Во время беременности организм будущей матери меняется постепенно. Поэтому костно-суставная система медленно успевает приспособиться и к большему весу, и к нагрузкам, и к дефициту витаминов с микроэлементами. После родов состояние кардинально изменяется. Мышцы и суставы испытывают шок. В дальнейшем естественная настройка организма занимает не один месяц. Возникают боли, отёки, воспаления. К тому же при родах и беременности суставы могут травмироваться, также возможно обострение хронических болезней опорно-двигательного аппарата. Решение этих проблем со здоровьем во избежание осложнений нельзя откладывать в долгий ящик.
Костно-суставная система женщины после родов
Во время беременности организм будущей мамы испытывает повышенную нагрузку на всю костно-суставную систему:
- Увеличивается вес матери за счёт растущего плода, объёма крови, околоплодных вод и жировых отложений.
- Тазовые кости во время подготовки к родам расходятся.
- Хрящи, соединяющие все сочленения, размягчаются под воздействием гормона релаксина.
- Конструкция суставов ног с менисками, связками, хрящами деформируется.
- Так как будущий ребёнок забирает себе большое количество питательных веществ, то возникающий дефицит кальция и фосфора ещё больше провоцирует болезненные процессы в ногах.
После родов тазовые кости и копчик пытаются вернуться на первоначальное место. Поясничные боли могут отдавать в ноги, особенно при защемлении нервов. При естественном восстановлении после родов болезненные ощущения в суставах должны пройти через два-три месяца после рождения ребёнка. В ином случае стоит обеспокоиться и посетить врача.
Боли в коленях, специфика и причины
Структура коленного сустава деформируется из-за перегрузки во время беременности
Коленный сустав не только самый крупный сустав нижних конечностей, но и всего организма человека. При проблемах с коленями боль чаще всего проявляется при ходьбе, попытке присесть, подъёме по лестнице и спуске с неё, длительном стоянии, резких поворотах. При беременности колени испытывают постоянную перегрузку, что может привести к дегенеративным изменениям: истончению хрящевой ткани и микротрещинам. Ярко выраженный болевой синдром при сгибании может свидетельствовать о следующих нарушениях:
- Повреждение менисков (хрящей) может возникать из-за повышенной массы при беременности, а их разрушение (артроз) – вследствие нарушенного обмена веществ и резких гормональных изменений.
- Травмы боковых и крестообразных связок могут случаться при неудачных резких движениях непосредственно во время родов, так как женщина не замечает полученных повреждений. Снижение тонуса мышц бедра дополнительно повышает риск повреждений связок.
- Воспаление суставов по причине снижения иммунитета и инфекций может вызвать ревматоидный артрит. Эта болезнь приводит не только к болям и отёкам, но и в последней стадии к разрушению коленного сустава.
Вероятность болезненных ощущений в коленных суставах у женщин после родов повышается при наличии Х-образной или О-образной деформации ног.
Боль в пятке и стопе
Воспаление подошвенной связки (фасции) приводит к болям в пятке и стопе
После рождения малыша резко изменяется центр тяжести материнского тела. К тому же увеличивается объём нагрузки, связанной с естественными хлопотами. Даже при отсутствии каких-либо заболеваний пятки и стопы начинают болеть от усталости. В этом случае состояние должно нормализоваться через несколько месяцев, пока ноги привыкнут к новым нагрузкам.
Размягчение связок и сухожилий во время беременности не только приводит к увеличению размера ноги, но и деформирует биомеханику стопы. Возникает плоскостопие, которое и вызывает пяточные боли. Такая реакция в основном проявляется по утрам, а когда мама расходится — симптомы уходят.
При избыточном весе и большой нагрузке на стопы может воспалиться подошвенная связка, которая образует свод стопы. Такая патология называется подошвенным фасциитом. В этом случае болезненность проявляется также только по утрам. Запущенное воспаление может привести к образованию плоскостопия.
Боль в щиколотках
Люди, отличающиеся избыточным весом, сильно нагружают голеностопный сустав даже при медленной ходьбе. Беременная женщина может легко терять координацию и травмировать связки сустава. А после родов увеличившаяся двигательная активность приводит к перегрузке, и боль проявляется в щиколотке, где сходятся многочисленные сухожилия и три основные кости: таранная, большеберцовая и малоберцовая.
Если случается травма голеностопа, то быстро возникает отёк, который со временем по мере выздоровления сходит. Для беременных опухшие щиколотки явление обычное, так как нарушается циркуляция крови, и происходит её застой. Если же после родов отёк и боль в районе щиколотки не проходят длительное время, то это может говорить о проблемах с венами, мочевыделительной и сердечно-сосудистой системами.
