Что делать если беспокоит резкая боль в пояснице

Почти каждый человек в возрасте от 30 испытывал боль в пояснице, а каждый второй сталкивался с резкой болью, которая может так же резко отступить, а может остаться надолго, постоянно напоминая о себе.

Если фразы не могу встать или двигаться вам знакомы, то эта статья будет вам полезна.

Резкая боль в пояснице и причины ее возникновения

Резкие боли в пояснице – не признак определенных заболеваний, а обусловлены множеством причин и факторов.

Некоторые из них поддаются коррекции, но многие являются признаками патологических изменений в организме и требуют серьезной диагностики с последующим лечением.

Такие боли появляются, когда нарушена механика позвоночника, т. е. анатомически или функционально что-то нарушено и работает неправильно. Механические повреждения могут коснуться костей позвоночника, дисков, хрящей, соединяющих позвоночник с ребрами, мышц, сухожилий и связок.

Травмы позвоночника

При травмах позвоночника возникают растяжения и надрывы связок, сухожилий, мышц. Они могут быть минимальными, но довольно болезненными. Обычны травмы позвоночника при авариях, падениях, ударах, ушибах.

Микротравмы — частый случай при занятиях акробатикой и гимнастикой. При прыжках с высоты, с приземлением на ноги, в воду, случаются компрессионные переломы позвоночника. Командные виды спорта также способствуют получению увечий.

Ударная нагрузка

Часто после усиленной физической нагрузки, даже через несколько дней, мышцы не успевают вернуться к нормальному состоянию, оставаясь напряженными или слишком расслабленными, и не выполняют свою функцию поддерживания позвоночника. В таком состоянии даже элементарный наклон за какой-то вещью может вызвать приступ резкой боли.

Важно! Причиной механических повреждений могут стать обычные огородно-садовые работы, при которых непривычные к такому физическому напряжению мышцы и суставы теряют эластичность и легко повреждаются. Виды спорта, требующие приложения силы также становятся причиной повреждения тканей позвоночника.

Резкое движение

При резком неправильном движении также могут образоваться микротрещины, от которых возникает режущая боль. Такое движение может случиться в любой ситуации: сломанный высокий каблук, неожиданный окрик, испуг и др.

Работа, связанная с физическим трудом, на конвейерах, пребыванием в недвижимой позе зачастую приводит к таким травмам. Такие виды спорта, как теннис, бадминтон, гольф, где используют наклоны с поворотом, тоже ведут к травмам.

Хотя, видимая причина относится к внешним факторам, суть болезненных явлений заключена внутри. Механические повреждения случаются при ослабленном мышечном корсете, атрофированных мышцах, изначально поврежденных суставах, хрящах и межпозвоночных дисках.

Сильная боль вследствие резких движений, прыжков и наклонов с поворотом может быть результатом:

• гиподинамии,
• ожирения,
• сидячей работы,
• наследственности,
• неправильной осанки,
• недоедания,
• возраста.

Все это приводит к патологическим изменениям позвоночника и околопозвоночных тканей. Патологии позвоночника образуются от механических воздействий, но можно причислить их и к заболеваниям.

Заболевания позвоночника

Протрузии

Между каждым позвонком находится междупозвоночный диск, состоящий из ядра внутри, и фиброзного кольца. Ядро – студенистое вещество, фиброзное кольцо – плотные волокна, закрученные по спирали.

Диски плотно скрепляют позвонки между собой и, когда при болях говорят о вылетевших дисках, это неверно изначально. Диск не может ни вылететь, ни сдвинуться, но очень часто деформируется.

Причиной деформации дисков являются те же механические признаки, оказывающие давление на позвоночник Диски компенсируют давление, сжимаясь и разжимаясь, давая позвоночнику гибкость.

Со временем, с возрастом или слишком тяжелыми физическими нагрузками на позвоночник, в фиброзном кольце появляются микротрещинки, ядро сдвигается в сторону, все ближе к оболочке диска.

Вещество ядра заполняет трещины и постепенно начинает выпирать или выдавливаться из оболочки диска. Образуются выпуклости, которые выступают в спинномозговой канал и затрагивают, защемляют нервные окончания, находящиеся в нем.

