Что такое поясничный сколиоз?
Поясничный (или люмбальный) сколиоз, как следует из названия, является заболеванием, при котором из-за мышечного дисбаланса и асимметрии позвоночных сегментов происходит искривление позвоночника в районе поясницы.
Распространение поясничного сколиоза достигает 27% среди населения развитых стран. Болезнь прогрессирует медленно. На первой стадии она протекает бессимптомно и выявляется только при осмотре хирурга.
Важно: начальная фаза протекания сколиоза прекрасно поддается консервативной коррекции! Поэтому при малейшем подозрении на сколиоз следует немедленно обратиться к врачу для постановки диагноза!
При дальнейшем развитии люмбальный сколиоз сказывается на работе всего опорно-двигательного аппарата и вызывает серьезные осложнения: смещение внутренних органов, скручивание позвоночника по своей оси и др.
Причины возникновения
Иногда люмбальный сколиоз происходит из-за врожденных пороков:
- дистрофия дужек позвонков.
- наличие полупозвонков.
- недоразвитие нижнего отдела позвоночника.
- люмбализация (несоответствие количества позвонков в поясничном и крестцовом отделе).
- различные родовые травмы и аномалии развития.
Но с вероятностью 80% поясничный сколиоз является приобретенным заболеванием, спровоцированным следующими факторами:
- избыточный вес.
- травмы спины.
- различные провоцирующие заболевания: ревматизм, плоскостопие, косолапость, ДЦП и др.
- недостаточная двигательная активность.
- беременность.
Наиболее подвержены этому заболеванию школьники, студенты, офисные сотрудники и другие категории людей, которые проводят много времени сидя за столом. При этом корень проблемы часто кроется в неправильной высоте стола. Отрегулированная высота компьютерного стола позволяет на 90% защитить Вас и ваших детей от сколиоза.
Справка: формула для расчета высоты стола: Ваш рост * 0,43 = Высота стола
Типы и симптомы
Симптоматика люмбального сколиоза носит поэтапный характер в зависимости от запущенности. Существует 4 степени развития заболевания, отличающихся по углу искривления позвоночника.
На 1 степени угол отклонения позвоночного столба колеблется в пределах 1-10*.
Больной может не испытывать никакого дискомфорта, а жалобы могут сводиться к соматическим недомоганиям: головные боли, слабость, усталость после монотонного труда, боли в пояснице, затрудненная физическая активность. Выявить искривление позвоночника на этом этапе может только врач. При осмотре изучают положение нижних ребер и тазовых костей, изменение осанки и походки. Для проверки диагноза назначают рентгенографию или МРТ. Направление искривления не играет принципиальной роли, важен только угол патологического наклона.
При 2 степени угол отклонения достигает 11-25*. При наклоне туловища вперед наблюдается асимметрия позвоночника. Также хорошо прослеживается неправильное положение бедер и лопаток. Пациент испытывает болевые ощущения при вращении туловища.
Угол отклонения оси позвоночного столба при сколиозе 3 степени варьируется от 26 до 50*, при 4 степени – свыше 50*. На этих стадиях заболевание считается запущенным. В положении стоя чётко видна патологическая деформация позвоночника и реберный горб. Больной испытывает острую боль и значительно ограничен в подвижности. Люмбальный сколиоз на этой стадии развития требует незамедлительного лечения.
Разновидности
Люмбальный сколиоз разделяют на виды по направлению искривления: в поперечной плоскости – правосторонний и левосторонний, в продольной плоскости – С- и S-образный.
Левосторонний и правосторонний
Различия между этими двумя видами заключается только в направлении скалиотического искривления.
В 85% случаев диагностируется левосторонний сколиоз. Это связано с перераспределением веса на правую сторону спины во время физической активности. Образуется первичная левосторонняя дуга, признаками которой являются: гипертрофия мышц справа, выпирающий гребень подвздошной кости, асимметричная талия. Выраженных симптомов нет.
Это интересно: Левосторонний сколиоз возникает у правшей, правосторонний – у левшей.
С-образный сколиоз
Самая простая разновидность люмбального сколиоза. Представляет собой дугообразное искривление в форме буквы «С», которое легко диагностируемой в наклонном положении.
S-образный сколиоз
Эта разновидность включает два последовательных разнонаправленных искривления, в результате которых позвоночник принимает S-образную форму. Причем вторая дуга всегда образуется вследствие компенсации первой. В частности, если возникает С-образное искривление поясничного отдела позвоночника, то вследствие непроизвольного выравнивания головы может возникнуть компенсаторная деформация грудного отдела. Данная форма является достаточно сложной для лечения, поэтому требует раннего выявления.
