Мигрень – это односторонние, приступообразные, интенсивные и нестерпимые головные боли, которые лишают человека полноценной жизни. Болезнь наиболее часто встречается у дам.
Каковы причины заболевания, как его распознать, лечится ли мигрень у женщин? Что делать, чтобы предотвратить болезнь? Ответы на эти и многие другие вопросы изложены ниже.
Особенности заболевания
Согласно статистике, женщины страдают этим заболеванием в три раза чаще, чем представители сильного пола. Многие ученые связывают это с гормональными перестройками. Сюда входят такие физиологические процессы как: менструальный цикл, беременность, роды и наступление менопаузы.
В целом в России мигренью страдает примерно 20% населения страны. В женской популяции каждая пятая имеет данное заболевание.
Женская мигрень, в отличие от других видов боли, напрямую зависит от гормонального фона организма и протекает более интенсивно и продолжительно, чаще захватывает половину головы, при этом довольно хорошо поддается терапии. Женщины обычно могут четко указать, где именно болит голова при мигрени.
Сколько длится приступ мигрени у женщины? Боль продолжается от нескольких минут до нескольких суток. Это зависит от формы болезни, индивидуальных особенностей организма и образа жизни.
Почему возникает?
Известно, что предрасположенность к заболеванию наследуется от родителей. А именно наследуются особенности доставки крови к головному мозгу и функционирования нейронов, которые в сочетании с провоцирующими обстоятельствами (триггерами), приводят к развитию заболевания.
Далее представлена таблица, отражающая основные группы триггеров:
| Группа | Триггер |
| Психологические причины |
|
| Физиологические причины |
|
| Факторы окружающей среды |
|
| Питание |
|
Психосоматика
Выделяют психосоматические причины патологии. По одной из теорий, возникновение данного заболевания тесно связано с психоэмоциональным фоном человека.
Это может быть скрытая агрессия, желание привлечь внимание близких к своей персоне, подсознательный страх, неудовлетворенность чем-либо.
Кроме того, проблемы с самооценкой, завышенная самокритика, мнительность, стремление к совершенству, являются предпосылками психосоматической мигрени.
Возникновение после родов
Еще одна разновидность патологии – послеродовая. От чего бывает мигрень у родивших женщин? Выделяют 2 группы причин, по которым она возникает.
С одной стороны – гормональные перестройки, которые связаны с колебанием уровня таких гормонов, как эстроген и прогестерон. Чаще встречается у не кормящих грудью матерей.
К другой группе причин относятся состояния, которые могут сопровождать послеродовой период:
- постоянный недосып вследствие ухода за ребенком,
- физические и психоэмоциональные перегрузки,
- повышенная тревожность,
- депрессия.
Особые причины
У женщин 30 лет
От чего возникает мигрень у молодых женщин? Можно выделить такие факторы:
- Постоянные стрессы на работе и дома.
- Бессонница, работа в ночное время суток.
- Низкая физическая активность.
- Нерациональное питание. Употребление продуктов, содержащих тирамин (сыры, копчености, орехи).
- Вредные привычки, особенно употребление алкоголя и курение.
- Прием гормональных препаратов, содержащих эстроген и гестагены.
- Наличие гинекологической патологии (поликистоз яичников, эндометриоз, миома матки).
После 50, при климаксе
После 50 лет происходит угасание синтеза половых гормонов и организм женщины теряет свою репродуктивную функцию.
Также при климаксе изменяется психоэмоциональное состояние: возникает тревожность, фобии, неврастения и увеличивается подверженность стрессу.
Вместе с этим, после 50 лет на первый план выходит соматическая патология:
- Гипертоническая болезнь приводит к изменению кровотока в головном мозге, сужению сосудов, что провоцирует приступ мигрени.
- Атеросклероз – неизбежное явление, приходящее с возрастом. Он приводит к отложению атеросклеротических бляшек в сосудистой стенке, тем самым суживая просвет сосуда.
- Аневризмы – локальные расширения сосудистой стенки также являются предрасполагающим фактором и требуют терапии.
Провоцирующие факторы
Провоцирующими факторами чаще являются гормональные скачки, а именно:
- Менструальный цикл. В зависимости от фазы цикла изменяется соотношение половых гормонов, изменяющих сосудистый тонус. Возникает, так называемая, менструальная мигрень.
- Беременность. Причиной женской мигрени при беременности выступают как гормональные перестройки, так и изменение кровообращения матери вследствие развития маточно-плацентарного кровотока.
- Менопауза провоцирует гормональные перестройки.
Что еще провоцирует мигрень у женщин? Кроме гормонов триггером мигрени является употребление продуктов, содержащих тирамин, частые недосыпы, стрессы.
Как проявляется недуг?
