Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение

Атеросклероз – это патология сосудов, вызванная отложением на их стенках холестерина и других липидоподобных соединений. Происходит это вследствие нарушения обмена веществ, а формирование больших бляшек может приводить не только к сужению просвета, но и к полной закупорке артерии. Про атеросклероз сосудов нижних конечностей, о симптомах и лечении этой болезни далее расскажем подробно.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей, что это такое?

При атеросклерозе нижних конечностей поражаются артерии ног, а появление бляшек чаще наблюдается в местах их разветвлений. Механизм развития патологии таков:

  • в силу различных факторов на стенках сосудов оседают липидные и белковые компоненты, это вызывает сужение просвета артерии,
  • без раннего лечения образуются атеросклеротические бляшки, они закупоривают сосуд,
  • кровообращение на данном участке сначала нарушается, а в последствии перекрывается, также нарушен лимфоток,
  • развивается дефицит кислорода в тканях, что провоцирует образование трофических и гангренозных поражений.

Полное перекрытие артерии холестериновыми отложениями называется облитерацией, или окклюзией. Облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей является заболевание сосудов, сопровождающееся неуклонным сужением их просвета, увеличением объема бляшек и нарушением кровообращения.

Факторами риска для развития патологии являются избыточный вес, ожирение и переедание, присутствие в рационе большого количества жиров и углеводов, гипертония, вегето-сосудистая дистония. К одним из опасных провокаторов относят курение.

Причинами атеросклероза сосудов нижних конечностей также являются:

  • альфалипопротеинемия, или нарушение обмена белков и жиров в организме, также называется танжерской болезнью,
  • гиподинамия,
  • гиперфибриногенемия – когда уровень фибриногена в крови выше нормы,
  • период постменопаузы,
  • моноцитоз – высокое содержание моноцитов в крови,
  • гипотериоз – недостаточная выработка тиреоидных гормонов,
  • сахарный диабет,
  • синдром Чедиака-Хигаси – наличие гранул в лейкоцитах и в костном мозге, вызывающее тяжелые гнойные инфекции,
  • генетическая предрасположенность,
  • сильные стрессы,
  • поражение сосудов вирусами, бактериями или токсинами,
  • влияние ионизирующей радиации,
  • хроническая гранулематозная болезнь,
  • чрезмерная выработка гормонов тестостерона, эстрогена, прогестерона,
  • гомоцистинурия – нарушенный обмен аминокислоты метионин.

Симптомы атеросклероза сосудов нижних конечностей

Симптомы атеросклероза сосудов нижних конечностей могут длительное время никак не проявляться, первые заметные признаки возникают, когда кровообращение в артериях уже нарушено. Характерный симптом – это перемежающаяся хромота, сильная боль во время ходьбы.

Болезненные ощущения возникают в икрах ног, бедрах, в области тазобедренного сустава, утихают они после остановки, а при продолжении ходьбы снова появляются. Такая симптоматика обусловлена дефицитом кислорода в работающих мышцах из-за недостаточного объема поступающей к ним крови.

К другим симптомам атеросклероза нижних конечностей относят:

  • онемение пальцев или стоп целиком,
  • синюшность или побледнение кожи,
  • зябкость нижних конечностей,
  • судороги икр, чаще ночью,
  • быстрое наступление усталости при ходьбе и любом движении ногами.

Характерным признаком атеросклероза выступает отсутствие пульса в артериях ног, который в нормальном состоянии хорошо прощупывается на бедре, на внутренних сторонах лодыжек и в подколенной ямке.

Признаки атеросклероза нижних конечностей фото

На поздних стадиях развиваются боле серьезные поражения:

  • атрофия мышц,
  • выпадение волос на ногах,
  • трофические язвы,
  • деформация и ломкость ногтевых пластин,
  • гангрена.

Стадии (степени) атеросклероза сосудов нижних конечностей:

  1. I – боли в ногах появляются только при длительных нагрузках,
  2. II – болезненные ощущения начинаются при прохождении около 200 метров,
  3. III – боль возникает сразу после начала движения и даже в состоянии покоя,
  4. IV – образуются трофические язвы и гангрена.

Диагностика атеросклероза

Аппаратные и лабораторные исследования проводят после опроса, общего осмотра пациента, измерения пульса и артериального давления в артериях ног. Последнее обычно повышено по сравнению с нормой на первых стадиях развития атеросклероза и снижено почти в два раза в стадии облитерации.