Последствия и осложнения
Искривление позвоночника 1 степени вызывает осложнения:
- Ухудшение кровообращения
- Снижение подвижности
- Невралгии
- Нарушение работы печени, почек, сердца.
На 2 стадии заболевания могут появляться позвоночные грыжи, остеохондроз.
В более тяжелых случаях скручивание позвоночника влечет разворот тазовых костей, критическое снижение подвижности тазобедренных суставов и как следствие –, инвалидность.
Сколиоз пояснично крестцового отдела
Особенностью данной разновидности заболевания является то, что точка максимального искривления локализуется в районе крестца. Характерными признаками этого являются: боли в области крестца, ассиметрия тазовых костей, значительное несовпадение длины ног.
Это интересно: У большинства людей длина правой и левой ноги различается на 1-2 см, что не вызывает дискомфорта при ходьбе. Однако если этот показатель превышает значение 2см, начинает развиваться сколиоз.
Методы лечения
В зависимости от степени развития заболевания и возраста больного возможны два варианта лечения: консервативное и хирургическое.
Консервативное лечение является благоприятным на разных этапах заболевания у детей до 15 лет, когда позвонки ещё снабжены хрящевой тканью, и есть возможность скорректировать кривизну позвоночника до естественного положения. Для взрослых же консервативное лечение сводится в основном к остановке развития искривления.
Справка: У ребенка до 8-ми лет позвонки обладают хрящевой структурой, что делает их податливыми для коррекции. С 8 до 14 лет идет процесс окостенения, а с 15 лет позвоночник становится цельной структурой, сохраняющейся на всю жизнь.
Варианты консервативного лечения:
- Мануальная терапия –, вытяжение позвоночника и расслабления мышечного тонуса в месте патологии.
- Корсетирование – применяется на второй стадии сколиоза, предполагает ношение корсета, поддерживающего позвоночник в естественном положении.
- Медикаментозный курс: назначаются НПВС для снятия боли.
- Лечебная физическая культура.
Основная мера при любой форме лечении сколиоза – исключить его причину. Если причиной стало плоскостопие, ортопед назначает специальную обувь. Если же причина в сидячем и малоподвижном образе жизни, необходимо поменять работу, освободить в графике место для физических упражнений.
Хирургическое вмешательство используется в случае, когда деформация мешает работе внутренних органов и не поддается другим способам лечения. Оно предполагает внедрение в искривленные позвонки специальных поддерживающих конструкций.
Лфк при сколиозе поясничного отдела
Лечебная физическая культура (ЛФК) широко применяется в домашних условиях при первой степени искривления позвоночника, и только в реабилитационных центрах – при второй степени. Это связано с тем, что при большом градусе искривления возникает риск защемления спинномозговых нервов. Главная цель ЛФК –, укрепление мышц, поддерживающих позвоночник, и исправление осанки. Для этого существует ряд упражнений.
Выполняются лежа на спине:
- Поочередно подтягиваем колени к груди. На выдохе поднимаем, на вдохе – вытягиваем. Тоже самое повторяем с выпрямленными ногами.
- Прижимаем поясницу к полу, потом приподнимаем на 5-7 сантиметров.
- Руку на стороне сколиоза отводим в сторону, другую тянем вверх.
Выполняются лежа на животе:
- Руки отводим за пояс и складываем в замок. Удерживаем это положение 10 секунд.
- Стараемся опереться на вытянутые вперед руки, приподнимая над полом туловище.
- Руку на сколиотической стороне кладём под грудь, другую – на затылок. Стараемся разогнуть спину.
- Ногу на стороне сколиоза отводим в сторону.
Каждое упражнение нужно выполнять до 5 раз смотря по самочувствию. После выполнения упражнений обязательно дать мышцам отдохнуть 10-15 минут.
Полезное видео
Ниже вы можете ознакомиться с видео о сколиозе.
Заключение
Сколиоз поясничного отдела является широко распространенным серьезным заболеванием. Искривление позвоночника легко вылечить на раннем этапе развития, поэтому в случае возникновения характерных симптомов следует немедленно отправиться к врачу! Если у вас остались какие-либо вопросы по данной теме, Вы можете задать их в комментариях!
(Пока оценок нет)
Загрузка...
