Проблема лечения язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки заключается в том, что заживлению язв препятствует соляная кислота, выделяющаяся при этих патологиях в избытки. Она раздражает слизистые оболочки органов и усугубляет течение болезни. Понизить кислотность желудочного сока помогают препараты, подавляющие его секрецию. Одним из них является противоязвенное средство Зульбекс.
Как действует Зульбекс
Зульбекс (латинское название — Zulbex) — лекарственное средство, представляющее группу противоязвенных препаратов, являющихся блокаторами протонной помпы. Попадая в организм, его активный компонент уменьшает синтез фермента Н+/К+— АТФ-азы, отвечающего за секрецию соляной кислоты. В результате угнетается секреторная функция желудка, независимо от наличия или отсутствия стимуляции. Это способствует уменьшению кислотности пищеварительного сока, который перестаёт разъедать слизистые оболочки. Таким образом создаются оптимальные условия для заживления язв.
Действие препарата развивается в течение 1 часа после приёма средства и достигает наибольшего эффекта через 2–4 часа. Его продолжительность прямо пропорционально зависит от принимаемой дозы (если принять в 2 раза больше препарата, то и эффект будет поддерживаться вдвое дольше) и обычно составляет 24–48 часов. Полное восстановление секреторной деятельности желудка наступает через 3–4 дня после отмены Зульбекса.
Состав и форма выпуска
Зульбекс производится лишь в виде таблеток, покрытых плёночной оболочкой. Главным компонентом средства является рабепразол. Выпускаются таблетки, содержащие 10 и 20 мг этого вещества.
Таблетки 10 мг окрашены в оранжевый цвет с розовым оттенком
Выпуклые с обеих сторон таблетки имеют круглую форму. А окраска их оболочки зависит от содержания в них рабепразола.
Таблетки 20 мг окрашены в оранжевый цвет с коричневым оттенком
Вспомогательные компоненты препарата (в скобках указано их содержание в таблетках 10 и 20 мг соответственно):
- маннитол (Е421) — 18,5/37 мг,
- магния оксид лёгкий — 30/60 мг,
- гипролоза — 2,625/5,25 мг,
- гипролоза низкозамещённая — 12,75/25,5 мг,
- магния стеарат — 1,125/2,25 мг.
Состав оболочки:
- этилцеллюлоза — 0,44/1,2 мг,
- магния оксид лёгкий — 0,61/1,65 мг,
- гипромеллозы фталат — 6,3/13,8 мг,
- моноглицериды диацетилированные — 0,64/1,4 мг,
- тальк — 0,59/1,3 мг,
- титана диоксид (Е171) — 0,32/0,7 мг.
Для таблеток 10 мг также используется пищевая добавка Е171 (красный краситель), а для 20 мг — Е172 (жёлтый краситель).
Показания к применению
Показаниями для лечения Зульбексом являются:
- синдром Золлингера-Эллисона,
- язвенные поражения желудка и/или двенадцатиперстной кишки различного генеза (лечение и профилактика),
- рефлюксная болезнь (лечение и профилактика).
Препарат также назначают в комплексе с другими средствами при эрадикации (полном уничтожении) хеликобактер пилори — бактерии, которая встречается внутри пищеварительного тракта у большинства людей, страдающих язвой желудка и/или двенадцатиперстной кишки.
Противопоказания
К противопоказаниям для лечения Зульбексом относят:
- беременность,
- кормление грудным молоком,
- гиперчувствительность к составным компонентам средства,
- возраст до 12 лет при рефлюксной болезни и до 18 лет при других патологиях, относящихся к показаниям для назначения лекарства.
Проводились лабораторные исследования для выявления влияния рабепразола на плод у крыс. Результаты показали, что вещество не оказывает негативного воздействия на внутриутробное развитие крысят. Однако неизвестно, как оно действует на человеческий плод. Поэтому беременным женщинам Зульбекс не назначают. Исследования также показали, что активный компонент проникает в грудное молоко крыс. Поэтому есть основания полагать, что он также выделяется с молоком кормящих матерей. В связи с этим они не могут лечиться Зульбексом, за исключением случаев, когда женщина приостанавливает лактацию на время лечения.
