Воспаление седалищного нерва, или ишиас, – это распространенное заболевание, которое требует неотложного лечения. Без лекарств в данном случае не обойтись. Таблетки, мази и уколы снимут боль, уменьшат воспаление и отек. Важно начать терапевтический курс при первых признаках болезни, чтобы избежать развития осложнений. Лекарства при ишиасе должен назначать невролог – самолечение чревато непредсказуемыми последствиями. Предлагаем вашему вниманию обзор наиболее популярных препаратов.
Мазь при защемлении седалищного нерва
Лечебные мази, гели и крема предназначены для наружного применения. Их главное преимущество – воздействие непосредственно на очаг поражения, что позволяет быстро снять обострение. На фармацевтическом рынке такие средства представлены в большом ассортименте.
НПВС
При поражении седалищного нерва врач в первую очередь назначит вам нестероидные противовоспалительные препараты. Они оказывают выраженное обезболивающее действие и быстро купируют воспаление. К данной категории относятся мази и гели:
- с ибупрофеном: Нурофен, Долгит, Ибупрофен,
- с пироксикамом: Финалгель, Пироксикам,
- с кетопрофеном: Фастум-гель, Быструмгель, Кетонал, Кетопрофен,
- нимесулид-содержащие: Найз, Нимулид,
- диклофенак-содержащие: Вольтарен Эмульгель, Диклоран, Ортофен, Диклофенак,
- мелоксикам-содержащие: Амелотекс.
Лечение предполагается курсовое. Точную схему распишет врач в зависимости от тяжести состояния больного.
Внимание: НПВС могут спровоцировать эрозивно-язвенные поражения ЖКТ. Однако препараты на основе нимесулида и мелоксикама отличаются менее агрессивным воздействием на пищеварительную систему. Рекомендуется сделать выбор в их пользу.
Раздражающие и разогревающие
Такие средства оказывают гиперемизирующее, сосудорасширяющее и болеутоляющее действие. За счет раздражения чувствительных нервных рецепторов происходит блокировка болевых импульсов при их передаче в мозг, что способствует быстрому облегчению состояния. К этой группе относятся мази:
- Капсикам,
- Никофлекс,
- Финалгон,
- Спасатель форте,
- Диклозан форте,
- Випросал В и др.
В состав разогревающих мазей часто входят целебные масла, камфора, экстракт красного перца. Курс лечения составляет не менее недели.
Внимание: избегайте попадания местнораздражающих средств на открытые раны и слизистые оболочки. При передозировке не пытайтесь смыть излишки водой – так вы только усилите жжение. Используйте для этой цели жирный крем.
Хондропротекторные
Хондропротекторы применяются в комплексной терапии заболеваний суставов. Основу препаратов этой группы составляют глюкозамин и / или хондроитина сульфат. Их действие направлено на восстановление поврежденной хрящевой ткани. Облегчат состояние больного крема и гели:
- Хондроксид,
- Артрафик,
- Хондроитин,
- Глюкозамин Хондроитин,
- Софья.
Хондропротекторы имеют минимум противопоказаний. Их с осторожностью назначают при беременности и обострении желудочно-кишечных заболеваний. Эффект от лечения проявится не сразу, так что настройтесь на длительный терапевтический курс.
Гомеопатические
Гомеопатические препараты содержат в своем составе натуральные компоненты. Такие средства обычно хорошо переносятся и не вызывают серьезных побочных эффектов. Их прописывают даже беременным женщинам и маленьким детям. При воспалении седалищного нерва применяются гомеопатические мази:
- Цель Т,
- Траумель С,
- Ревма-гель.
Терапевтический курс рассчитан минимум на 2 недели. На начальном этапе лечения возможно преходящее ухудшение состояния. Существует риск развития аллергических реакций.
Внимание: эффективность гомеопатических средств не подтверждена официальными клиническими исследованиями. Действенность препарата приравнивается к плацебо.
Комбинированные
Благодаря сложному сбалансированному составу такие мази быстро снимают боль, снижают отечность тканей и уменьшают воспаление. К данной категории относятся:
- Долобене (декспантенол + гепарин натрия + диметилсульфоксид),
- Терафлекс Хондрокрем Форте (мелоксикам + хондроитина сульфат),
- Диклоран Плюс (диклофенак + метилсалицилат + ментол + масло льна),
- Дип Рилиф (ибупрофен + левоментол),
- Хондроксид Форте (мелоксикам + хондроитина сульфат) и др.
