При воспалениях верхних дыхательных путей часто наблюдается острый фарингит. Он может сопутствовать риниту, трахеиту, ларингиту и другим патологиям, а при отсутствии адекватной терапии переходит в хроническую форму. Подробно об особенностях фарингита у детей, симптомах и лечении ( с фото) заболевания читайте в данной публикации.
Введение: кратко о фарингите
Фарингит – это острое или хроническое воспаление лимфоидной ткани и слизистой глотки. У детей в большинстве случаев болезнь вызывают аденовирус, риновирус, цитомегаловирус, возбудители гриппа.
Бактериальные инфекции поражают глотку при фарингите реже, среди них – пневмококки, стафилококки, стрептококки, хламидии. В этом случае патология часто развивается как осложнение ринита или синусита. Грибковый фарингит развивается на фоне длительного лечения антибиотиками.
Стрептококки или другие бактерии чаще становятся причиной перехода фарингита в хроническую форму. Хронизации заболевания способствуют такие факторы:
- переохлаждение,
- ослабленный иммунитет,
- неблагоприятные условия жизни ребенка,
- хронический ринит, тонзиллит, гайморит и другие болезни верхних дыхательных путей,
- переутомление, высокие физические и эмоциональные нагрузки,
- пассивное курение,
- тяжелые системные заболевания,
- рефлюкс-эзофагит,
- загрязненный воздух.
Вирусный фарингит лечить сложнее, при этом он более опасен, чем бактериальный, риском развития осложнений. В редких случаях заболевание может быть вызвано аллергической реакцией на лекарства, продукты питания, пыльцу.
Виды и формы фарингита у детей
В зависимости от локализации фарингит бывает:
- Катаральный (поверхностный), когда поражена только слизистая оболочка глотки,
- Гранулезный – в воспалительный процесс вовлечены лимфоидные фолликулы, которые расположены глубже, под слизистой.
Также различают ограниченный и распространенный виды фарингита. В первом случае поражены только боковые валики, а во втором – вся поверхность и задняя стенка глотки.
По характеру протекания различают острый, подострый и хронический фарингит. При остром воспаление длится не более двух недель, а симптомы, основные из которых – сухой кашель, першение и боль в горле, выражены ярко. Такой фарингит чаще возникает в сочетании с инфекционно-воспалительными заболеваниями трахеи, носоглотки и других дыхательных путей.
Несвоевременное или неадекватное лечение острого фарингита у детей способствует переходу патологии в хроническую форму, при которой воспаление продолжается длительное время.
В большинстве случаев оно вызвано бактериями на фоне снижения местного иммунитета вследствие аденовирусной инфекции. В патологический процесс кроме глотки при этом нередко вовлечены слизистая носоглотки, околоносовые пазухи, слуховая труба.
Подострый фарингит часто выступает предшественником или симптомом скарлатины и коревой краснухи.
Симптомы фарингита у детей, фото
фото горла у ребенка при фарингите
Чем младше возраст, тем сложнее распознать симптоматику фарингита у ребенка. Основной признак – покрасневшая и сухая слизистая оболочка глотки с припухшей задней стенкой, миндалины не увеличены.
Симптомы фарингита у детей, фото
Ребенок жалуется на боль, зуд и першение в горле, болезненность при глотании пищи и слюны, грудничок может становится беспокойным, плачет, плохо засыпает, отказывается от кормления. Такие признаки, как насморк, конъюнктивит, температура и кашель при фарингите у детей нередко путают с симптомами ОРЗ.
Проявления острого фарингита:
- першение и сухость в горле,
- боль при глотании, нередко отдающая в уши,
- покраснение слизистой глотки, появление на ней гнойного налета или красных фолликулов,
- незначительное повышение температуры,
- общая слабость.
Симптомы хронического фарингита у детей менее выражены:
- сухость и зуд в горле,
- кашель без отделения мокроты (так называемый ложный),
- скопление слизи на задней стенке глотки и ее постоянное рефлексное сглатывание.
Диагностика фарингита проводится путем осмотра горла ребенка – слизистая покрасневшая, гнойные образования присутствуют редко и указывают на бактериальное происхождение болезни, характерна зернистость задней стенки.