Болезнь при классическом течении включает следующие фазы:
- Продрома возникает за несколько часов или несколько дней до начала приступа. Проявления в этот период индивидуальны для каждой женщины.
Могут появиться такие симптомы как:
- раздражительность,
- депрессия,
- усталость или наоборот повышенная физическая активность,
- повышение аппетита,
- бессонница.
- Фаза ауры. Проявляется не у всех больных. Длительность – от десяти минут до нескольких часов.
Бывают разные виды ауры:
- зрительная аура проявляется мельканием мушек перед глазами, появлением фотонов (яркие вспышки света в виде зигзагов, пятен). Возникновение тумана перед глазами, размытости очертаний,
- обонятельная аура – искажение обонятельных сигналов,
- тактильная аура – искажение тактильных ощущений.
- Болевая фаза сопровождается чаще односторонними, интенсивными болями в голове. Могут распространяться на глаза, шею, верхнюю и нижнюю челюсть. Боль усиливается при ярком свете, любом сильном запахе, громком звуке, изменении положения тела.
Чаще всего боль захватывает лобную или височную области, но может охватывать всю голову. На высоте болей при мигрени у женщин, кроме вышеописанных симптомов, возможна тошнота и даже рвота, которая облегчает боль.
Проявления послеродовой формы
В целом, проявления послеродовой формы болезни не имеет особых отличительных свойств и протекает также как другие виды.
После родов приступы могут возникать чаще и продолжительнее, чем до родов, ввиду недосыпа. Приступ головной боли может возникать во время крика или плача ребенка.
У тридцатилетних дам
У молодых женщин приступы более продолжительные по времени и интенсивнее. Вместе с этим они отрицательно сказываются на трудовой деятельности и семейной жизни.
Симптомы мигрени у взрослых женщин:
- интенсивная, односторонняя головная боль,
- тошнота, рвота,
- светобоязнь,
- боязнь громких звуков,
- боязнь резких запахов.
Признаки при менопаузе
После 50 лет типичными проявлениями болезни являются высокоинтенсивные боли с одной стороны головы, к которым присоединятся менопаузальная симптоматика.
Она проявляется покраснением кожных покровов, повышенной потливостью, головокружением, раздражительностью.
Болевой приступ начинаются неожиданно, без предвестников. Часто боль сопровождается раздражительностью, тревогой и страхом.
Лечение
Лекарства
Выбор лекарственного препарата для купирования приступа зависит от многих условий:
- продолжительности приступа,
- интенсивности боли,
- сопутствующих заболеваний пациента и противопоказаний.
Подбирать лекарственное средство должен только врач-невролог, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента.
Для купирования боли, продолжающейся менее суток, чаще всего применяют нестероидные противовоспалительные средства (или, по-другому, НПВС). Эти препараты оказывают обезболивающее действие за счет снижения синтеза веществ (простагландины), отвечающих за развитие воспаления и боль.
Существуют обезболивающие средства, в состав которых входит только одно действующее вещество (монокомпонентные), или таких веществ несколько (поликомпонентные).
Наиболее быстрым эффектом из монокомпонентных препаратов обладает Ибупрофен (входит в состав таких лекарств как Нурофен, Миг) и Диклофенак (Вольтарен).
Более сильным обезболивающим действием обладает Кеторол, однако от отпускается в аптеках только по рецепту.
Слабее обезболивающий эффект у Парацетомола, Анальгина, Ацетилсалициловой кислоты.
К поликомпонентным средствам относятся Пенталгин, Цитрамон, Темпалгин, Спазмалгон. В их состав входят как противовоспалительные вещества, так и спазмолитики. Большинство препаратов отпускается только по рецепту врача!
Часто приступы сопровождаются рвотой, поэтому эффективность препаратов снижается. В таких ситуациях существует 2 выхода:
- Прием лекарств, купирующих тошноту и рвоту. К ним относятся Метоклопрамид (Церукал), Лоперамид. Выпускаются они как в таблетках, так и в ампулах для внутримышечного введения.
- Применение НПВС в виде ректальных свечей или внутримышечное их введение.
Кроме НПВС в последнее время стали использоваться триптаны или агонисты рецепторов к серотонину. Они являются золотым стандартом снятия мигренозной боли, продолжающейся более суток.
Триптаны связываются с серотониновыми рецепторами и блокируют выделение болевых веществ, профилактируют спазм сосудов и купируют приступ.
Препараты избирательно купируют только мигренозные боли и наиболее эффективны для профилактики приступов. Однако эти лекарства может назначить только врач, так как существует много противопоказаний.
Терапия при климаксе
Когда женщина вступает в климактерический период, в организме происходит гормональный дисбаланс, который может утяжелять течение мигрени.
Поэтому для лечения у таких пациенток обязательна консультация врача-гинеколога, который назначит заместительную гормональную терапию и скорректирует дисбаланс.