Методы, используемые в диагностике атеросклероза сосудов нижних конечностей, выявляют патологию на самых ранних стадиях.

К ним относятся:

  • рентгеноангиография применяется для оценки расположения и протяженности холестериновых отложений,
  • дуплексное сканирование, определяющее степень облитерации сосудов,
  • КТ-ангиография – показывает состояние тканей артерий послойно,
  • анализы крови – на определение уровня холестерина и липидного баланса.

Осциллометрия и осциллография нужны для общей оценки состояния артерий, однако не позволяют диагностировать болезнь на ранних этапах.

Методы лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей

Лечение атеросклероза нижних конечностей включает соблюдение лечебной диеты, физиотерапию и применение лекарственных средств. Общие правила таковы:

  1. В первую очередь следует заняться лечением сопутствующих патологий, будь то хронические воспаления, диабет или гипертония,
  2. Обувь должна быть удобной и не тесной,
  3. Важно не допускать переохлаждения ног,
  4. Физические нагрузки должны быть умеренными — полезно заниматься на велотренажере, плавать, ежедневно ходить не менее 30 минут,
  5. Вес тела важно поддерживать в норме,
  6. Педикюр нужно делать аккуратно, избегая повреждения кожи, а любые ранки на ногах тщательно обрабатывать антисептиками,
  7. От курения и употребления спиртного следует отказаться.

Диета при атеросклерозе сосудов нижних конечностей предусматривает отказ от пищи с большим содержанием жиров и простых углеводов – сала, колбасы, жирного мяса, жареных блюд, сдобной выпечки и белого хлеба, майонеза.

Рацион должен состоять из продуктов с низким содержанием холестерина – овощей и фруктов, круп, растительных масел, молочных продуктов с низким процентом жирности.

Медикаментозное лечение

Из лекарственных средств в терапии атеросклероза сосудов ног применяются:

  • препараты для предупреждения тромбообразования – Реополиглюкин, Аспирин,
  • антикоагулянты с ангиопротекторным действием, то есть укрепляющие и защищающие стенки сосудов, – Гепарин, Венарус, Варфарин,
  • сосудорасширяющие препараты – Вазонит, Пентиллин, Вазапростан, Тренал, улучшить кровоток и снизить болезненные ощущения при движении помогают препараты Цилостазол и Пентоксифиллин,
  • антимикробные мази, наносимые при трофических язвах – Левомеколь, Офлокаин,
  • спазмолитики для уменьшения болей и снятия спазмов в икрах – Дротаверин, Спазган,
  • средства, улучшающие трофику тканей, например, Цинктерал,
  • витамины,

Новокаин часто вводят посредством электрофореза.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение показано при выраженных осложнениях. В зависимости от протекания атеросклероза и индивидуальных показателей пациента могут применяться следующие процедуры:

  • аутодермопластика направлена на лечение трофических язв, не поддающихся консервативной терапии,
  • шунтирование, при котором вокруг места сужения просвета в сосуде создается дополнительный путь для тока крови,
  • эндартерэктомия – удаление участка артерии вместе с бляшкой,
  • баллонная ангиопластика – в сосуд вводят микробаллон для расширения просвета,
  • стентирование артерий – помещение в артерию распорки в виде трубки для поддержания нормального диаметра сосуда,
  • протезирование заключается в замене пораженного участка сосуда искусственным аналогом,
  • ампутация части или целой конечности применяется при обширной некротизации, после этого может быть установлен протез.

Народные средства

Народное лечение при атеросклерозе сосудов нижних конечностей рассматривается как дополнение к терапии, назначенной доктором, и должно применяться после консультации со специалистом. Рецептов существует множество, приведем некоторые из них:

  • оливковое и облепиховое масла соединить в равных объемах и втирать в пораженные зоны трижды в день,
  • настой семян укропа принимают 4 раза в сутки по 50 г, а готовят из расчета 1 ст. л. на 250 мл воды,
  • приготовить настой из трав – шалфея, ромашки, череды, зверобоя, подорожника, взятых по 1 ч. л. на 300 мл горячей воды – и принимать по 1/2 стакана дважды в день,
  • 1,5 ст. л. сбора из цветков зверобоя, ромашки, шалфея, череды и листья подорожника заваривают 300-350 мл кипятка, пьют по полстакана дважды в день.
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт о неврологии: эффективные препараты, народные рецепты и советы медиков для поддержания здоровья