Эффективность и безопасность применения средства у детей не доказаны, поэтому его нельзя принимать пациентам до 12 лет. С 12 лет лекарство может назначаться с соблюдением осторожности.
Особые указания
Пациенту следует знать следующее:
- при длительном лечении Зульбексом (дольше одного года) необходимо регулярно обследовать органы пищеварительного тракта, особенно если пациент дополнительно принимает другие препараты из группы ингибиторов протонного насоса (Омез, Эманеру),
- Зульбекс способен маскировать ранние проявления злокачественных новообразований пищеварительных органов, поэтому перед назначением препарата пациенту нужно пройти полное обследование ЖКТ,
- следует соблюдать осторожность при лечении препаратом при выявленной печёночной и/или почечной недостаточности.
Лекарственное взаимодействие:
- при одновременном употреблении препаратов на основе кетоконазола (Интраконазола, Кетоконазола), снижается эффективность обоих лекарств, поэтому может понадобиться корректировка их дозировок,
- Зульбекс увеличивает продолжительность действия фенитоина (Фенитоина, Дефинина), непрямых антикоагулянтов (Лопирела, Листаба, Зилта) и диазепама (Сибизона, Реланиума),
- рабепразол уменьшает эффективность от применения Дигоксина,
- при одновременном применении с кларитромицином (Экозитрином, Фромилидом) усиливается действие обоих препаратов.
Если во время лечения Зульбексом отсутствуют проявления побочных реакций, то противопоказаний к вождению авто и выполнению опасных видов работ нет. Если же препарат вызывает сонливость, головную боль или головокружение, то ведение подобной деятельность необходимо прекратить.
Как принимать Зульбекс взрослым и детям — инструкция
Препарат следует принимать один раз в сутки (обычно утром) в дозировке, рекомендованной лечащим врачом. Таблетки нужно проглатывать целыми за 20–30 минут до еды и запивать небольшим количеством воды.
Таблица: возможные побочные эффекты
| Система органов, со стороны которой развиваются нарушения | Часто (чаще, чем у 1 пациента из 100, но реже, чем у 1 из 10) | Нечасто (чаще, чем у 1 пациента из 1 тыс., но реже, чем у 1 из 100) | Редко (чаще, чем у 1 пациента из 10 тыс., но реже, чем у 1 из 1 тыс.) | Очень редко (реже, чем у 1 пациента из 10 тыс.) |
| Кроветворная система | — | — | Уменьшение содержания в крови:
Иногда приём Зульбекса, наоборот, приводит к увеличению числа лейкоцитов. |
— |
| Иммунная система | — | — |
|
— |
| Обмен веществ | — | — |
|
Повышение содержания натриевых ионов в крови. |
| Нервная система |
|
|
Депрессивное состояние. | Спутанность сознания. |
| Оптический анализатор | — | — | Зрительные нарушения. | — |
| Сердечно-сосудистая система | — | — | — | Периферические отёки. |
| Органы дыхания |
|
|
— | — |
| Пищеварительный тракт |
|
|
|
— |
| Кожа | — |
|
|
|
| Костно-мышечный аппарат |
|
|
||
| Система образования и выведения мочи | — | Инфекции мочевыводящих путей. | Нефрит интерстициального типа. | — |
| Половая система | — | — | — | Рост молочной железы у мужчин. |
| Показатели лабораторных исследований анализа крови | — | Наблюдается активизация ферментов печени. | — | — |
| Прочие |
|
— | — | — |
Условия отпуска из аптек и цена на препарат
Примерная стоимость:
- 14 табл. по 10 мг — от 460 руб.
- 28 табл. по 10 мг — от 824 руб.
- 14 табл. по 20 мг — от 838 руб.
- 28 табл. по 20 мг — от 1323 руб.
Отпускается Зульбекс из аптек в руки пациента исключительно по рецепту врача.
Чем можно заменить
Зульбекс имеет множество аналогов по активному веществу. Вместо него лечащий врач также может назначить другие препараты, обладающие похожим фармакологическим действием.
