Кремообразные выделения у женщин могут быть вариантом нормы и признаком заболевания. Грань между ними очень тонкая. Поэтому важно отличать их друг от друга, чтобы вовремя приступить к лечению в случаях, когда это необходимо.
Изменчивость характера выделений у женщин связана с менструальным циклом. В первой его фазе они имеют слизистый вид, а во второй – становятся более густыми. Происходящие изменения обусловлены физиологическими колебаниями уровней гормонов.
Что же такое выделения? Они представляют секрет, ежедневно образуемый в половых путях женщины. В его состав помимо слизи входят лейкоциты, эпителиальные клетки и бактерии, живущие во влагалище.
В норме это представители лактофлоры, а при различных заболеваниях – болезнетворные микробы. Нарушение баланса между ними и является предпосылкой развития воспалительного процесса.
Кремообразные выделения перед месячными
Кремообразные выделения перед месячными становятся достаточно обильными. Это объясняется резким падением уровня гормонов в женском организме. Стоит помнить, что большее их количество может замаскировать проблему.
Поэтому женщина должна знать основные признаки обильных выделений, характерных для патологического процесса:
- Пенистый характер.
- Неприятный запах.
- Присутствие прожилок крови.
- Появление зуда и иного дискомфорта.
Кремообразные выделения после овуляции
Кремообразные выделения после овуляции отличаются от тех, которые были до нее. Они становятся более густыми и вязкими, что объясняется образованием прогестерона в желтом теле, развивающемся на месте лопнувшего фолликула.
Этот влагалищный секрет очень напоминает кремообразные выделения при беременности, образующиеся под влиянием того же прогестерона (но концентрация в крови в этом случае многократно превышает концентрацию до беременности).
Их количество постепенно увеличивается до срока 14-16 недель беременности, а затем несколько уменьшается. Увеличенный объем выделений в первом триместре может сильно напугать женщину, но проведенный микроскопический анализ все расставляет на свои места.
Если все нормально, то уровень лейкоцитов не превышает 20. Значения от 20 до 40 являются промежуточным вариантом. Уровень лейкоцитов более 40 говорит о воспалительном процессе, нуждающемся в лечении.
Кремообразные выделения в норме
Белые кремообразные выделения без запаха в скудном или умеренном количестве являются вариантом нормы. Им присущи и другие признаки, позволяющие отличить их от патологических:
- Небольшая мутность, обусловленная примесью эпителиальных клеток, которые в норме постоянно слущиваются.
- Цвет – несколько желтоватый (это хорошо заметно на ежедневной гигиенической прокладке).
- Отсутствует зуд и жжение в области половых органов.
Накануне овуляции (середина цикла) выделения имеют жидкую слизистую консистенцию, так как заметно возрастает уровень эстрогенов. Эти гормоны увеличивают секрецию влагалищной слизи. После выхода яйцеклетки из фолликула консистенция секрета изменяется – он становится более густым.
В это время его количество скудное, но ближе к менструации постепенно увеличивается. Такая изменчивость характерна для нормального менструального цикла.
Это и легло в основу симптотермального метода предохранения от беременности, который подразумевает оценку влагалищного секрета и установление примерной даты овуляции, соответственно «опасных» дней.
Нормальными считаются только те выделения, которые продуцируются железами влагалища и его преддверия. Все остальные расцениваются как вариант патологии и их появление обусловлено патологическими процессами в тех или иных органах:
- маточные,
- трубные,
- шеечные.
Кремообразные выделения как симптомы заболевания
Кремообразные выделения с запахом — признак патологии. Распространенность этого симптома среди женщин репродуктивного периода составляет 35%, а в некоторых случаях может достигать 95%.
Причины кремообразных выделений (белей) могут быть разделены на несколько групп:
- Воспалительные заболевания интимной сферы.
- Нарушения гормонального баланса женщины.
- Заболевания общего характера.
- Последствия длительного лечения антибиотиками.
- Применение спринцевания (в настоящее время доказана не только не эффективность данной процедуры, но и опасность).
- Применение внутриматочных спиралей.
- Травматические процессы шейки матки.
- Злокачественные опухоли в гинекологии.
- Свищи между кишечником и влагалищем, между мочевым пузырем и влагалищем.
Помимо этого частой причиной густых кремообразных выделений становится ношение стрингов, тесного белья и использование агрессивного мыла, содержащего большое количество сильнодействующих химикатов.
Поэтому для интимной гигиены лучше использовать специальные средства (гель и мыло для интимной гигиены) на гипоаллергенной основе.
Причины появления белей сильно зависят и от возраста пациентки. Так, в детородном возрасте вероятным причинным фактором является инфекционное воспаление интимной сферы. В климактерическом возрасте – это атрофический вагинит. А в менопаузе на первое место выходят злокачественные опухоли половых путей.
рыбный запах — признак патологии!
Наиболее частыми инфекционными процессами, приводящими к появлению патологических кремообразных выделений, относятся:
- Бактериальный вагиноз (отличительный симптом этого заболевания — рыбный запах).
- Трихомониаз (отличительный симптом – пенистость).
- Кандидоз (патогномоничный признак – творожистая консистенция и желто-серый цвет).
- Гонококковый и хламидийный цервицит, не дающие специфической картины (выделения слизисто-гнойного характера).
Однако ориентироваться только на клинические симптомы того или иного заболевания в постановке диагноза является заблуждением. Требуется проведения и лабораторной диагностики, важное место в которой занимает микроскопия отделяемого.
Для получения достоверных результатов требуется соблюдать определенные правила:
- Перед сдачей анализа не подмывать половые органы.
- Сдавать анализ в период максимально выраженной клинической симптоматики.
- Минимальное время после курса антибиотиков до сдачи анализа – 3 недели.
В некоторых случаях требуется проведение дополнительных диагностических тестов:
- бактериологический анализ,
- цитология и гистология,
- УЗИ,
- серологические анализы для выявления инфекций.
Лечение пациентки зависит от выявленной причины кремообразных выделений. При воспалительных процессах назначаются антибиотики и/или противогрибковые средства.
Если процесс локальный, то возможно применение местных форм, если генерализованный, то эти препараты назначают внутрь или инъекционно.
Второй этап — восстановление нормальной лактофлоры, выполняющей в половых путях женщины защитную роль. Бели в климактерическом и менопаузальном возрасте чаще всего требуют назначения эстрогенной терапии.
Это восстанавливает эпителий половых органов и предупреждает атрофический вагинит. Лечение злокачественных новообразований подразумевает комплексную терапию, зависящую от стадии процесса и первичного очага.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
