Боль в пояснице лежа, сидя, стоя– распространенный симптом, который может свидетельствовать о разных заболеваниях, начиная патологическими процессами опорно-двигательной системы, заканчивая нарушениями работы внутренних органов.
Иногда болевой синдром не зависит от внешних факторов, но в некоторых случаях возникает, когда сидишь долго и после невозможно разогнуться, не проходит после ходьбы, бега или другой двигательной активности, пребывания в фиксированной позе. Почему болит, когда долго стоишь на одном месте или от сидячей работы что делать, если трудно ходить и не могу разогнуть спину ночью.
Причины болей в пояснице при движении
Чаще всего причиной болевого синдрома при нагибании или при повороте туловища выступают патологии нижнего отдела позвоночника, реже – дисфункции органов брюшины. В любом случае игнорировать подобный симптом не рекомендуется, так как он может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, которые способны привести к серьезным осложнениям.
При ходьбе
Болевые ощущения в нижней части спины при ходьбе – частое проявление болезней опорно-двигательного аппарата. При физической активности нагрузка на позвоночный столб увеличивается, из-за чего симптомы, которые незаметны в состоянии покоя, становятся более выраженными. В число наиболее распространенных заболеваний, которые вызывают подобный симптом, входят:
- болезни позвоночника (остеохондроз, грыжи, остеопороз и т.д.),
- травматические повреждения,
- мышечный спазм,
- воспалительные и инфекционные процессы в мышцах,
- ущемление нервных окончаний,
- нестабильность позвоночника.
Кроме того, болевой синдром при ходьбе могут вызывать дисфункции почек и лишний вес, у женщин он часто наблюдается во втором и третьем триместре беременности.
Неприятные ощущения могут иметь разные особенности (колющие, режущие, ноющие и т.д.), и сопровождаться дополнительными симптомами. При патологиях опорно-двигательной системы боль часто иррадиирует в ягодицы, пах и бедра, сопровождается онемением, дискомфортом и нарушением чувствительности в нижних конечностях, а также слабостью или мышечным напряжением.
Важно! Боль в области поясницы во время ходьбы часто наблюдается у женщин-любительниц высоких каблуков – в таких случаях прежде чем отправляться к врачу, нужно попробовать сменить обувь на более удобную.
После ходьбы
Болевые ощущения после ходьбы – более тревожный признак, чем дискомфорт при ходьбе, так как чаще всего он свидетельствует об остеохондрозе, радикулите, межпозвонковой грыже, мышечном спазме, выпадении дисков и позвонков. Если боль появляется после длительных прогулок (более 3-х км), значит, заболевание еще не успело зайти слишком далеко, а вот случаи, когда необходимость пройти 100-200 метров вызывает настоящий ужас, требуют особого внимания.
Еще одна опасная причина болей, которые возникают в пояснице после ходьбы – опухолевые заболевания тазобедренного сустава. На первых стадиях они часто протекают бессимптомно, и единственным проявлением выступает дискомфорт разной интенсивности, наблюдающийся после продолжительных прогулок и исчезающий в состоянии покоя.
При наклонах
Причина неприятных ощущений при наклонах назад или вперед – мышечный спазм или компрессия нервных корешков (соответственно, миофасциальный и корешковый синдром). Наиболее распространенные заболевания, которые вызывают подобный симптом, включают:
- межпозвоночная грыжа,
- выпадение позвонков и дисков,
- спондилез с образованием остеофитов,
- подвывихи и переломы позвонков,
- стеноз (сужение) межпозвоночного канала,
- болезнь Бехтерева,
- миозит.
Любая попытка наклониться назад или вперед при вышеперечисленных патологиях вызывает резкую, мучительную боль, которая уменьшается или проходит тогда, когда человек выпрямляется.
Иногда болевые ощущения в пояснице при наклонах наблюдаются при мочекаменной болезни, почечной колике, пиелонефрите и других болезнях мочевыводящей системы. В таких случаях неприятные ощущения усиливаются при постукивании по пораженной области, и сопровождаются нарушениями мочеиспускания.
Внимание: боль в области поясницы при наклонах может наблюдаться у людей с запущенными онкологическими заболеваниями, если опухоли дают метастазы в костные ткани.
При беге
У людей, которые постоянно занимаются спортом или, наоборот, недавно приступили к тренировкам, боль в пояснице во время бега возникает из-за ношения неудобной обуви, нарушений техники, перенапряжения мышц или усталости. Если речь идет о патологических причинах неприятных ощущений, то чаще всего они развиваются при нарушениях осанки (сколиоз), плоскостопии, остеохондрозе и ожирении.
Чаще всего болевой синдром наблюдается на первых стадиях заболевания из-за так называемой ударной нагрузки, которая возникает во время бега. Если оставить симптом без внимания, он приведет к прогрессированию патологии, что, в свою очередь, вызовет серьезные осложнения.
При сгибании и разгибании
Болевой синдром при сгибании и разгибании спины считается физиологической нормой в тех случаях, когда он возникает после длительного более 15-20 минут пребывания в полусогнутом положении (так называемая поза прачки).