Наиболее часто в климактерическом периоде применяют триптаны. Кроме того, важно принимать средства для профилактики приступов. К ним относятся бета-блокаторы, антидепрессанты, блокаторы кальциевых каналов.
Но антимигренозное действие этих препаратов не является основным, поэтому при назначении необходимо учитывать их показания и противопоказания. Заниматься этим должен только врач-невролог, консультируясь с терапевтами, гинекологами и другими специалистами.
После 50 лет оправдано назначение препаратов, улучшающих питание мозга. К ним относят Фезам, Пирацетам, Мексидол.
В стационаре
Лечению в больнице подлежат случаи, когда мигренозные боли продолжаются на протяжении длительного времени, сопровождающиеся многократной рвотой, обезвоживанием и нарушением сознания.
В стационаре применяются сильные обезболивающие вещества (вплоть до наркотических анальгетиков), вводятся они внутривенно для наиболее быстрого эффекта.
Кроме того, корректируется водный и электролитный баланс организма, применяются противорвотные средства.
После купирования приступа назначаются препараты для улучшения мозгового кровообращения, для питания мозга (Циннаризин, Мексидол, Кавинтон)
Как лечить народными средствами?
Средства народной медицины не являются методами с официально доказанной эффективностью. Их применение поможет снять симптомы мигрени далеко не каждому человеку.
Настойка мелиссы. Несколько листьев мелиссы заливают стаканом кипящей воды. Настаивают в течение пары часов, при развитии приступа выпивают настойку небольшими глотками.
Народная медицина рекомендует к применению отвар коры ивы. Чайную ложку коры заливают кипятком. Затем отвар охлаждается, применять его следует холодным несколько раз за день.
Холодные напитки с мелиссой или ивой оказывают сосудосуживающий эффект и купируют приступ.
Часто применяют компрессы из капустных листьев. В капусте содержатся активные вещества, которые вызывают сужение сосудов, что приводит к снятию боли. Лист прикладывают к больному участку и держат в течение пары часов.
Контрастный душ также может помочь снять приступ боли.
Другие способы снятия боли в домашних условиях
Что еще помогает от мигрени у женщин? Для уменьшения силы мигренозной боли может использоваться гимнастика для шеи:
- Движение головы по часовой и против часовой стрелки.
- Наклоны во все стороны.
- Надавливание затылком на какую-либо устойчивую вертикальную поверхность.
- Положите руку на левую часть головы, наклоняйте голову в левую сторону, а рукой противодействуйте движению. Поменяйте руку и выполните упражнение в другую сторону.
При выполнении упражнений все движения должны быть плавными и легкими. Если почувствуете ухудшение состояния лучше прибегнуть к медикаментозному лечению.
Для купирования боли могут помочь асаны из йоги, медитация и дыхательная гимнастика.
Узнайте больше о мигрени:
- как проявляется заболевание у мужчин,
- бывает ли у детей и подростков,
- в чем заключается диагностика недуга.
Чем опасна болезнь?
Часто заболевание имеет тенденцию к прогрессированию и хронизации. Приступы возникают все чаще и длятся все дольше. Это ухудшает качество жизни пациенток, снижает трудоспособность. Однако это не самое страшное.
Длительные приступы могут привести и к более серьезным последствиям уже для здоровья женщин. Это могут быть инсульты или эпилептические припадки.
Последствия
Наиболее грозным последствием является инсульт. Длительный спазм сосудов головного мозга ведет к ухудшению кровоснабжения какой-либо области.
Клетки в этой области постепенно отмирают, что проявляется различными симптомами.
Другим серьезным осложнением может быть развитие эпилепсии. Это также связано с недостаточным кровоснабжением. Определенный участок мозга активируется и развиваются судороги (от незначительных до генерализованных).
Возможно также формирование кист в головном мозге.
На фоне длительного приступа, сопровождающегося рвотой, может развиться обезвоживание организма или кровотечение из желудка или пищевода.
Профилактика
С целью профилактики могут быть использованы различные способы. К ним относятся:
- применение лекарственных препаратов (триптаны, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антидепрессанты),
- изменение образа жизни (нормализация сна, исключение употребления шоколада, специй, алкоголя, никотина),
- снижения уровня стресса,
- принятие контрастного душа, посещение бассейна,
- выполнение гимнастики для шеи, йога, медитация,
- массаж шейной области.
При наличии у пациента сопутствующих заболеваний необходима их коррекция и лечение. Это также предотвратит прогрессирование заболевания.
Таким образом, мигрень – заболевание, которое причиняет человеку не только сильную боль, но и приводит к ухудшению его работоспособности и качества жизни, а также к более серьезным последствиям.
Только комплексное лечение под контролем врача может привести к улучшению состояния женщины и предотвратить прогрессирование болезни.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