Таблица: препараты, которые можно применять вместо Зульбекса
| Торговое название | Формы выпуска | Активный компонент | Показания | Противопоказания | Со скольки лет можно принимать средство | Стоимость препарата в российских аптеках |
| Нофлюкс | Таблетки. | Рабепразол. | Несмотря на то что у всех этих препаратов различные активные вещества, действуют они одинаково. Поэтому их назначают в тех же случаях, что и Зульбекс (смотрите блок «Показания к применению»). | У Зульбекса и этих препаратов в основе лежит одно и то же действующее вещество. Поэтому противопоказания к ним одни и те же. Они перечислены в блоке «Противопоказания». | С 12 лет. | В упаковке 14 табл. по 10 мг — от 453 руб. |
| Париет | В упаковке:
|
|||||
| Рабелок |
|
В упаковке:
|
||||
| Рабепразол-СЗ | Капсулы. | В упаковке:
|
||||
| Рабиет |
|
|||||
| Разо | Таблетки. | В упаковке:
|
||||
| Хайрабезол | В упаковке:
|
|||||
| Омепразол | Капсулы. | Омепразол. |
|
С 2 лет. | В упаковке:
|
|
| Ультоп | В упаковке:
|
|||||
| Эпикур | Лансопразол. |
|
С 18 лет. | В упаковке 14 капсул по 30 мг — от 375 руб. | ||
| Ланцид | В упаковке:
|
|||||
| Эманера | Эзомепразол. |
|
С 12 лет. | В упаковке:
|
Фотогалерея: препараты, действующие аналогично Зульбексу
Париет — российский аналог Зульбекса, выпускаемый фирмой Джонсон & Джонсон
Нофлюкс — венгерский аналог Зульбекса, выпускаемый только в дозировке 10 мг
Хайрабезол — индийский аналог отечественного Зульбекса
Разо — ещё один более дешёвый аналог Зульбекса из Индии
Рабиет — отечественный аналог Зульбекса, производимый ЗАО «Оболенское»
Рабепразол — недорогой российский аналог Зульбекса, выпускаемый ЗАО «Северная звезда»
Рабелок — индийский аналог Зульбекса, выпускаемый также в виде лиофилизата, который применяют для приготовления инфузионного раствора
Ланцид — индийский противоязвенный препарат, который применяют для лечения только взрослых пациентов от 18 лет
Эпикур — российский аналог индийского Ланцида
Ультоп — противоязвенное средство из Словении, которое можно применять для лечения детей от 2 лет
Омепразол — дешёвый отечественный аналог Ультопа из Словении
Эманера — противоязвенное средство, выпускаемое в Словении и предназначенное для лечение язвенных заболеваний у пациентов от 12 лет
Видео: язва желудка и ее лечение ингибиторами протонной помпы
Отзывы
Я стала принимать Зульбекс после сильного приступа панкреатита — каюсь, люблю я остренькое и солёное, хотя и соблюдаю обычно диету (но тут расслабилась). Ужас, было очень больно! Пришлось идти к врачу, который Зульбекс и выписал. Препарат быстро справился с симптомами панкреатита.
Овсова Рената Валерьевна
https://www.piluli.ru/product/zulbeks/review
В лечении панкреатита очень помогает, в очередной приступ гастроэнтеролог прописывал Зульбекс. Я не могу судить о принципе его работы, но облегчение наступает быстро: острые боли проходят, останавливается рвота, в конце лечения гастроскопия свидетельствует об уменьшении язвенных образований.
Филипп
https://www.piluli.ru/product/zulbeks/review
У моего брата обнаружили язву желудка и гастроэнтеролог назначил лечение, которое включало приём препарата Зульбекс, плюс 2 антибиотика. Конечно, пришлось соблюдать строгую диету, специальную при язвенной болезни желудка. При приёме Зульбекса не было никаких побочных явлений, нормально переносился. После проведённого курса лечения, сходил на приём к врачу, ему назначили повторное исследование желудка, и там не обнаружили язву — она зарубцевалась.
Юляша 18
https://otzovik.com/review_1327548.html
Зульбекс — противоязвенный препарат, отличающийся повышенной эффективностью и продолжительностью действия. Однако он часто вызывает развитие нежелательных симптомов, которые могут негативно сказываться на работоспособности и качестве жизни пациента. Поэтому принимать его следует строго по назначению и под контролем врача.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
