Тройничный нерв относится к 5 паре черепно-мозговых нервов и имеет ветви – глазную, расположенную в области верхней челюсти и расположенную в области нижней челюсти. При развитии воспалительного процесса в области этого нерва говорят о невралгии.
Что это такое?
Невралгия тройничного нерва – это заболевание хронического течения, при котором поражаются ветви нерва, в результате чего больного мучают постоянные приступообразные боли в области их иннервации. При данной патологии боль возникает чаще в одной половине лица.
Распространенными причинами невралгии тройничного нерва лица являются:
- Переохлаждение организма,
- Очаги хронической инфекции в организме (кариозные зубы, гайморит, тонзиллит, синусит, фронтит),
- Опухолевидные образования в головном мозге,
- Аневризма мозговых кровеносных сосудов,
- Передавливание нерва костями черепа,
- Остеохондроз в шейном отделе,
- Полученные травмы головы,
- Герпетическая инфекция,
- Полиомиелит,
- Перенесенные хирургические вмешательства на полости рта.
В группе риска находятся люди:
- Старше 45 лет,
- Подверженные постоянным стрессам,
- Страдающие авитаминозами,
- Аллергики,
- Лица с гельминтозом,
- Страдающие нарушениями работы органов эндокринной системы (сахарный диабет, гипо и гипертиреоз).
Симптомы невралгии тройничного нерва
Основным клиническим симптомом невралгии тройничного нерва являются боли, локализующиеся обычно на одной половине лица. Приступ возникает внезапно, при малейшем раздражении пораженного нерва. Пациент жалуется на боль стреляющего характера, которую часто приравнивают к ударам тока.
Боль продолжается недолго, обычно не больше нескольких минут. После этого наступает период ремиссии, который может длиться до нескольких недель или месяцев, однако по мере прогрессирования заболевания боли возникают все чаще, а промежутки между ними становятся короче.
При невралгии 1 ветви тройничного нерва боль локализуется в области крыла носа, глаза, брови, виска, темени.
Очередной приступ боли провоцируют простые действия больного:
- Улыбка, смех, зевота,
- Гигиенические процедуры и простое прикосновение к лицу и др.,
- Прием пищи и жевательные движения,
- Пребывание на холоде или сквозняке.
Помимо болевого синдрома, до начала эффективного лечения, симптомами невралгии тройничного нерва являются следующие состояния:
- Слезотечение со стороны поражения,
- Возможны обильные прозрачные выделения из носа,
- Покраснение нижних век и слизистой оболочки глаз,
- Подергивание лицевых мышц – пораженная половина судорожно сокращается,
- Нарушения психики больного – так любые действия (смех, прием пищи, зевание и прочее) могут спровоцировать очередной приступ боли, пациент становится раздражительным, замкнутым, отказывается от еды, боится засыпать. Кроме этого, в тяжелых случаях возможны мысли о самоубийстве,
- Нарушение чувствительности половины лица – пациент жалуется на онемение лица в области поражения, ощущение ползания мурашек под кожей,
- Атрофия мышц пораженной половины лица – развивается в результате нарушения кровоснабжения и лимфооттока. Под влиянием таких изменений на пораженной половине лица выпадают ресницы, брови, зубы, появляются морщины, поднимается уголок губ и опускается веко, ухудшается жевательная способность.
Диагностика невралгии
Диагностика невралгии тройничного нерва начинается с визита к невропатологу. Врач осматривает пациента во время ремиссии и после воздействия на болевые точки, влияние на которые может спровоцировать приступ боли, собирает анамнез жизни и болезни, назначает дополнительные исследования:
- Электронейрография,
- Компьютерная томография, МРТ,
- Электроэнцефалография,
- Биохимия крови,
- Пункция спинного мозга при необходимости – при подозрении на менингит,
- Консультация отоларинголога, стоматолога, нейрохирурга.
Лечение невралгии тройничного нерва
Терапия заболевания проводится комплексно, основные шаги в лечении невралгии тройничного нерва заключается в следующем:
- Предотвращение факторов, которые могут спровоцировать развитие невралгии,
- Нормализация работы ЦНС – профилактика стресса, снижение гипервозбудимости,
- Физиотерапевтические процедуры – электрофорез, иглорефлексотерапия, массаж.
Для купирования приступа невралгии тройничного нерва и предотвращения болей в дальнейшем пациенту назначают препарат Финлепсин. Это лекарство принадлежит к группе противосудорожных средств и способствует уменьшению возбудимости нервных волокон и угнетению выработки нейромедиаторов.
Данное средство можно принимать строго по показаниям врача и в индивидуально обозначенной дозировке, так как таблетки имеют ряд серьезных противопоказаний.
Помимо финлепсина пациенту назначают:
- Витамины группы В – благотворно влияют на работу ЦНС,
- Седативные средства – Валериана,
- Глицин или Глицесед – аминокислоты, принимающие участие в передаче нервных импульсов,
- Антигистаминные препараты,
- Миорелаксанты,
- Антидепрессанты.
Во время стойкой ремиссии показано физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение.
Оперативное лечение невралгии тройничного нерва
В случае, если консервативные методы лечения не эффективны, пациенту назначают хирургическое вмешательство. Основными показаниями являются опухоли мозга, наличие суженных участков в канале выхода нерва из черепа, защемление нервных ветвей, воспаление тройничного нерва.
В современной хирургии операция по устранению невралгии тройничного нерва проводится лазером. Это вмешательство малоинвазивно и отлично переносятся пациентом.
Прогноз
При обращении за врачебной помощью вовремя и грамотно назначенном лечении прогноз заболевания в целом благоприятный. Выполнение простых профилактических рекомендаций позволяет добиться стойкой ремиссии или полностью избавиться от проблемы.
Категорически запрещено самолечение, так как это может привести к прогрессированию заболевания и усугублению клинической картины невралгии.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