Эффект после начала лечения наступает незамедлительно. Ввиду различных противопоказаний использовать комбинированные мази разрешается по согласованию с врачом.
Таблетки при ишиасе
Таблетки при воспалении седалищного нерва назначаются в обязательном порядке. Задача врача – быстро снять обострение и избежать развития осложнений. Наибольшего эффекта можно добиться при параллельном приеме различных групп препаратов.
НПВП
Для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления врач выпишет вам НПВП. К данной категории относятся лекарства с действующим веществом:
- диклофенак,
- нимесулид,
- кеторолак,
- кетопрофен,
- ибупрофен,
- мелоксикам и др.
При приеме НПВП могут развиться опасные побочные эффекты, поэтому терапевтический курс должен быть максимально кратким.
Внимание: чтобы не спровоцировать эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, принимайте НПВС нового поколения с действующим веществом мелоксикам, целекоксиб, нимесулид, эторикоксиб.
Хондропротекторы
Препараты с глюкозамином и / или хондроитинсульфатом способствуют восстановлению хряща, замедлению дегенеративных процессов в суставах и улучшению их подвижности. Так как ишиас чаще всего возникает на фоне остеохондроза, пациенту с таким диагнозом показан курсовой прием хондропротекторов. Наибольшей популярностью пользуются:
- Артра,
- Дона,
- Терафлекс,
- Структум.
Результат будет заметен уже спустя 3-4 месяца. Положительного эффекта удается достичь на начальном этапе болезни. Если суставной хрящ полностью разрушен, принимать хондропротекторы нецелесообразно.
Миорелаксанты
Миорелаксанты центрального действия снимают локальные мышечные спазмы и улучшают подвижность суставов. Препараты хорошо сочетаются с НПВС и позволяют снизить их дозировку во избежание проявления немалочисленных побочных эффектов. Облегчат состояние больного:
- Мидокалм (толперизон),
- Сирдалуд (тизанидин),
- Баклосан (баклофен).
Миорелаксанты противопоказаны при эпилепсии, психозах, болезни Паркинсона и индивидуальной непереносимости. Длительность терапевтического курса определяет врач.
Справка: отдельного упоминания заслуживает препарат Катадалон (флупиртин). Он обладает миорелаксирующим, анальгетическим, нейропротективным действием и применяется в лечении хронических болей.
Антидепрессанты
Воспаление седалищного нерва приносит пациенту немало страданий. Если боль беспокоит более 3-х месяцев, встает вопрос о назначении антидепрессантов. При хронических невропатических болевых синдромах наибольшую эффективность демонстрируют следующие препараты:
- Амитриптилин,
- Дулоксетин,
- Венлафаксин.
Самолечение в данном случае недопустимо. Антидепрессанты отпускаются только по рецепту врача, который рассчитает для вас дозу в индивидуальном порядке.
Витамины
При неврологических нарушениях пациенту показан прием витаминов группы В. Их действие направлено на улучшение обменных процессов в организме и восстановление поврежденных нервных клеток. На фармацевтическом рынке в форме таблеток представлены следующие препараты:
- Нейромультивит,
- Нейробион,
- Мильгамма композитум.
Прием витаминов группы В противопоказан при индивидуальной непереносимости. Терапевтический курс в среднем рассчитан на 4 недели.
Уколы при ишиасе
Инъекции лекарственных препаратов при ишиасе способствуют более быстрому усвоению действующего вещества. С этой целью назначаются:
- миорелаксанты,
- НПВП,
- наркотические и ненаркотические анальгетики,
- витамины,
- гомеопатические средства,
- анестетики.
В тяжелых случаях доктор может принять решение о необходимости лечебной блокады. Инъекция глюкокортикостероидов в эпидуральное пространство быстро снимет отечность и воспаление.
Полезное видео
Ниже вы можете больше ознакомиться с лечением при воспалении седалищного нерва
Заключение
Решить проблему с помощью одних лишь медикаментов не удастся. Зачастую они только снимают симптомы. Лечение ишиаса должно быть комплексным. Больному необходимо заниматься ЛФК, регулярно проходить физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение. При неэффективности консервативной терапии встает вопрос о необходимости операции. Также эффективными являются аппараты Алмаг.
Хотите обсудить статью или спросить совета? Напишите нам в комментариях!