Паркинсонизм – это тяжёлый хронический синдром, имеющий тенденции к прогрессированию и постепенно приводящий больного в состояние полного обездвиживания.
У людей с болезнью Паркинсона диагностируют значительные нарушения нормальной работы головного мозга.
Лечение требует дорогостоящих лекарственных препаратов и средств по уходу. Ограничения, которые возникают в жизни человека с паркинсонизмом, являются поводом назначения инвалидности.
О том, как получить инвалидность при болезни Паркинсона, расскажем далее.
Дают ли и какую группу
Кому из пациентов с синдромом Паркинсона положена инвалидность и какую группу назначают?
Подтверждённый диагноз болезни Паркинсона заставляет задуматься об оформлении инвалидности.
Решение о присвоении группы принимают члены МСЭ (медико-социальная экспертиза).
Интенсивность симптомов, скорость прогрессирования, сопутствующие заболевания – всё это становится факторами, влияющими на заключение комиссии.
Текущий уровень развития синдрома определяют с помощью особой шкалы Хен-Яра. Этот классификатор включает 5 базовых и 1 промежуточную стадии, среди которых нулевая присваивается здоровому человеку.
Когда способности к нормальной бытовой деятельности очевидно снижены, степень развития болезни Паркинсона оценивают согласно шкале Шваба-Ингланда, состоящей из процентного соотношения бытовых функций, которые больной может выполнять самостоятельно к действиям, требующим вмешательства окружающих.
Подтверждённый диагноз болезни Паркинсона в большинстве случаев становится основанием для присвоения инвалидности.
Рассчитывать на лёгкую третью группу могут больные второй-третьей стадии развития синдрома. На первой стадии инвалидность обычно не признают, а при достижении 5 стадии присваивается тяжёлая первая группа.
В детском и подростковом возрасте болезнь Паркинсона начинает проявление с выраженных симптомов дистонии ног. Она сопровождается непроизвольными сокращениями мышц, особенно в области стопы, что мешает ребёнку нормально ходить.
Среди ранних симптомов также выделяются:
- резкое замедление двигательных функций,
- тремор,
- нарушение работы голосовых связок,
- нарушение координации и равновесия.
Эти отклонения мешают ребёнку вести нормальный образ жизни и делают его зависимым от помощи окружающих, что является прямыми основаниями для признания больного инвалидом.
Кому не присваивают нетрудоспособность и почему
Подтверждённый диагноз хронического паркинсонизма на начальных стадиях не является показанием к назначению инвалидности, если пациент:
- Находится на ранних этапах развития симптоматики. Человек при этом сохраняет нормальное самочувствие и полную работоспособность.
- Устроился на работу, имея действительное заключение медэкспертизы. Человек может выполнять рабочие обязанности и не нуждается в помощи окружающих.
Такой подход к разделению пациентов с болезнью Паркинсона на инвалидов и не инвалидов обусловлен законодательным порядком.
Закон гласит, что если человек сохраняет возможность работать и выполнять бытовые функции без помощи окружающих, то инвалидность ему присвоить нельзя.
Оформление
Бюрократический аппарат в системе российского здравоохранения устроен таким образом, что оформить инвалидность можно, предварительно пройдя несколько этапов и собрав множество документов.
Не запутаться в бумагах и составить план действий поможет инструкция:
Обследование
Начинать процесс оформления инвалидности при паркинсонизме следует с посещения лечащего врача.
На основании жалоб он составит соответствующую запись в амбулаторной карточке и выдаст бланк с лабораторными анализами и направлениями к узким специалистам для проведения глубокой диагностики.
Для получения инвалидной группы при синдроме Паркинсона понадобятся:
- результаты КТ, МРТ и ЭКГ,
- заключения психолога, психиатра, невропатолога и терапевта,
- результат комплексного исследования функций вегетативной системы пациента.
Закончив обследование и утвердив диагноз, лечащий врач оформит медицинские документы и передаст их на рассмотрение комиссии МСЭ.
Через пару дней пациенту сообщат на какой день назначена экспертиза.
Документы для передачи в МСЭ:
- направление лечащего врача,
- ксерокопия гражданского паспорта пациента,
- оригинал трудовой книжки (для неработающих) или ксерокопию (для работающих),
- характеристика производственных условий с места работы (только для работающих),
- все имеющиеся медицинские документы: справки, выписки, заключения и т.п.,
- СНИЛС.
По желанию можно добавить к пакету документов:
- справку о доходах,
- документ о профессиональном заболевании,
- больничные листы.
Что еще нужно знать о болезни Паркинсона:
- причинах возникновения, в том числе наследственном факторе,
- формах заболевания, его последствиях и осложнениях,
- продолжительности жизни больного человека,
- образе жизни и питании пациента,
- мерах профилактики недуга.
Прохождение медико-социальной экспертизы
В назначенный день больной должен явиться в бюро социальной экспертизы.
Если это невозможно по состоянию здоровья, то комиссия приглашается на дом.
В ходе экспертизы члены комиссии имеют право на осмотр больного и устный опрос.
Ход комиссионного заседания протоколируется, а решение принимается путём открытого голосования.
Когда среди членов комиссии возникают серьёзные разногласия, больному назначаются дополнительные обследования и повторная МСЭ.
По результатам медико-социальной экспертизы пациенту выдаётся справка о присвоении инвалидной группы и индивидуальная программа реабилитационных мер.
Действия в случае отказа
Если решение комиссии о присвоении инвалидной группы оказалось отрицательным, то пациент имеет право обжаловать заключение в течение месяца со дня проведения экспертизы.
Заявление подаётся в рукописном или печатном виде в бюро МСЭ или вышестоящее региональное отделение.
Заявление на обжалование должно включать:
- наименование организации (полное название бюро МСЭ),
- паспортные и личные данные заявителя,
- суть претензии к заключению комиссии,
- состав комиссии, проводившей заседание.
При достаточных основаниях для претензии со стороны пациента ему в течение месяца назначается повторная экспертиза.
За больным также сохраняется право обратиться в гражданский суд.
Болезнь Паркинсона носит прогрессирующий характер и значительно усложняет жизнь пациента.
Получив подтверждённый диагноз необходимо обязательно обратиться в бюро медико-социальной экспертизы для присвоения инвалидной группы.
Только в этом случае, больной паркинсонизмом сможет рассчитывать на льготы и поддержку от государства.