Если же резкая боль ощущается при малейшей попытке согнуться или разогнуться, она может свидетельствовать о следующих заболеваниях:
- радикулит пояснично-крестцового отдела,
- болезнь Бехтерева,
- миозиты,
- злокачественные опухоли костной и хрящевой ткани,
- остеопороз,
- травмы позвоночника,
- осложнения туберкулеза.
Кроме того, причинами болевых ощущений при сгибании или разгибании спины могут выступать нарушения работы ЖКТ, желчного пузыря, мочевыводящей системы.
Если возникает необходимость находиться в полусогнутом положении на протяжении определенного времени (при стирке, выполнении садовых работ и т.д.), рекомендуется каждые 10-15 минут разгибаться и давать спине отдых.
При вставании с постели
Боль в пояснице при вставании с постели может возникать у здоровых людей, если они спят на неудобной кровати, слишком мягком или твердом матрасе. Нагрузка на позвоночник и спинные мышцы в таких случаях распределяется неправильно, из-за чего они перенапрягаются и устают, а человек начинает ощущать дискомфорт уже в первые минут после пробуждения.
В число заболеваний, которые вызывают этот симптом, входят нарушения осанки и искривления позвоночника (кифоз, лордоз), остеохондроз и его осложнения, артрозы, миозиты, травмы позвонков и межпозвоночных дисков. Реже боли в пояснице при вставании с постели наблюдаются при почечных патологиях, дисфункциях репродуктивных органов, пищеварительной системы.
При приседании
Для спортсменов дискомфорт в районе поясницы при приседании является привычным явлением, которое свидетельствует о нарушении техники занятий или чрезмерных нагрузках. Еще одна причина боли, возникающей в нижней части спины – остеохондроз, мышечный спазм, корешковый синдром, межпозвонковая грыжа или воспалительные болезни мышц.
Справка. При физиологических причинах боли (переутомление, ошибки во время тренировок) боль, как правило, носит ноющий или тупой характер, развивается постепенно и стихает после отдыха.
Если же речь идет о патологических причинах, болевой синдром возникает резко, и имеет высокую интенсивность – в некоторых случаях человек не способен самостоятельно принять нормальное положение.
Выполнять приседания, наклоны и другие упражнения для мышц спины при остеохондрозе, протрузиях и грыжах можно только после консультации со специалистом.
При разных положениях
Иногда для того, чтобы ощутить дискомфорт в пояснице, человеку не нужно долго наклоняться или приседать. При некоторых патологиях болевой синдром возникает в фиксированных позах, при попытке изменить положение тела или даже в состоянии покоя.
При сидении на стуле
Боли в пояснице при сидении на стуле, как правило, возникают после продолжительного пребывания в сидячем положении, и носят тянущий или ноющий характер. В число наиболее распространенных причин подобного симптома входят:
- заболевания позвоночника дегенеративного характера (остеохондроз, протрузии, грыжи),
- болезни костной ткани и хрящей – остеоартроз, остеопороз,
- мышечный спазм,
- инфекционные или воспалительные процессы в мышечных волокнах (миозиты, ишиас, синдром грушевидной мышцы),
- патологии органов брюшной полости,
- нарушения осанки,
- лишний вес.
У мужчин неприятные ощущения часто возникают при простатите – они отдают в пах и нижнюю часть живота, усиливаются при мочеиспускании и сопровождаются нарушениями половой функции.
Лежа на животе
Чаще всего дискомфорт в поясничном отделе при лежании на животе возникает вследствие грыжи пояснично-крестцового отдела – иногда он настолько интенсивный, что человеку приходится приложить немало усилий, чтобы перевернуться на спину или подняться.
При лежании на слишком мягком матрасе болевой синдром может возникать и при других заболеваниях – остеохондрозе, протрузиях, спондилезе, выпадении межпозвоночных дисков и т.д., а также при почечных патологиях, нарушениях работы кишечника и репродуктивной системы. Ощущения связаны с тем, что позвоночник прогибается слишком сильно, вследствие чего возникает дополнительное давление на пораженные структуры и органы.
Лежа на спине
Важно! У здоровых людей боль в пояснице при лежании на спине может возникать после чрезмерных физических нагрузок, переутомления или при неправильном выборе матраса (слишком мягкий или жесткий).
Если же неприятные ощущения не связаны с внешними факторами, следует обратить внимание на особенности болевого синдрома и сопутствующие проявления:
- дискомфорт ноющего характера возникает при болезнях мочеиспускательной системы, на поздних стадиях остеохондроза, сколиоз, запущенных грыжах,
- точечные боли – артроз, ревматизм,
- схваткообразные ощущения характерны для второго-третьего триместра беременности.
Кроме того, причинами болевого синдрома могут выступать инфекционные или воспалительные недуги костных тканей и внутренних органов, травмы и переломы тел позвонков, нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Особенности и интенсивность неприятных ощущений зависят от местоположения и распространенности очага поражения, а также клинического течения заболевания.
Наиболее опасными считаются стреляющие боли, которые сопровождаются необъяснимой лихорадкой и потерей веса – они могут говорить об онкологических заболеваниях.
