Невралгия доставляет сильные болевые ощущения и мешает полноценной жизни. Именно поэтому важно вовремя распознать заболевание и начать его лечение.
В этой статье поговорим о тазовой невралгии (воспалении пахового, срамного, полового нерва) у мужчин и женщин, ее симптомах, лечении патологии тазобедренного сустава.
Определение заболевания
Тазовая невралгия , это защемление нерва в тазобедренном суставе. При таком состоянии защемляется нерв, который находится между костями, связками и сухожилиями, что и порождает сильный болевой синдром.
Иногда боль продолжается на протяжении всего нескольких минут, а иногда и затягивается и на 2-3 дня. Патология развивается как у мужчин, так и у женщин. Опасность заключается в том, что под этим заболеванием могут маскироваться другие недуги. Поэтому и лечение проводится неверное.
Код заболевания по МКБ-10: М79.2. К тазовой невралгии относят и аноректальную невралгию. Это воспаление нервов в области копчика и заднего прохода, а также в области промежностей. Воспалительный процесс сопровождается острой болью. Также разновидностью тазовой невралгии является и невралгия полового нерва.
Этиология
Болевой синдром в области воспаленного нерва может уменьшаться и становиться сильнее. Все это зависит от степени нагрузки.
Возможные причины появления тазовой невралгии:
- костная мозоль, развитие которой приводит к травмированию суставов,
- приобретенные болезни суставов и связок (сюда входят и разные виды артрозов и артритов),
- сильные физические нагрузки,
- сужение отверстия в канальцах спинного мозга и позвоночной грыжи,
- туберкулез костей, который приводит к поражению костных тканей в области таза,
- тяжелые недуги кровеносной системы, в том числе и онкологического характера,
- травмирование костной и суставной тканей.
У женщин в период беременности матка увеличивается в размерах, из-за этого она оказывает давление на крестцовое сплетение, из которого выходят нервные окончания. Такие процессы приводят к защемлению нерва и возникновению сильных болевых ощущений. В некоторых случаях симптоматика заболевания проявляется после родов , это происходит при неправильном предлежании плода или тяжелых родах (больше о невралгии при беременности в этой статье).
Также к причинам появления тазовой невралгии можно отнести лишний вес, сахарный диабет любого типа, а в некоторых случаях , опоясывающий лишай, если он локализуется в районе поясницы. У детей к развитию тазовой невралгии чаще всего приводят полученные травмы.
Клиническая картина
Многие путают этот вид невралгии с защемлением седалищного нерва. Симптомы, действительно, похожи, разница заключается в локализации. Тазовая невралгия вызывается чаще всего защемлением именно тазобедренного нерва.
Характеризуется такой процесс сильной болью во время ходьбы и бега. Также заболевание проявляется жжением и онемением нижних конечностей. Если защемился наружный нерв бедра, то болевой синдром будет присутствовать и в состоянии покоя, даже во время сна.
Особенностью боли при тазовой невралгии является тот факт, что у неё нет конкретного локализации , неприятные ощущения могут появляться в разных местах. Иногда боль полностью отсутствует, но при этом чувствуется жжение, онемение пораженного участка, а также ограничения движений.
Симптоматика у мужчин
Кроме всех выше перечисленных признаков заболевания, у мужчин проявляются болевые ощущения при мочеиспускании и эякуляции, чувство жжения и боли в уретре, а также кровяные вкрапления в семенной жидкости. Эти симптомы характерны для других недугов, поэтому диагностику нужно проводить особо тщательно.
Симптомы у женщин
Женщины могут спутать признаки тазовой невралгии с инфекцией половых органов, ПМС и дисменореей. Характерными симптомами заболевания можно считать:
- нарушенный менструальный цикл,
- патологические выделения,
- папилломатоз,
- бесплодие.
Признаки аноректальной патологии
Дополнительными признаками появления невралгии прямой кишки являются боли в заднем проходе, бледность кожи, а также повышенное потоотделение. Иногда к ним присоединяются тяжесть внизу живота и жжение в копчике.
Пудендальной
Симптомы подобной формы невралгии , постоянные болевые ощущения в области таза, имеющие ноющий характер.
Также появляются дополнительные признаки:
- жжение, особенно в положении сидя,
- повышенная чувствительность кожных покровов в области половых органов,
- ощущения инородного тела в гениталиях,
- расстройства мочесипусканий (у одних они происходят непроизвольно, а у других , наоборот, с острыми болями).
Жалобы пациентов
Пациенты жалуются на боли в промежностях и в области копчика. При этом усиливаются дискомфортные ощущения во время ходьбы, из-за чего походка может меняться , она становится шаркающей, больные передвигаются мелкими шагами.
Узнайте больше о видах невралгии и их симптоматике:
- плечевого и затылочного нерва,
- языкоглоточной и крылонебного узла,
- наружного кожного нерва бедра и постгерпетической.
Диагностика
Путая симптомы с «,женскими», и «,мужскими», заболеваниями, пациенты ошибочно идут на прием к гинекологу или урологу, которые не видят отклонений и не могут поставить какой-либо диагноз.
Ждать, пока боль пройдет сама собой, нельзя, поскольку неприятные ощущения только усилятся.