Именно защемление нервных окончаний вызывает воспаление и сильную боль в пояснице. Можно ли вправить протрузию? Если диск находится в рабочем состоянии, не высохший и не истощенный, а просто произошло сокращение мышц и сжатие диска, но мышцы не расслабились, а диск так и остался в выпяченном состоянии, то вернуть его на место возможно, путем расслабления мышц.

Если выпячивание произошло от износа и обезвоживания диска, то протрузия не вправляется, выпяченную частичку невозможно вернуть, но можно уменьшить, укрепить диск, чтобы не допустить грыжи, которая является следующим этапом развития протрузии.

Если протрузия маленькая, несколько миллиметров, она не приносит никакого дискомфорта и незаметна. Увеличившиеся и продолжающие расти, протрузии нужно лечить. Избавиться от нее полностью невозможно.

Назначают консервативный метод лечения, который состоит в первичном снятии воспаления, боли и дискомфорта. Затем вступают в работу массажисты и мануалы. Их задача состоит в снятии спазма и напряжения мышц, возобновлении циркуляции крови. Для этих же целей может быть назначена рефлексотерапия, обязательно ЛФК.

Важно: избавившись от боли, продолжать выполнять лечебные упражнения систематически.

Межпозвонковая грыжа

Возникает как результат развития протрузии. Протрузия растет, оболочка диска не выдерживает напряжения, который создает диск, разрывается, и тело ядра просачивается наружу. Этот выпавший мешочек попадает в спинной канал и начинает раздражать клетки спинного мозга, нервные волокна, что приводит к сильным болям, онемению, спазмам.

Вправить грыжу невозможно. Очень часто подозревая грыжу, назначают оперативное вмешательство. Любое постороннее вмешательство в организм человека – очень рискованное мероприятие, при позитивном эффекте с одной стороны возможные негативные последствия с другой.

Если врач назначает операцию, проконсультируйтесь с другими специалистами. В случае однозначности из назначения придется соглашаться оперироваться.

Консервативно лечение включает в себя несколько этапов. На первом этапе снимается боль медикаментозными методами, без чего невозможно начать лечение.

На втором этапе начинается лечение. Методов воздействия множество, также великое количество авторских разработок, на основе которых основаны специальные клиники, предлагающие свои волшебные методики и комплекс мероприятий: иглоукалывание, максотерапия (прогревание), гирудотерапия (пиявки), стоунтерапия ( банки), чрескожная электрическая стимуляция, хемонуклеолиз, мануальная терапия, массажи и ЛФК.

Следует учитывать, что воздействие каждого из методов, сугубо индивидуально. Если какой-то из них не приносит результата, то вина не в методе, а в особенностях восприятия организма. Восстановление зависит от платежеспособности, организма и целеустремленности пациента.

Люмбаго

Это не заболевание, а симптом множества различных заболеваний. Синоним люмбаго – непереносимая боль в пояснице.

Для установления признаков боли необходимо обязательно пройти обследование, так как причиной могут служить как механические повреждения, которые со временем в состоянии покоя проходят сами по себе, так и патологии и серьезные заболевания внутренних органов.

При лечении люмбаго первоочередной задачей стоит снятие боли. Не стоит увлекаться сильнодействующими препаратами, зачастую простые обезболивающие, которые есть в каждой аптечке, принесут облегчение.

Также не стоит ждать моментального эффекта, облегчение наступает на 2–3 день. Если же оно не наступило, следует немедленно показаться врачу.

Следует заметить, что люмбаго, даже если быстро проходит, появляется как звоночек о необходимости обратить внимание физическое здоровье позвоночника, заняться укреплением мышечного каркаса. Полезно пройти курс мануальной терапии, массажа и выполнять упражнения ежедневно.

Если после исчезновения боли продолжать прежний образ жизни, она вернется вновь в пущей силой.

Смещение позвонка

В врачебной терминологии это явление носит название спондилолистез. Эта патология, сопровождающаяся сильнейшими болями по своим симптомам схожа с грыжей. Так же как грыжа, смещение позвонков не происходит одновременно и сама по себе, а обусловлено предыдущими травмами, существующими заболеваниями или могут быть врожденными.

Причиной смещения позвонков являются все те же разрушенные межпозвоночные диски, удары при авариях, повлекшие перелом ножки позвонка, остеохондроз.

Сперва появляются боли в пояснице при разгибании, затем они усиливаются, движения становятся скованными, радикулопатия. При дальнейшем сдвиге позвонка изменяется походка, появляется характерное хромание, начинаются сбои в работе желчного и мочевого пузырей, желудочно-кишечного тракта.

