонки). Помимо шеи, боль локализуется в затылке, ирригирует в область уха, усиливается при кашле или повороте головы. Больно чувствует тошноту, головокружение, может снизиться слух.
• Шейно-плечевой (поражены 4-6 позвонки). Боль имеет стреляющий характер, отдает в плечо, лопатку.
• Шейно-грудной (поражены 6-7 позвонки). Боль ирригирует в область груди, ребер, рук. У пациента присутствуют болезненные ощущения в сердце. Могут быть покалывания в руках, ослабление мышц конечностей.

Также у больного могут быть:

• повышение температуры,
• слабость, головокружение,
• ограничение подвижности рук, шеи,
• ухудшение сна, нервозность.

Диагностика

Обычно первичный диагноз ставится врачом на основе жалоб пациента и внешних симптомов. Но для успешного лечения важно уточнить причину. Для этого назначают следующие обследования:

• Общий анализ крови для выявления воспалительных процессов.
• КТ, МРТ позвоночника. Эти обследования позволяют обнаружить опухоли в позвоночнике, изменения структуры позвонков.
• Рентген. С помощью рентгенографии выявляются грыжи, изменение высоты дисков, смещение позвонков.

Лечение шейного радикулита

Главная цель лечения — это купирование болевого синдрома, повышение подвижности шеи, снятие воспаления, устранение защемления нервных окончаний. Этого добиваются следующими методами:

Медикаментозная терапия

Применение медикаментов показано в остром этапе заболевания, чтобы купировать болевой синдром и облегчить состояние пациента. Для этого используют следующие группы препаратов:

• Обезболивающие средства (Баралгин, Кеторол, Кетанов).
• Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак, Найз). Способствуют предотвращению воспалительных процессов, обладают обезболивающим и жаропонижающим эффектом.
• Миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен, Тизанидин). Снимают повышенный мышечный тонус, спазмирование мышц, что ведет к облегчению боли и улучшению трофики (питания) тканей. Важно: миорелаксанты нельзя применять длительно, так как они могут снизить мышечный тонус до нуля!​​​​​​​
• Хондропротекторы (Терафлекс, Хондроитин, Глюкозамин). Препараты данной группы способны восстанавливать хрящевую ткань. Назначаются в том случае, когда причиной заболевания послужили дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках с5 с6.
• Витамины группы В (Комбилипен, Нейромультивит). Помогают восстановить структуру ущемленных и повреждённых нервных волокон.
• Местные средства (пластыри, мази). Самыми распространенными считаются мази (Вольтарен, Долгит, Фастум-гель, Випросал, Финалгон, Капсикам).
• При сильном болевом синдроме делают блокаду Новокаином или Лидокаином.

Лечебная физкультура

Основная цель физкультуры — снять мышечное напряжение и восстановить подвижность шеи и рук. Комплекс упражнений должен разрабатываться врачом, выполняться строго в соответствии с его рекомендациями и под контролем инструктора.

Во время выполнения ЛФК следует следить за состоянием пациента, нельзя допускать усиления боли или появления неприятных ощущений. Начинать лечение с помощью ЛФК разрешено после снятия острого периода.

Физиолечение

Физиопроцедуры имеют хороший эффект, после нескольких сеансов больной чувствует значительное улучшение состояния. Для лечения шейного радикулита применяют:

• Электрофорез. С помощью тока лекарства доставляют в пораженную область.
• Электростимуляция. Возбуждаются нервные окончания при помощи токов низкой частоты, восстанавливается структура нервов.
• Магнитотерапия — воздействие на область воспаления с помощью переменного магнитного поля, процедура обладает противовоспалительным эффектом.

Массаж

При шейном радикулите выполняют лечебный массаж шейно-воротниковой зоны. Делать массаж должен специалист, обладающий специальной техникой.

Важно: запрещено самостоятельно проводить массаж шеи, так как присутствует высокий риск еще большего повреждения нервных корешков.

Основные цели лечебного массажа:

• Усиление кровотока.
• Снятие мышечного спазма.
• Снятие отека и болевых ощущений в области шеи.

Хороший эффект дают следующие техники:

Классический массаж. Применяется чаще других. При шейном радикулите нужно придерживаться определенных правил:

• движения должны быть легкими, поглаживающими,
• нельзя выполнять сильные постукивания,
• основные движения — это растирания и разминания.

После нескольких сеансов можно усилить интенсивность и продолжительность массажа, комбинировать его с точечной техникой. Об эффективности лечения свидетельствует устранение болевого синдрома.

Точечный массаж. Основан на воздействии на определенные рефлекторные точки, которые отвечают за функционирование позвоночника. Эти точки расположены вдоль позвоночного столба. Специалист находит нужную точку, давит на нее пальцем, выполняя «ввинчивающие» движения в течение 15 секунд.

