Многие граждане могут даже и не подозревать о наличии у них такого серьезного заболевания, как рассеянный склероз, который на начальных этапах может и не проявляться, а на поздних стадиях поражает ткани спинного и головного мозга, вызывая паралич, снижение интеллекта и другие последствия.
При этом оно требует раннего диагностирования, чтобы продлить срок жизни заболевшего. Пациентов также интересуют такие вопросы – относится ли данное заболевание к тем, из-за которых дают инвалидность, и будет ли годен молодой человек с диагнозом рассеянный склероз для службы в армии.
Положена ли инвалидность?
Если были выявлены сигналы рассеянного склероза и поставлен соответствующий диагноз, гражданин имеет полное право претендовать на присвоение статуса инвалида.
Для этого ему потребуется пройти полное медицинское обследование, осуществляемое экспертами-врачами , медико-социальную экспертизу.
По результатам обследования будет принято соответствующее решение о приписывании определенной группы инвалидности, а также ее срок. При этом периодически необходимо будет проходить переосвидетельствование, чтобы при ухудшении самочувствия присвоить другую группу, а при улучшении – лишиться статуса инвалида.
Что такое шкала EDSS?
В такой медицинской практике, чтобы установить ту или иную степень инвалидности у больных с такого рода диагнозом, применяют популярную специальную шкалу EDSS, которая основана на бальной оценке функционирования основных систем человека. Ее предложил в 1983 году американский эпидемиолог Джон Куртцке.
Методика оценки заболевания
Врачом-неврологом проводится осмотр пациента, в процессе которого исследуются такие его функциональные системы, как способность мыслить, нарушения зрения, пирамидная система, органы тазового отдела, некоторые отделы мозга , мозжечок, сенсорные и стволовой.
Для каждой такой исследуемой области человеческого организма ставится соответствующая оценка, которые в дальнейшем суммируются на калькуляторе и представляются собой определенный балл.
В зависимости от этого балла по разработанной шкале и устанавливается степень инвалидности.
Как трактуются результаты?
Учитывая полученные значения могут быть следующие результаты:
| Балл | Расшифровка |
| 0 | пациент здоров, неврологические проблемы не проявлены |
| 1 | инвалидизация не выражается, но в работе одной из исследуемых систем имеются отклонения |
| 1,5 | инвалидизация не отмечается, но в работе не менее двух из функциональных систем обнаружены отклонения |
| 2 | инвалидизация минимальная, при этом не приносит существенного неудобства в жизни |
| 2,5 | присутствует «мягкая» инвалидизация в 1 системе / минимальные отклонения в нескольких отделах мозга |
| 3 | проявляется умеренная инвалидизация / минимальные изменения в 3-4 исследуемых системах, при этом пациент продолжает терапию не стационарно |
| 3,5 | признаки инвалидизации прогрессируют, но терапия не стационарная |
| 4 | получение амбулаторного лечения с активной дневной жизнью, возможность самостоятельно преодолевать 0,5 км |
| 4,5 | получение не стационарного лечения с активной дневной жизнью в течение дня, возможность без посторонних преодолевать 0,3 км |
| 5 | снижение качества жизни, возможность самостоятельно преодолевать 0,2 км, необходимо уменьшение трудового времени |
| 5,5 | снижение качества жизни, возможность самостоятельно преодолевать до 0,1 км, необходимо сокращение трудового времени |
| 6 | для преодоления менее 0,1 км требуется использование трости или любая другая поддержка |
| 6,5 | для преодоления коротких дистанций (до 0,02 км) необходимо использование костылей/ходунков |
| 7 | передвижение практически невозможно (не больше 5 метров) даже при наличии дополнительных опор |
| 7,5 | требуется посторонняя помощь для передвижения на инвалидной коляске |
| 8 | постельный режим с отсутствием передвижения, при этом имеется возможность самообслуживания |
| 8,5 | полностью постельный режим без самообслуживания |
| 9 | постельное пребывание и наличие навыков общения |
| 9,5 | полная неспособность проявлять человеческие навыки (говорить, глотать и др.) |
| 10 | летальный исход вследствие прогрессирования болезни |
Какая группа нетрудоспособности дается?
Итак, разберемся инвалидность какой группы присваивается при рассеянном склерозе. В соответствии с набранными в процессе обследования баллами врачом устанавливается по шкале EDSS соответствующая группа инвалидности.
Согласно ей пациенту присваивается:
- 3 группа – при количестве 3-4,5 б.,
- 2 группа – при количестве 5-7 б.,
- 1 группа – при количестве 7,5-9,5 б.
Специальный калькулятор ЕДСС
Специалистами был разработан специальный калькулятор EDSS при рассеянном склерозе, имеющий всеобщий доступ в сети Интернет. Благодаря нему проведение такого рода оценки больных с диагнозом рассеянный склероз значительно упрощается.
При этом не следует самостоятельно присваивать инвалидность, поскольку это должен делать только квалифицированный специалист-невролог.
Врачу необходимо для каждой функциональной системы выбрать ее состояние, наличие/отсутствие каких-либо отклонений. После заполнения всех полей калькулятор выдаст результат по шкале EDSS.
Читайте о стандартах лечения и образе жизни при рассеянном склерозе:
- что такое обострение болезни, как и почему оно проявляется,
- каким должно быть питание при РС, какие витамины необходимы больному,
- можно ли лечить недуг народными средствами, а также пересадкой костного мозга,
- в чем важность лечебной физкультуры при данном заболевании.
Как оформить и получить статус инвалида?
Присваивать инвалидность при рассеянном склерозе на законных основаниях могут только врачи-неврологи, входящие в состав экспертной комиссии (МСЭ), и только после прохода пациентом специального полного освидетельствования.
Направить на такое обследование должен лечащий врач по месту жительства. При этом комиссия может быть проведена как в медицинском учреждении (при возможности пациента передвигаться), так и в домашних условия (при постельном режиме).
При прохождении такого обследования потребуется подготовить такие документы и их ксерокопии:
- документ, удостоверяющий личность,
- направление на обследование (форма 0-88/у),
- медицинские документы, подтверждающие наличие заболевания (амбулаторная карта, заключения узкопрофильных специалистов, снимки и др.),
- трудовая книжка (при наличии),
- справка МСЭ (при переосвидетельствовании).
Пациенту в результате обследования присваивается определенная степень инвалидности со сроком обычно на один год.
Затем с определенной периодичностью (обычно один раз в год) эту группу инвалидности будет необходимо подтверждать или оформлять новую при ухудшении самочувствия. Также такой человек должен получать установленное законом социальное пособие.
Берут ли в армию?
Поскольку рассеянный склероз относится к неизлечимым заболеваниям и имеет тенденцию прогрессировать, то оно считается опасным для вооруженных сил.
Также ни один специалист не сможет спрогнозировать, когда именно начнется резкое прогрессирование заболевания.
Если был поставлен такой диагноз, при прохождении призывной комиссии, молодые люди будут признаны как не пригодные для службы – категория Д.
Важно знать, что такое неизлечимое заболевание, как рассеянный склероз, является очень серьезным и требует своевременного диагностирования. Также болеющие им люди могут рассчитывать на оформление определенной группы инвалидности, которая присваивается после специального освидетельствования, проводимого МСЭ.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