Опытные гинекологи и урологи, видя картину болезни, сразу направляют своих пациентов к неврологу. Поскольку самое главный признак , это боль, то доктор должен изучить все её характеристики: продолжительность, характер, частоту, причины, вызывающие её. После этого невролог назначает дополнительную терапию для определения воспаленного нерва.
Основными видами диагностики являются:
- рентгенография,
- МРТ,
- электронейромиография,
- УЗИ с доплеографией.
Лечение
Медикаментозная терапия
Медикаменты применяются для купирования болевого синдрома. Обычно болевой приступ длится 2-5 минут. Но из-за его интенсивности больному кажется, что его продолжительность намного больше.
Если боль вызвана давлением мышечной ткани на нервные окончания, то целесообразно принять спазмолитики. НПВС , эту группу препаратов применяют для снятия отечности, воспаления уменьшения боли. Курс приема короткий , 3-5 дней.
Медикаменты с мочегонным эффектом назначают для снятия отечности. Репаранты , назначаются для улучшения и ускорения восстановления нервных волокон. Даже после купирования боли нужно обратиться к доктору и выяснить её причину.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры необходимы для прогревания суставов и сухожилий. Чаще всего применяют следующие процедуры:
- электро- и фонофорез,
- магниотерапия,
- УВЧ,
- горячие ванны,
- обертывания,
- наложение шины,
- аппликации.
Массаж стоит отдельным пунктом физиотерапии. Его чаще всего назначают для лечения невралгии. Процедура направлена на снятие защемления и уменьшения воспалительного процесса.
Однако учтите, что все процедуры должны проводиться только под контролем лечащего доктора.
Гимнастика при воспалении срамного (полового) нерва
Гимнастика направлена на улучшение кровотока в воспаленном участке. Начинают с обычной прогулки пешком. Зачастую в первые дни ходьбы может ощущаться боль, однако её нужно преодолеть и пройтись хотя бы 10-15 минут медленным шагом.
Как только состояние пациента улучшится, нужно переходить к гимнастике. Основные упражнения:
- Лечь на пол (или другую твердую поверхность), выдохнуть, согнуть ноги в коленях и обхватить их руками, на вдохе слегка приподняться и дотронуться лбом до колен.
В таком положении задержаться на несколько минут, затем расслабиться, полностью выпрямиться и отдохнуть минуту.
- Медленно сесть на пятки, руки выпрямить вперед и потянуться к полу, держа спину ровно.
- Лечь на пол, ноги поставить на стенку и согнуть под прямым углом, ягодицы слегка оторвать от пола (буквально на несколько сантиметров) и задержаться в таком положении на 10 минут.
- Стать прямо, но при этом ноги немного согнуть в коленях, спину выпрямить и наклонить вперед на несколько градусов, ладонями упереться в бедра и начать давить , таким образом растягиваются поясничные позвонки.
- Сесть на пол, ноги полностью выпрямить, а руки завести за голову и скрепить замком, медленно лечь на спину и начать поднимать ноги как можно выше и при этом развести по сторонам, задержаться в таком положении на 2 минуты.
Радикальные методы
Врачи стараются лечить болезнь консервативными способами. Однако в некоторых случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству, которое чаще всего включает в себя разрушение пораженного нерва или нейтрализацию давления на нерв.
Применяют радикальные методы в следующих случаях:
- отсутствие положительных результатов после консервативного лечения,
- быстрое прогрессирование недуга,
- наличие серьезных двигательных и чувствительных контрактур,
- появление опухолей.
Народные рецепты
Эффективные рецепты:
- Взять луковицу среднего размера, очистить, мелко нарезать и отварить в стакане молока в течение 5 минут. Готовый отвар процедить и выпить стакан молока за три раза. Курс лечения , семь дней.
- Взять 50 г чабреца и отварить его в стакане воды. Отвар остудить и вымочить в нем марлевую повязку. Приложить к пораженному участку и утеплить. Оставить компресс на ночь.
- Натереть на мелкой терке 100 г хрена, отжать с него сок, вымочить в соке марлю и снова приложить к воспаленной области. Утеплить и оставить минимум на 5-6 часов, а лучше на ночь.
Этот способ лечения не может быть самостоятельным, он идет в комплексе с традиционной терапией. Перед применением любого народного средства при невралгии необходимо проконсультироваться с доктором.
Прогноз и профилактика
Чтобы избежать повторного появления воспаления нерва, нужно больше двигаться, но при этом не перегружать организм, а также употреблять как можно больше полезных продуктов.
Также нужно своевременно лечить инфекционные заболевания и избегать переохлаждения, полноценно отдыхать.
При правильном и своевременном лечении прогноз на выздоровление благоприятный. Однако, если запустить ситуацию, возможны следующие осложнения:
- ограничение подвижности конечностей,
- деградация миелиновой оболочки нерва,
- болевые приступы, с которыми не справиться с помощью применения обезболивающих.
На данный момент не существует способа восстановить поврежденный нерв, однако есть возможность уменьшить проявление воспаления и остановить дальнейшее развитие недуга. Для этого нужно при первых признаках обращаться к доктору за квалифицированной помощью.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