Лабораторные анализы (зевный мазок) назначаются при подозрении на более серьезную патологию, например, на корь, дифтерию или скарлатину. При самостоятельной диагностике в домашних условиях можно спутать фарингит с тонзиллитом, поэтому всегда обращайтесь к специалисту при появлении у ребенка любых симптомов.
Тактика лечения фарингита у ребенка, препараты
Лечение фарингита у детей предусматривает соблюдение некоторых правил:
- В рационе ребенка не должно быть пищи, раздражающей слизистую глотки – соленой, острой, кислой, холодной, горячей,
- Важно обильное питье, включая щелочные напитки – минеральную воду, молоко с щепоткой пищевой соды,
- Воздух в помещении должен быть чистым, свежим и увлажненным.
Для лечения фарингита у детей доктор Комаровский категорически не рекомендует применять охлаждающие компрессы при температуре и растирать кожу малыша, например нанося мазь на шею.
В зависимости от типа фарингита в его терапии используются противовирусные, антимикробные, противогрибковые или антигистаминные средства, либо сочетание нескольких из них. Подбор способов лечения зависит и от возраста, поэтому назначать лекарства должен только врач.
При острой форме заболевания или обострении хронического фарингита терапия симптоматическая и включает:
- Теплые компрессы на шею,
- При необходимости противовирусные препараты – Виферон, Ацикловир,
- При температуре более 38° жаропонижающие – Парацетамол, Цефекол,
- Муколитики для разжижения мокроты – Мукалтин, Амбробене, сироп солодки, Синекод,
- Полоскание горла отварами трав (шалфея, календулы, коры дуба, ромашки) и специальными растворами (Мирамистин, Фурацилин, Ротокан),
- Промывание носа и закапывание средств-иммуномодуляторов – Дерината, Гриппферона,
- Ингаляции,
- Горячие ножные ванночки (при отсутствии температуры),
- Теплое питье, например, молоко с содой или медом.
При вирусном фарингите Комаровский рекомендует использовать для полосканий обычную теплую воду, которая смывает с поверхности глотки скопившуюся слизь и налет. Также можно добавлять в стакан воды 1 ч. л. соли или соды.
Из антибактериальных препаратов показаны местные средства в виде таблеток или пастилок для рассасывания, спреев – Граммидин, Биопарокс, Орасепт. В состав препаратов для орошения глотки могут входить не только антибиотики, но и антисептики, эфирные масла, анестетики.
Системные противомикробные препараты назначаются при осложненном фарингите бактериальной природы, выбор лекарств проводит доктор, чаще это средства из группы макролидов или пенициллинов (Сумамед, Амоксициллин).
В терапии хронического фарингита применяются аналогичные средства, но также требуется устранение фактора, вызывающего постоянное воспаление глотки. Например, лечение кариозных зубов, гайморита, удаление аденоидов или больных миндалин.
Для лечения фарингита эффективны ингаляции небулайзером, проводимые от 1 до 4 раз в сутки. Для этого можно использовать:
- минеральную воду Боржоми,
- физраствор с добавлением настойки прополиса или календулы лекарственной в пропорции 20:1,
- раствор Фурацилина.
Лечить фарингит у ребенка с помощью небулайзера следует после консультации лечащего врача, он же порекомендует подходящий раствор, который не вызовет аллергии или других нежелательных последствий.
Осложнения фарингита
При неправильном лечении у детей нередко развиваются осложнения фарингита, в основном это обширное поражение дыхательных путей инфекцией:
- отит – воспаление среднего уха,
- тонзиллит и ангина – воспаление гортани и глотки,
- синусит и ринит – поражение носоглотки,
- конъюнктивит – воспаление слизистой глаз,
- энцефалит, менингит, при которых инфекция проникает в оболочки головного мозга.
Прогноз и профилактика
Профилактика фарингита у детей включает:
- Полноценное питание и прием витаминов,
- Соблюдение правил личной гигиены, в первую очередь частое и тщательное мытье рук,
- Плановую вакцинацию,
- Регулярное пребывание на свежем воздухе и закаливание,
- Проветривание комнат дома и регулярную влажную уборку с применением дезинфицирующих средств,
- Ограничение контактов с зараженными людьми,
- Применение местных средств профилактики, например, Оксолиновой мази для носа,
- Укрепление иммунитета.
Прогноз при фарингите благоприятный, за исключением хронической атрофической формы, при которой высок риск развития серьезных осложнений.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
