Радикулит, или радикулопатия, – заболевание, при котором происходит поражение корешков спинного мозга, расположенных в позвоночном канале. Самое распространённое проявление болезни — боль по ходу поражённых нервных корешков.
Самая распространённая причина болезни – остеохондроз позвоночника, когда уменьшается расстояние между позвонками и межпозвоночные диски выходят за пределы отведенного им пространства, что приводит к защемлению нервных волокон, отходящих от спинного мозга.
Справка: радикулит протекает с острой симптоматикой и часто развивается в хроническую форму, в этом случае даже после прохождения полноценного лечения признаки обострения время от времени появляются снова.
Особенности лечения поясничного радикулита уколами
Лечение инъекциями назначается, в первую очередь, при сильных поясничных болях. В зависимости от конкретной ситуации назначаются лекарства различных групп, которые выполняют отведённые им функции: одни устраняют болевой синдром, вторые расслабляют мышцы, третьи снимают воспаление. Нередко назначаются сразу несколько препаратов различного действия.
Уколы принесут сильное облегчение, снимая болевой синдром, то есть борясь с симптоматикой, а также помогут справиться с проявлениями и причинами недуга, поскольку назначаются не только анальгезирующие, но и противовоспалительные лекарства.
Сами уколы делают в разные части тела, существуют различные способы введения лекарственных растворов, их выбор зависит от целей и особенностей течения болезни:
- Внутримышечно (колоть в верхнюю часть ягодицы),
- Внутривенно (через локтевую вену),
- В позвоночник (данный метод введения используется крайне редко, вещество вводится в тело позвонка),
- В спинной мозг (используется при сложных и запущенных случаях),
- Блокада болевого синдрома (введение в поражённый очаг).
Преимущества лечения радикулита уколами
Важно: преимущество инъекционного лечения заключается в том, что оно оказывает мгновенный эффект, так как вещества поступают непосредственно в зону поражения и моментально разносятся с кровототоком.
Процесс лечения с помощью инъекций часто ведётся комплексно: используется несколько разных препаратов, каждый из которых нацелен на свой результат. Это позволяет не оставлять без внимания ни первопричину (ведь радикулит — следствие более сложных патологий), ни общее состояние пациента, поскольку радикулопатия всегда связана с сильными болями и ограничением в движениях.
Препараты для уколов
Радикулит лечится препаратами с различными эффектами и механизмами воздействия, этого требует многосторонность его симптоматики, причин и последствий. Поэтому используются сразу несколько типов препаратов, или же препараты, сочетающие в себе несколько видов действующих веществ.
Обезболивающие уколы
Простые анальгетики обычно не назначают в силу того, что их применение не несёт ничего, кроме обезболивания. Они оказывают некоторое воздействие при слабой и средней боли, но при хронической бесполезны. Как правило, применяются комбинированные препараты, которые обладают, помимо прочего, и обезболивающим эффектом. Это как гормональные, так и негормональные противовоспалительные средства. Чистым анестетическим действием обладают новокаиновые блокады.
Так или иначе выписываются такие лекарства:
- «Парацетамол» (другие названия: «панадол», «далерон», «парацет»),
- «Метамизол» (другие названия: «анальгин», «баралгин»),
- «Кеторолак» (другие названия: «тодарол», «кеталгин», «кетанов», «долак») –, помимо анальгезирующего эффекта оказывает противовоспалительное действие,
- «Нефопам» (или «оксадол»),
- «Парекоксиб» (или «династат»).
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Нестероидные противовоспалительные препараты оказывают мощное обезболивающее и противовоспалительное действие. Должный эффект достигается в максимально короткие сроки после введения препарата, что делает этот тип практически незаменимым при лечении как радикулита, так и других воспалительных заболеваний.
Их действие схоже с действием гормональных лекарств, и поэтому препараты данной группы способны заменить их при лечении. Преимущество НПВП состоит в том, что они не обладают такими сильными, серьёзными и многочисленными побочными эффектами, как гормональные противовоспалительные средства.
Однако, и эти препараты имеют противопоказания и значительные побочные эффекты. Назначаются с осторожностью: например, их не используют при лечении радикулопатии у людей с заболеваниями ЖКТ (желудок и органы пищеварения).
Наиболее популярные препараты этой группы:
- «Диклофенак» — мощный противовоспалитель и анальгетик. Назначается курсом и не применяется с другими НПВП,
- «Мовалис» – кроме снятия боли и воспалений, устраняет жар. Действующее вещество – мелоксикам,
- «Ибупрофен» («адвил», «бонифен», «нурофен») – снимает боль и воспаление,
- «Ксефокам» – также устраняет болевой синдром и останавливает воспалительные процессы. Активное вещество – лорноксикам,
- «Индометацин» («метиндол», «индомин») – позволяет снять жар, воспаление и боль,
- «Кетонал» – «кетопрофен» – также снимает жар, боль и воспаления.
Гормональные препараты (глюкокортикоиды)
При применении этой группы препаратов происходит синтез противовоспалительных белков и усиливается кровоток, что позволяет снизить воспаление. Вводятся единожды в область поражения. Курс не назначается из-за агрессивности побочных эффектов препарата.