Внезапная боль вызвана давлением смещенного позвонка на ткани и защемлением нервных волокон. Позвонки могут сдвигаться либо назад, либо вперед.

Внимание! При заметном смещении позвонков сужается спинномозговой канал, что влияет на внутренние органы, в зависимости от того, какой позвонок смещен. Такое влияние затирает картину болезни и усложняет постановку диагноза.

После снятия острой боли, врачи отдают предпочтение консервативным методам лечения: мануальной терапии, массажам, методам остеопатов, лечебной физкультуре и др. В особо запущенных случаях, когда консервативное лечение оказывается бесполезным, проблему устраняют посредством операционного вмешательства.

Компрессионный перелом позвонка

В результате прыжков с высоты, прыжков в воду, аварий воздействие одновременного сжатия, растяжения и отклонения в разные стороны оказывается сильнее позвоночных костей, костные ткани разрываются и растрескиваются на осколки.

Переломам подвержены также люди с тяжелой формой остеопороза, особенно преклонного возраста и люди, не получающие достаточно пищи. Поврежденным может быть как один, так и несколько позвонков. К травмам склонны позвонки на изгибах, т. е. где грудной отдел переходит в поясничный.

Боль пронизывает сразу же после травмы, разливаясь по всей спине с отдачей в руки и ноги, которые могут неметь.

Тяжело дышать, ограничивается подвижность позвоночника. Опаснее всего, если переломанная кость вдавится в спинной мозг, что приводит к параличу.

Лечение предпочитают консервативное, но при осложненных переломах требуется операция.

И при консервативном лечении, когда требуется только лежать в зафиксированном положении около месяца, и после операции требуется длительный реабилитационный курс, проводимый специалистами.

Стеноз позвоночного канала

Это сужение спинномозгового канала, возникающее как следствие других заболеваний: грыж, травм, опухолей, артритов, остеофитов, утолщенных связок. При зажатом спинном мозге нарушается кровоснабжение и питание, что вызывает слабость и боли.

Стеноз развивается довольно медленно и поддается коррекции при помощи специальных упражнений и процедур. В особо запущенных случаях, при нецелесообразности консервативного лечения показана операция, в ходе которой хирург отрезает элементы, давящие на спинной мозг и нервные волокна:

• позвоночные дуги,
• диск или часть его,
• поврежденные ткани,
• связки и мышцы.

Вероятность успешности операции довольно велика, в любом случае хуже не будет.

Мышечный спазм

Мышцы резко сокращаются с целью защиты и предупреждения, травм, увечий, боли. Мышечным спазмом при воспалительных заболеваниях организм пытается уберечься от боли.

Также в состояниях стресса мышцы напрягаются для борьбы, но при длительном стрессе напряжение мышц сохраняется постоянно, что приводит к тому, что они не могут расслабиться.

Спазм мышц вызывает боль, если он происходит часто, то боли могут приобрести хронический характер и вызвать озноб.

Мышечный спазм снимается легко, боль проходит относительно быстро. Нужно просто расслабиться, успокоиться, прилечь на ровную жесткую поверхность, положив ноги на возвышение, также приподнять на возвышение голову.

Если же спазм обусловлен заболеванием, придется принять болеутоляющие средства.

Справка. Снятие боли не несет в себе излечение. Одно заболевание провоцирует появление следующего.

Патологии внутренних органов

Резкие боли в пояснице вызываются не только проблемами поясничного отдела позвоночника, но и так называемыми отраженными болями, при которых заболеванию подверглись внутренние органы. Позвоночник соединен нервными волокнами со всеми органами желудочно-кишечного тракта, который взаимосвязан со всеми органами организма.

При патологиях внутренних органов боль не затихает при смене позы, отдыха, массажа. НВПС плохо снижают боль.

Желудочно-кишечный тракт

Аппендицит в обостренной стадии может сдавливать нервные корешки спинного мозга, вызывая боль в пояснице. Показано хирургическое вмешательство.

Перитонит

При язвенной болезни в тонкой кишке желудка образуется свищ, который сопровождается сильнейшими болями в брюшной полости, отдающими в спину. Требуется немедленная госпитализация.

Кишечная непроходимость вызывает сильные распирающие боли со спазмами. Немедленно вызывать скорую.