Ещё одной простой причиной болезненных ощущений в щиколотке является желание женщин сразу перейти на хождение в обуви с высокими каблуками.
Лечение болей в ногах при грудном вскармливании
Физиотерапия является важным компонентом в комплесном лечении болей в суставах ног
Мало поставить правильный диагноз при болях в суставах ног, не менее важно подобрать лечение, которое будет совместимо с грудным вскармливанием. При подборе терапии консультация врача обязательна. В общем случае заболевания ног лечат комплексно:
- Поливитаминная диета на основе продуктов с повышенным содержанием кальция и фосфора: зелёные овощи и фрукты, нежирный творог и кисломолочные продукты, орехи, крупы.
- Употребление кальцийсодержащих препаратов: Глюконат кальция, Кальцемин, Алфавит Мамино здоровье, Элевит Пронаталь, Кальций Д3 Никомед.
- Противовоспалительные препараты внутреннего и наружного применения: Ибупрофен, Диклофенак, Кетанов, Фастум гель, Меновазин, Траумель.
- Физиотерапия: электрофорез, магнитотерапия, УВЧ, терапия лазером и теплом.
- Лечебная физкультура приведёт в тонус мышцы и вернёт подвижность сустава.
- Мануальная терапия. Разрешается не ранее, чем через месяц после родов.
При растяжении связок рекомендуется использовать эластичные повязки. Для уменьшения болей при подошвенном фасциите и плоскостопии используются индивидуальные ортопедические стельки (ортезы) и ортопедическая обувь. К сожалению, лекарства с веществами для восстановления суставного хряща (хондропротекторы) несовместимы с грудным вскармливанием. Только вместе с врачом можно взвесить пользу и риск от применения препарата. Возможно, при серьёзных заболеваниях придётся отказаться от грудного вскармливания.
Мази для суставов
Противовоспалительные, обезболивающие и согревающие препараты в форме мазей и гелей с применением местного значения легкодоступны к применению в обычной жизни. Но при грудном вскармливании подобрать разрешённую мазь очень сложно. Практически все производители указывают на противопоказание во время лактации. И это несмотря на то что действующие вещества этих препаратов совместимы с грудным вскармливанием. Это происходит из-за того, что вещества гелей легко проникают в материнское молоко, а фирмы не желают тратиться на широкие клинические исследования. Поэтому врачи с осторожностью при малых курсах назначают наружные лекарственные средства кормящей маме. Также необходимо учитывать возможную аллергическую реакцию на основные компоненты. Мази нельзя использовать при ранах и дерматитах. Тем не менее грамотный осторожный подход в использовании мазей может облегчить боль и снять воспаление.
Таблица: противовоспалительные и обезболивающие мази при суставных болях
Ибупрофен | Диклофенак | Меновазин | Траумель | |
Действующее вещество | Ибупрофен. | Диклофенак. | Новокаин. | Гомеопатический состав из трав. |
Безопасность | Совместим с грудным вскармливанием. | Инструкция запрещает, но действующее вещество совместимо с грудным вскармливанием. | Совместим с грудным вскармливанием. | Совместим с грудным вскармливанием. |
Воздействие | Снимает воспаление, обезболивает. | Снимает воспаление, обезболивает. | Обезболивает. | Снимает воспаление. |
Противопоказания | Аллергия на компоненты, астма. | Аллергия на компоненты, астма, сердечная недостаточность. | Аллергическая реакция на новокаин. | Аллергия на компоненты. |
Цена, руб. | от 30 за 25 г. | от 30 за 30 г. | от 70 за 40 мл. | от 450 за 50 г. |
Компрессы на больные суставы
Тепловую терапию можно проводить с помощью согревающих компрессов. Такое лечение не даст быстрых результатов. Но принесёт облегчение при длительном применении.
Одним из таких вариантов может стать спиртовой компресс, который легко приготовить в домашних условиях из обычной водки. В этом случае разбавленный спирт не будет обжигать кожу. Этот компресс снимает воспаление, боль и отёки. Создают его из трёх слоёв. Нижний слой получают из ткани (хлопок, лён) путём промачивания в водке. В качестве среднего слоя используется полиэтилен. Всё это накрывают тёплой тканью. Накладывают компресс на больной сустав каждый день на двадцать-тридцать минут.
Хорошим согревающим действием обладают компрессы из камфорного масла и спирта. Они готовятся также из трёх слоёв и оставляются на больном участке на ночь.