Наиболее популярные из них:
- «Кеналог» – глюкокортикоид широкого спектра действия, который снимает воспаление. Иммунодепрессант, антигистамин,
- «Гидрокортизон» – устраняет боль, отёк и воспаление,
- «Дексаметазон» – снимает боль, позволяет справиться с токсинами и аллергией.
Миорелаксанты
Данная группа препаратов выполняет функцию расслабления мышц организма, в данном случае мускулатуры скелета. Оказывают прямое воздействие на центральную нервную систему, уменьшая передачу импульсов в поражённые волокна. Кроме таблетированного выпуска есть и ампулы, которые дают более быстрый эффект.
Наиболее эффективные из них:
- «Мидокалм» – самый известный из всей группы препарат. Входит в список жизненно необходимых лекарств. Действующее вещество – гидрохлорид тизанидина,
- «Сирдалуд» – аналог мидокалма, схожий по механизму воздействия,
- «Тизанидин» – подавляет возбуждающие аминокислоты в синапсах,
- «Баклофен».
Витамины группы В
Назначаются витамины группы B для восстановления структуры сдавленных межвозвоночными дисками корешков.
Выписываются как в чистом виде, так и в составе других лекарств:
- «Нейровитан» – смесь витаминов группы B из тиамина, октотиамина, рибофлавина, пиридоксина, цианокобаламина,
- «Мильгамма» – состоит из витаминов B6, B1, B12. Из-за высокой концентрации витаминов, стимулируется обмен веществ и скорость движения нейронов,
- Непосредственно витамин B12 для усиления иммунитета и восстановления тканей.
Наркотические обезболивающие
Применяются только при сильных болях, когда не помогают стандартные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Используется исключительно под контролем врача. Лекарство в аптеках можно купить только по рецепту.
Обычно используют наркотические анальгетики природного происхождения:
- «Морфин»,
- «Кодеин».
Также применяют синтетические заменители морфина:
- «Трамадол»,
- «Нальбуфин»,
- «Метадон»,
- «Эстоцин».
Важно: ни один из описанных препаратов не назначают без особой надобности, поскольку их использование крайне опасно для здоровья больного.
Во-первых, при неоднократном (курсовом или систематическом) использовании они вызывают физическую и психическую зависимость, что существенно влияет на качество жизни. Во-вторых, есть достаточно высокая вероятность получения передозировки, во время которой происходит угнетение всей дыхательной системы. Хорошей альтернативой этим препаратам являются новокаиновые блокады.
Противопоказания
Курс лечения уколами не является чем-то экстраординарным, это лишь вид медикаментозной терапии, а она назначается больному человеку исходя из его состояния здоровья других особых ситуаций. Первым делом врач проводит осмотр пациента и просматривает его амбулаторную карту, выясняя какие хронические заболевания есть у человека. Уже исходя из этого назначается лечение теми или иными препаратами.
С особой осторожностью радикулит лечат:
- при беременности,
- бронхиальной астме,
- заболеваниях органов пищеварения,
- болезнях сердечно-сосудистой системы.
Блокады
Новокаиновые блокады позволяют эффективно и быстро снять локальную боль, вызванную радикулопатией. Инъекция производится непосредственно в место, где максимально сильно испытывается болевой синдром.
Метод популярен, поскольку часто случается необходимость экстренного снятия боли, которая сопровождает радикулит. Иногда пациент просто не в состоянии её терпеть. Но есть и недостатки этого метода: действие лекарства длится около часа или двух, а затем боль возвращается.
В качестве растворов для инъекций используются препараты:
- Лидокаин,
- Новокаин.
Вводится паравертебрально (в мягкие ткани), внутримышечно (в ягодичную область) и эпидурально (в тело спинного мозга).
Есть ли разница в инъекционном лечении радикулита поясничного и шейного отдела?
Кардинальных различий при лечении радикулита в поясничном и шейном отделе нет. Основной момент здесь — снятие острой боли при помощи блокад. При их использовании инъекцию необходимо делать непосредственно в поражённую зону.
То есть либо в область поясницы, либо в шейный отдел. В остальном — лечение схоже. При шейном радикулите противовоспалительные препараты и миорелаксанты вводятся в ягодичную область.
Полезное видео
Посмотрите видео про лечение уколами
Заключение
Для того, чтобы радикулит не стал для вас затяжной историей, стоит как можно скорее обратиться к врачу, чтобы решить эту проблему. Лечение уколами является важным пунктом в комплексном лечении болезненного состояния.
Однако не стоит забывать о двух вещах: во-первых, полноценное лечение радикулита подразумевает разностороннее лечение различными методами, включая физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж и др., а во-вторых, радикулит является следствием более серьёзных заболеваний, патологических процессов или других причин.
Важно: после избавления от симптоматики радикулита, необходимо заняться лечением того, что послужило причиной появления радикулопатии.
Если вы уже сталкивались с этой проблемой, если вам удалось её решить, пожалуйста, поделитесь своим опытом в комментариях. Это очень поможет другим людям, находящимся в подобной ситуации.