Язвенный колит

Голодные боли и боли после еды в кишечнике отдают в поясницу, сливаясь в одно целое. Требуется консультация врача. Самолечение недопустимо.

Почки

Пиелонефрит вызывает боль в пояснице. Но почечные колики имеют некоторые отличия от болей, испытываемых при заболеваниях позвоночника.

Нужно вспомнить, продуло ли поясницу или же было замерзание всего организма.

При заболевании почек не бывает прострелов, не отдает в ноги, нет онемения.

Чувство боли внутри, что подтверждается простукиванием. Для установления диагноза обратиться к врачу.

Опущение

Бывает при переохлаждении, сопровождается болью спины в области почек. Отличием от поясничных болей является явное превышение мочеиспускания. Показана лапароскопическая операция.

Гломерулонефрит

Проявляется после простуды, гриппа, инфекций, проявляется болями в пояснице, но вместе с ними тошнит, поднимается температура, появляется рвота. При таких симптомах следует срочно посетить врача.

При подозрении на заболевание почек консультация врача обязательна.

Печень

Обменные процессы хрящевых тканей регулируются печенью. Взаимосвязь видна сразу, при нарушении работы печени сразу же страдает позвоночник. Хрящи разрушаются, позвоночник теряет устойчивость и появляется так называемый радикулит.

Важно! Сколько бы ни трудились мануалы, а пациент с пораженной печенью будет возвращаться снова. Если поражена печень, то болезни позвоночника следует лечить параллельно с заболеваниями печени.

Надпочечники

Если на надпочечнике образовывается киста, она может вызывать боли в пояснице, почках, повышается АД. Киста &#8211, это доброкачественная опухоль, мешочек, наполненный жидкостью, который удаляется оперативным путем.

Поджелудочная железа

Боли при панкреатите очень схожи с болями при радикулите. Иногда именно непреходящие боли в спине заставляют человека обратиться в больницу и выяснить, что не в спине дело. Поджелудочную железу окружает много нервных окончаний, при раздражении которых возникает невыносимая боль в спине.

Раковые образования в поджелудочной железе также вызывают сильнейшие боли спины в районе поясницы, которые отдают в ягодицы. Боли возникают ночное время, когда тело отдыхает. Симптомы схожи с артритами и артрозами. Если нет точного подтверждения одного из этих диагнозов, следует провериться у онколога.

Мочевой пузырь

Мочекаменная болезнь выражается очень сильной пульсирующей болью, которая настолько своеобразна, что сложно перепутать и очень часто нужно в туалет. Обратиться к врачу.

Воспаление мочевого пузыря и сбой в функционировании предстательной железы у мужчин провоцируют сдвиг второго поясничного позвонка.

Как проявляются боли

Сильные боли редко бывают постоянными. В основном они как бы схватывают, держат, а затем отпускают, чтобы опять вернуться.

При поднятии тяжести

Боли возникают в результате нервной чувствительности, при растяжении мышц спины, остеохондроза, сколиоза, грыж.

Поднятие и перемещение тяжелых предметов ускоряют течение болезни, приводят к микротрещинам, спазмам. При неправильном подъеме тяжестей давление приходится на спину, что раздражает нервные рецепторы, вызывая боль.

Неправильно поднимание предметов с ударной нагрузкой на спину, за счет сгибания и разгибания спины.

Спина выполняет много функций и перегружена сама по себе. Следует учитывать, что ноги гораздо сильнее и более восприимчивы к физическим нагрузкам.

Поднимать не только тяжести, но и любые другие предметы следует вприсядку. Сперва опускаемся на корточки с выпрямленной спиной перед предметом.

Если предмет тяжелый, выставляем одну ногу немного вперед, для придания устойчивости положению. Затем, выпрямляя ноги, поднимаем предмет. Чем тяжелее предмет, тем ближе прижимаем его к телу. Опускаем предмет, выполняя все действия в обратной последовательности.

После появления болей, поднятие тяжестей требуется прекратить хотя бы временно, до окончания процедур по восстановлению и укреплению мышечного корсета.

При наклоне

Испытывая боль при наклонах, сгибании и разгибании поясницы можно подозревать радикулит. Это наиболее частое явление. Но и при целом списке других заболеваний ощущается резкая боль в пояснице.