При стоянии
При длительном стоянии на поясничный отдел приходится максимальная нагрузка, провоцирует перенапряжение мышц и усугубление имеющихся патологий.
Чаще всего подобный симптом встречается у людей старшего возраста, у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, или часто подвергается чрезмерным физическим нагрузкам.
Чаще всего он свидетельствует о начале развития остеохондроза, спондилеза, остеопороза, артроза и других заболеваний позвоночного столба.
У женщин боли после долгого стояния на ногах возникают при гинекологических заболеваниях и во второй половине беременности, когда плод становится достаточно большим, и оказывает дополнительную нагрузку на поясницу и таз.
Кроме того, подобный симптом является нормой для восстановительного периода после операций на органах брюшины или хирургического лечения патологий позвоночника.
От сидячей работы
Длительное сидение за компьютером в одной позе или пребывание в неестественном положении с повышенной нагрузкой на кисти может вызвать дискомфортные ощущения и у здорового человека. Несильные ноющие ощущения, которые исчезают в состоянии покоя, как правило, не говорит о патологических состояниях, но если они наблюдаются постоянно, следует как можно скорее обратиться к врачу.
Патологические причины болевого синдрома, возникающего после сидячей работы – заболевания позвоночника (остеохондроз, грыжи, сколиоз, протрузии), мышечные спазмы, недуги инфекционного и воспалительного характера в органах малого таза.
Нарушения работы позвоночника разной степени встречаются у каждого второго человека, который работает за компьютером, но только половина из них обращаются за помощью к специалистам.
Факторы риска
Внимание! Болевой синдром в области поясницы при движениях практически никогда не возникает спонтанно – чаще всего ему предшествуют негативные факторы, которые вызывают дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике.
В их число входят:
- гиподинамия (малоподвижный образ жизни) приводит к ослаблению мышечного корсета, ухудшению кровообращения и метаболических процессов в тканях,
- работа в фиксированном положении – люди, которые вынуждены заниматься сидячей и стоячей работой, редко следят за осанкой, вследствие чего возникает искривление позвоночного столба и связанные с ним осложнения,
- чрезмерные физические нагрузки способствуют перенапряжению, растяжениям и надрывам мышечных волокон,
- лишний вес – у людей, страдающих от ожирения, риск заболеваний позвоночника гораздо выше из-за плохого обмена веществ и неправильно распределенных нагрузок.
Методы диагностики
Даже если болевые ощущения удалось купировать, вскоре они могут вернуться назад, поэтому не стоит медлить с визитом к врачу. Для определения причины болей следует обратиться к терапевт, после чего пройти ряд клинических и инструментальных исследований.
- Анализы. Клинические анализы крови и мочи необходимы для выявления инфекционных и воспалительных процессов в крови. Иногда больному требуются дополнительные исследования – анализ на гормоны, ревматоидный фактор, бакпосев и т.д.
- Рентген. Рентген в нескольких проекциях назначается при подозрении на травмы и заболевания позвоночника.
- УЗИ. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости проводится для оценки состояния репродуктивной, мочевыводящей и желчевыводящей системы.
- МРТ и КТ. Самые информативные диагностические процедуры, которые дают возможность получить послойное изображение костных тканей и органов, и выявить любые патологии даже на ранних стадиях.
В зависимости от клинического течения заболевания, больным могут быть назначены дополнительные методы диагностики – эндоскопические процедуры (фиброгастродуоденоскопия, цистоскопия), электромиография, УЗИ с допплером и т.д. После получения результатов исследований пациенту ставится диагноз и назначается соответствующе лечение.
Методы лечения
Если боль не слишком сильная и не сопровождается тревожными симптомами, можно облегчить состояние больного в домашних условиях.
- Лечь, максимально ограничив физическую активность. Довольно часто боли, которые возникают при движении, исчезают в состоянии покоя – нужно немного полежать в наиболее комфортной позе.
- Принять лекарство. Болевые ощущения в пояснице купируются анальгетиками (Кетанов, Кеторол), нестероидными противовоспалительными средствами (Диклофенак, Индометацин), спазмолитиками (Но-шпа, Дротаверин, Папаверин). Если боль связана с заболеваниями позвоночника, можно использовать НПВС в форме мази или геля.
- Положить на больное место прохладный компресс. Компресс должен быть не горячим и не холодным, так как при отсутствии точной информации о причинах боли высокие и низкие температуры могут нанести серьезный вред.
- Сделать легкий массаж. Для устранения неприятных ощущений можно сделать легкий массаж растирающими и поглаживающими движениями.
Если поясница болит очень сильно, а мучительные ощущения сопровождаются рвотой, потерей сознания, высокой температурой и другими подобными симптомами, следует немедленно обратиться за врачебной помощью, так как подобное состояние свидетельствовать об угрозе жизни больного.
Важно! Боли в пояснице, которые возникают при движениях или под воздействием внешних факторов, могут носить кратковременный характер, но игнорировать их категорически не рекомендуется. Своевременная диагностика и терапия помогут не только избавиться от неприятных ощущений, но и предотвратить возможные осложнения.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
