Расстройство памяти может появиться у каждого. Проблемы с ней снижают качество жизни больного. Человек с мнестическими нарушениями, постепенно теряет свою личность.
Одним из таких патологических явлений считаются псевдореминисценции. Мы расскажем, что это за состояние, чем оно отличается от других нарушений памяти. Что делать, если оно появилось.
Что это такое?
Под псевдореминисценциями понимают мнестические (относящиеся к памяти) нарушения по типу ложных воспоминаний (парамнезий). Это состояние имеет другое название – иллюзия памяти.
Они служат для заполнения периодов, когда человек ничего не помнит. Возникает смещение в воспоминаниях больного событий по времени. Они в действительности существовали в жизни. Человек их не придумывает, как это происходит при конфабуляциях (ложные воспоминания).
В воспоминаниях больного нарушен хронологический порядок. Чаще всего переносятся факты из прошлого в настоящее. Они органично переплетаются с происходящим в действительности.
События имеют обыденный характер. Изредка присутствуют незначительные факты, которых в реальности не было, но они вторичны и основная канва событий не нарушается.
Для лучшего понимания приведем примеры:
- Больной на обходе сообщает доктору, что он сегодня утром вернулся из Москвы. Ездил погостить на неделю к родственникам. Хотя, на самом деле, он уже неделю лежит в больнице, а в Москве был в прошлом году.
- Мужчина сообщает родственникам, что он был в театре вечером, встретил там известного актера, взял у него автограф. В действительности же, это с ним произошло пять лет тому назад.
Воспоминания носят стабильный характер, пациент их повторяет время от времени.
Причины возникновения
Псевдореминисценции возникают при поражении структур мозга, отвечающих за память.
Причиной возникновения нарушений подобного типа являются:
- черепно-мозговые травмы (сотрясения, ушибы) и их последствия,
- объемные образования мозга (доброкачественные, злокачественные),
- последствия инсульта (ишемического, геморрагического характера),
- различные виды деменции (болезни Гентингтона, Пика, Альцгеймера, сенильная деменция),
- атеросклероз сосудов,
- сосудистая деменция,
- шизофрения,
- СПИД,
- Болезнь Крицфельда–Якоба,
- корсаковский синдром,
- патология восприятия,
- параноидальные нарушения.
В молодом возрасте это расстройство чаще имеет функциональную природу. Приятные моменты из прошлого вытесняют негативные, психотравмирующие события.
Подобные состояния провоцируются самовнушением, комплексом неполноценности, психологическим давлением, негативным влиянием других людей.
Клиническая картина, симптомы и проявления
Клиническая картина обусловлена течением основного заболевания. Псевдореминисценции как симптом проявляется в искажении хронологического порядка в воспоминаниях больного. Они между собой никак не связаны и непоследовательны.
События прошлого выдаются за факты настоящего. Изредка добавляются события, которых никогда не было, но их очень мало, они не являются основными.
Как отличить от других расстройств?
Амнезии и парамнезии существенно отличаются от псевдореминисценций.
Различия этой патологии и остальных видов мнестических расстройств состоит в следующем:
- у больного не происходит исчезновения событий из памяти, как при амнезиях (отсутствие памяти на события),
- отсутствуют ложные воспоминания, замещающие настоящие, как это происходит при парамнезиях,
- пациент не присваивает себе факты из книг, фильмов в качестве воспоминаний, как это происходит при криптомнезиях.
Псевдоременесценции характеризуются только нарушениями последовательности событий в воспоминаниях.
Что нельзя отнести к данному нарушению?
Существуют признаки, которые нельзя отнести к псевдореминисценциям.
Ими являются следующие проявления:
- потеря памяти на период до и после травмы, психотравмирующего происшествия,
- невозможность запоминания новой информации,
- нарушение восприятия фактов, событий,
- исчезновение из памяти эпизодов личной жизни,
- исчезновение детских воспоминаний.
Галлюцинации никогда не сопровождают псевдореминисценции.
Пошаговая процедура диагностики состояния
В первую очередь проводится диагностика основного заболевания. Пациент с мнестическими расстройствами должен отправляться к неврологу, нейрохирургу, психиатру, наркологу.
Врач проводит сбор анамнеза болезни и жизни. Он выясняет время возникновения нарушений. Выясняет, есть ли еще какие-то симптомы.
Программа дополнительных исследований включает:
- проведение серийных психологических тестов, изучающих восприятие событий больным,
- производят оценку мнестических нарушений,
- биохимия,
- общий анализ крови,
- токсикологические исследования,
- МРТ головного мозга,
- КТ черепа,
- дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов,
- консультации узких специалистов по показаниям.
Обследование проводится для выявления заболевания, которое ответственно за развитие мнестического нарушения. Дифференциальная диагностика выполняется для выявления маниакально-депрессивного синдрома, бреда и галлюцинаций.
Лечение и коррекция
Для улучшения состояния больного необходимо проводить терапию ведущего заболевания, симптомом которого являются псевдореминисценции. По возможности устраняют причину, вызвавшую их. Медикаменты назначают, учитывая характер основной патологии.
Остальное лечение является симптоматическим. Оно включает следующие мероприятия:
- психотерапия,
- гипноз,
- антиоксиданты (Актовегин, Церебролизин),
- витамины (Нейромультивит, Неуробикс Форте),
- ноотропные препараты (Аминалон, Пантогам, Пикамилон, Глицин и другие).
Больному необходимо создать психологически комфортную обстановку, исключающую стрессы, нервно-психическое перенапряжение. Для коррекции состояние больного используют нейропсихологическую реабилитацию.
Целесообразно провести беседу с ближайшим окружением больного. Родственники должны понимать, что человек болен, он не издевается над ними, не обманывает, просто у него нарушена память. К такому человеку надо проявлять терпение и тактичность.
Прогноз и профилактика
Специфической профилактики этого состояния не существует. Она заключается в профилактике неврологических заболеваний, травм головного мозга.
Прогноз зависит тоже от ведущего заболевания. Если оно тяжелое, плохо поддается лечению, псевдореминисценции будут прогрессировать. Возможно присоединение других мнестических нарушений.
Применение комплексной терапии позволяет провести коррекцию мнестических расстройств пациенту, в тех случаях, когда основная патология предоставляет эту возможность.
Псевдореминисценции не являются основной болезнью. Они возникают как симптом при различных психических расстройствах, патологиях нервной системы или травмах.
Важно вовремя обращаться к врачу и не игнорировать симптомы болезни. Вовремя начатое полноценное лечение способно значительно улучшить состояние больного.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