Для снятия воспалений в суставах при симптоматической терапии можно использовать компресс из настойки календулы (продаётся в аптеках). Готовится стандартным способом. Такой компресс надо держать три-четыре часа по вечерам. Он купирует воспалительный процесс.
Лечебная гимнастика для суставов ног
Комплекс физических упражнений для ног подбирают в зависимости от уровня подготовки кормящей мамы и степени серьёзности болевых ощущений. Основной подход гимнастики заключается в том, чтобы привести в тонус мышцы, улучшить кровообращение, восстановить подвижность в суставах. Во-первых, укрепляются мышцы бедра и голени в движениях с малой амплитудой. Во-вторых, постепенно добавляются упражнения на гибкость. Поражённый сустав задействуют в гимнастике косвенно для ослабления болевых ощущений.
Суставную тренировку следует проводить в хорошо отапливаемом помещении, чтобы избежать влияния холода. Все упражнения можно разделить по следующим категориям: выполняющиеся стоя, сидя и лёжа. При слабой подготовке и сильных болях лучше всего начинать выполнять гимнастику лёжа. Но наибольший укрепляющий эффект окажут упражнения стоя. Достаточно уделять себе по пятнадцать-двадцать минут в день. Среди основных упражнений можно отметить следующие:
- Поочерёдное поднимание ног с согнутым коленом лёжа на спине.
- Такое же поднимание прямых ног под разными углами (30, 60, 90 градусов).
- Упражнение «Велосипед».
- Круговые движения стопами.
- Сгибание ног в коленях лёжа на животе.
- В положении сидя при свешенных ногах поочерёдное поднимание ног (можно дополнительно использовать лёгкий груз).
- Выполнение выпадов вперёд стоя на каждую ногу по очереди.
- Лёгкие приседания. Можно использовать опору. Для укрепления мышц упражнение выполняется с малой амплитудой. Для восстановления подвижности выполняется полное сгибание и разгибание в медленном темпе.
- Для голеностопных суставов выполняются подъёмы на носок, ходьба на носках, ходьба на внутренней и внешней части стоп.
Видео: комплекс лечебной гимнастики для коленных и голеностопных суставов
Отзывы
У меня побаливали колени через несколько месяцев после родов. Пару месяцев это было — потом прошло, я и забыла уже, пока не увидела ваше сообщение… К врачу не обращалась — не успела собраться ?
Choodo
https://forum.materinstvo.ru/index.php?view=findpost&showtopic=250558&p=2928369
у меня тоже сразу после родов разболелись колени. ходила к врачам,делали анализы и рентген. Анализы в порядке. а на снимке увидели небольшое изменение в суставе. ? Ревматолог посоветовала похудеть.чтоб снизить нагрузку.меньше ходить и заниматься спортом. но при этом нужны умеренные нагрузки. особенно полезна езда на велосипеде или тренажере. мешьше таскать тяжести. Если сильно болит. можно ибупрофен пить и мазать Фастум-гелем-это все при кормлении грудью можно. А после завершения кормления попринимать глюкозамин-это вещество во всех аптеках без рецепта. Оно восстанавливает суставные ткани и предотвращает артрит в самой нехорошей форме.Препараты называться могут по-разному.типа Артростоп и т.п.,но врач сказала. что можно брать самый дешевый. на качество не влияет. Могу сказать. что Фастум-гелем пользовалась. помогает. А глюкозамин начну принимать летом. когда кончу кормить.
кристина
https://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=36936&st=0&pid=1725125&#entry1725125
У меня после первых родов и после вторых тоже сильно болели колени. Особенно если приседаешь с малышом на руках. После того как бросила кормить проходит. И конечно надо пить кальций, а то останешься не только без коленей, но и без зубов (у меня например когда ходила со своими двойняшками челюстная кость под 6-м зубом рассасываться начала, после родов чистили). Все это ничто иное как вымывание кальция, твой врач прав.
верагор
https://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=250558&st=0&pid=3310506&#entry3310506
Многообразие суставных проблем требует такого же комплексного подхода. При естественных болях в суставах ног в процессе восстановления организма мамы после родов симптоматическое лечение улучшит качество жизни. А при возникновении серьёзных заболеваний опорно-двигательного аппарата своевременное врачебное вмешательство позволит приостановить начавшийся дегенеративный процесс. Во многих случаях прогноз при раннем лечении будет благоприятным. Следует только согласовывать все действия с врачом, так как применение небезопасных препаратов может навредить малышу.