Баночный массаж. Этот вид массажа основан на воздействии вакуума. Перед сеансом нужно сделать разогревание мышц с помощью классического массажа. Банки устанавливаются сбоку от позвоночника. Движения банками выполняются по ходу лимфотока. После сеанса пациент должен некоторое время полежать под одеялом, чтобы сохранить согревающий эффект.

Тайский массаж. Для этого вида требуется высокая квалификация специалиста. Основан на воздействии тяжести тела массажиста на активные точки. Специалист давит на спину руками, локтями, пальцами. Этот тип воздействия показан после курса классического массажа, но не может заменить классическую технику.

Мануальная терапия

Мануальная терапия помогает избавиться от боли, снять мышечный спазм, сформировать мышечный корсет. Главное условие для достижения положительного эффекта — это квалификация специалиста.

Врач применяет тактику давления, вытяжения и толчков в области поражения. Таким образом достигается эффект декомпрессии нервных корешков. Во время первых сеансов пациент может чувствовать боль, которая уменьшается с каждым разом. Обычно назначают 10-15 сеансов по 35-45 минут.

Народные средства в домашних условиях

Среди народных методов  широко применяются прогревания шейной области. Это можно делать с помощью ванн или компрессов.

Несколько эффективных рецептов:

• Смешать ложку меда и горчичный порошок. Нанести смесь на марлю, приложить к шее на 10-15 минут.
• Растолочь лист свежей капусты, завернуть в марлю и приложить к больному месту на 30-40 минут.
• 60 грамм натертого хрена завернуть в марлю и опустить в ванну. Больной должен лежать в такой ванне примерно 20 минут перед сном в течение 14 дней.
• Растворить стакан горчичного порошка в 200 мл воды, добавить в ванну. Принимать ванну в течение 10-15 минут, затем смыть горчицу водой, вытереться насухо и укутаться в теплый халат.

Важно: согревающие ванны запрещены при проблемах с сердцем, а также в остром периоде шейного радикулита.

Хирургическое лечение



Хирургическое лечение шейного радикулита применяют очень редко из-за высокого риска осложнений. Однако, если причиной недуга становится опухоль или серьезная грыжа, то операция приносит значительное облегчение состояния больного.

Срочными показаниями к операции являются паралич рук вследствие сильного защемления нервных корешков. Обычно используют открытую или эндоскопическую микродискэктомию и дискэктомию. В случае успешного проведения операции пациент навсегда избавится от радикулита.

Диета

При шейном радикулите нужно пересмотреть питание пациента. Рацион должен быть сбалансированным, чтобы больной получал достаточно витаминов и минералов.

На время лечения стоит отказаться от спиртных напитков, острой, копченой пищи, жирных соусов. Рекомендуется уменьшить количество соли, сахара. В рацион нужно включить нежирное мясо, молочные продукты, каши, тушеные и свежие овощи, фрукты. Следует выпивать не менее 1 литра чистой воды в день.

Особенности лечения во время беременности

Лечение радикулита во время беременности представляет определенные трудности. В этот период большинство лекарств запрещены к применению.

При сильном болевом синдроме можно принимать Но-шпу и Ибупрофен, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Основные лечебные методы во время вынашивания ребенка:

• Применение местных обезболивающих и согревающих средств (пластырей, мазей).
• Массаж и ЛФК.
• Соблюдение постельного режима.
• Использование средств народной медицины.

Осложнения

При отсутствии лечения шейный радикулит приведет к серьезным осложнениям. Больной может остаться инвалидом или умереть. Среди часто встречающихся осложнений:

• Паралич рук.
• Повышение внутричерепного давления, которое сопровождается постоянной головной болью, тошнотой, нарушением координации движения.
• Ишемия или инфаркт спинного мозга вследствие ухудшения кровоснабжения.

Профилактика

Методы профилактики шейного радикулита делятся на первичные и вторичные. Первичные методы направлены на причины возникновение радикулита. Она заключается в:

• Своевременном лечении инфекционных заболеваний,
• Избегании поднятия тяжестей, травм позвоночника,
• Занятиях физкультурой,
• Предотвращение переохлаждений,
• Выполнении производственной гимнастики, если работа связана с длительным сидением в одном положении.

Вторичная профилактика направлена на предотвращение обострения болезни. Пациентам следует беречься от простуды, тепло одеваться, избегать сквозняков и поднятия тяжестей. Также нужно регулярно делать зарядку, рекомендованную врачом. При необходимости каждый год проходить курс массажа.

Полезное видео

Рекомендует видео о лечении шейного радикулита

Заключение

Шейный радикулит — серьезное заболевание. При неправильном подходе к терапии может привести к серьезным последствиям, вплоть до инвалидности или летального исхода. Поэтому доверить лечение можно только специалисту.

Уважаемые читатели! Если у вас есть опыт лечения шейного радикулита, поделитесь им в комментариях к данной статье.

К прочтению:  Почему болит спина чуть выше или ниже поясницы причины опоясывающей и тянущей болей
(Пока оценок нет)

Загрузка...