При корешковом синдроме раздражается нерв, принося боль при сгибах поясницы, при нем болит и при напряжении пресса, при попытке достать к груди подбородком, при подъеме из горизонтального положения. При корешковом синдроме после устранения самой причины боли, боль продолжает беспокоить.

Причиной этого явления служат сократившиеся мышцы. Такое состояние называют миофасциальным синдромом, который проявляется при следующих заболеваниях:

• пояснично-крестцовом остеохондрозе (при приступах),
• спондилоартрозе,
• болезни Бехтерева (поначалу трудно, а затем вообще непереносимо сгибаться и поворачиваться),
• миозите,
• остеопорозе,
• компрессионном переломе (очень резкая боль),
• вывихах,
• подвывиха,
• обычной слабости мышц.

Внимание! Виной боли при наклонах также бывают гинекологические заболевания, камни в почках, онкология, психоневрология.

При движении

Или даже вздохе боли вызываются воздействием на нервные волокна. Это происходит при грыжах, остеохондрозе, слабом мышечном каркасе, панкреатите, язве, воспалительных процессах в органах малого таза, при мочекаменной болезни.

При застарелых травмах также периодически может возникать боль при движении.

При вставании

После длительного рабочего, часто дня ощущаются боли в пояснице. Диагноз прост – засиделись, залежались. Мышцы привыкают к постоянной позе, подстраиваются под нее, а затем не хотят мгновенно реагировать на ее смену, напрягаясь и оказывая сопротивление, что вызывает боль.

Более серьезной причиной являются разорванные связки и мышечные волокна вследствие поднятия тяжестей. Такие заболевания, как остеохондроз и смещение позвонков тоже ведут к болям при вставании, но к ним добавляются и другие виды боли, так что кажется, что болит всегда.

Особенности болей справа и слева

Боль в спине в районе поясницы слева указывает на возможность болезней органов, которые находятся слева: левой почки, яичника, заболеваний мочевого пузыря и поджелудочной железы.

Когда начинает болеть справа, заболевания грозятся перерасти в хронические.

Также боли ощущаются при заболевании правой почки, болезнях легких.

Заболевания позвоночника:

• спондилез,
• грыжи,
• остеохондроз также вызывают правосторонние боли.

Ниже поясницы

Болит у беременных женщин и это в пределах нормы. Но если боли становятся резкими, колющими, может указывать на угрозу выкидыша.

Боли у женщин

У женщин, помимо заболеваний позвоночника и внутренних органов, сильные боли в пояснице вызываются:

• циститом,
• критическими днями,
• беременностью,
• ношением повседневных тяжестей,
• высокими неудобными каблуками.

Причинами болей ниже поясницы могут выявиться заболевания позвоночника, травмы, изменения мышечного каркаса, отраженные боли при болезнях, поразивших органы в малом тазу.

Как диагностировать

Сейчас насчитывается более 35 заболеваний позвоночника, если добавить заболевания, дающие отраженную боль на позвоночник, их количество многократно увеличивается. От правильности поставленного диагноза зависит результат лечения.

С самого начала врач расспрашивает, когда и как появились боли, где ощущаются, как болит, когда особенно болит, а когда затихают. Выясняет о дополнительных симптомах, сопутствующих болям.

Внимание: пациенту важно точно описать ощущения, не преувеличивать или приуменьшать силу боли, хотя у каждого свой порог боли и одинаковая боль разными людьми ощущается в разной степени.

Затем просят воспроизвести различные движения: наклониться, присесть, поднять или отставить ногу и сообщить об ощущениях. После ощупывают болезненные места, проверяют молоточком повреждение нервов.

После предположительного подозрения диагноза пациент направляется на более детальное тестирование:

• анализы,
• рентген,
• компьютерную томографию,
• магнитно-резонансное исследование (МРИ),
• электромиографию,
• ангиографию,
• дискографию,
• ультразвуковую допплерографию.

При отрицании предполагаемого диагноза и отсутствии явно выраженных патологий позвоночника, больной направляется к более узким специалистам, специализирующимся на болезнях внутренних органов.

Полезное видео

Узнайте больше про острую боль и посмотрите видео.

Заключение

Диагностика на первоначальном этапе имеет очень важное значение.

Полезно знать. От врача требуется уделить максимум внимания установлению признаков заболевания и самого заболевания. От пациента требуется максимально точно описать ощущения. После установления диагноза прописывается стандартная схема лечения.